Советы доктора

Болезнь Крона


Вопрос:

Уважаемые коллеги! Скажите пожалуйста, при болезни Крона обязательно наличие саркоидоподобных гранулём или в каких-то случаях достаточно: характерной клинической картины, данных ФГДС, а при морфологическом исследовании биопсийного материала - выявление характерной клеточной реакции.

Ответ:

При болезни Крона гранулему удается выявить только в 1/3 - 1/2 случаев. В остальных - диагноз ставится на основании клинических, эндоскопических и морфологических данных, проводится диффер. диагноз. По-видимому, в Вашем вопросе идет речь о поражении верхних отделов ЖКТ при болезни Крона. С удовольствием дам более развернутый ответ, если Вы предоставите мне подробную информацию (жалобы, анамнез, клиника, данные ФГДС и колоноскопии, подробное описание морфологии биоптата)


Вопрос:

Где можно получить грамотные консультации и сдать анализы по поводу болезни Крона и сильнейшего дисбактериоза. Очень похудела и ужасно себя чувствую, постоянно поносы. Ответьте!!! Мне 25 лет. Можно ли избежать эндоскопии при диагностики этого заболевания, я слышала, что это сразу очень обостряет болезнь.

Ответ:

В Москве можно обратиться, например, в следующие лечебные учреждения:
1. ГНЦ колопроктологии - ул. Саляма Адиля, д. 2.
2. 24 городская клиническая больница - Страстной бульвар д. 15/29.
Эндоскопическое исследование с биопсией является основным методом диагностики болезни Крона. Проведенная квалифицированным специалистом после щадящей подготовки (то есть с минимальным количеством очистительных клизм, без солевых слабительных и др.), колоноскопия редко приводит к ухудшению состояния.


Авторы ответов, врачи: Репина И.Б. и др.