Gabr.org (Мед2000.ру)

Советы доктора

Микобактерии


Вопрос:

Что такое Mycobacterium avium complex (MAC) и Mycobacterium avium intracellulare? Эти термины я нашел в разделе "Оппортунистические инфекции" пособии для людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, которое я сейчас перевожу для Минского отделения Христианского Детского Фонда. Насколько я понял, бактерии рода Mycobacterium вызывают множество очень неприятных заболеваний, включая туберкулез, тиф и проказу, но в моем лучшем медицинском словаре (Словарь Стедмана) таких разновидностей этих бактерий нет. Единственный приблизительно подходящий термин, который я нашел на Вашем сайте - "атипичный микобактериоз". То ли это, что мне нужно, или речь идет о другой оппортунистической инфекции?

Ответ:

Mycobacterium avium и М. intracellulare являются близкими видами, которые трудно дифференцировать в условиях лаборатории. Эти микобактерии вызывают туберкулез у птиц и белых мышей, а у человека вызывают туберкулезоподобные поражения легких и других органов. Считается, что до 3% заболеваний туберкулезом у человека, вызываются этими видами микобактерий. Особую опасность они представляют для больных с иммунодефицитами (особенно со СПИДом) из-за их способности вызывать генерализованные поражения (у 40 - 50% пациентов). Диагностика аналогична таковой при выявлении других микобактерий. Лечение поражений, вызванных комплексом Mycobacterium avium и М. intracellulare представляет большую проблему из-за устойчивости к химиотерапии и частыми рецидивами. Более подробная информация: Медицинская микробиология / Гл. ред. В.И. Покровский, О.К. Поздеев - М.: ГЕОТАР МЕДИЦИНА, 1998. - с. 500, 515.