Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста. Рекомендации ВОЗ.
ВИТАМИНЫ ГРУППЫ В
В данном разделе о витаминах группы В
будут рассматриваться только фолиевая кислота и витамин В12 (таблицы 18 и 19).
Недостаточность обоих этих витаминов может вызывать мегалобластную анемию. Какую
долю анемии в Регионе можно объяснить недостаточностью фолиевой кислоты и/или
витамина В12, неизвестно. Взаимозависимость здесь прояснить трудно, так как
существует множество причин анемии пищевого и непищевого характера. Поэтому для
описания эпидемиологии недостаточности фолиевой кислоты и витамина В12 нужны
дополнительные научные исследования и обследования населения.
Главными симптомами недостаточности фолиевой кислоты являются мегалобластная
анемия, плохой аппетит, снижение массы тела и задержка нормального роста.
Ценными источниками являются как грудное молоко, так и коровье молоко (40-60
µг/л). Однако фолиевая кислота неустойчива к действию тепла, поэтому у детей,
которых кормили детскими питательными смесями на основе коровьего молока
домашнего приготовления или необогащенными детскими смесями промышленного
производства, подвергавшимися термообработке, отмечалась мегалобластная анемия,
поддающаяся коррекции добавками фолиевой кислоты (10).
Дети, получающие макробиотический рацион питания, подвержены риску
недостаточности витамина В12, а у грудных детей, которых кормят грудью матери,
соблюдающие строгую вегетарианскую диету без молочных и мясных продуктов, могут
возникнуть аномалии в развитии нервной системы, анемия и даже энцефалопатия.
Таблица 18. Рекомендуемые величины потребления фолиевой кислоты в микрограмм/день
Таблица 19. Рекомендуемые величины потребления витамина В12 в микрограмм/день
Источники
Фолиевая кислота содержится в листовых овощах, а также в печени, фасоли, свекле,
хлебе из непросеянной пшеничной муки, яйце и некоторых видах рыбы.
Самым богатым источником витамина В12 является печень. К другим источникам
относятся моллюски, рыба, мясо, яйцо, молоко, сыры и йогурт.