Детская аллергодерматология
Обзоры и научные статьи
Архив 1999 года
Методические пособия
Система SCORAD
Научно-практическая программа
Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение и профилактика
Введение. Лечение и профилактика атопического дерматита (АД) у детей
становится в настоящее время одной из актуальнейших проблем педиатрии. По данным
эпидемиологических исследований, в разных странах АД страдают от 10 до 28 %
детей, в общей структуре аллергических заболеваний он занимает одно из ведущих
мест.
Острота проблемы АД обусловлена не только его высокой распространенностью в
детской популяции, но и ранним началом, быстротой развития хронических форм,
приводящих к социальной дезадаптации и инва-лидизации ребенка.
За последние десятилетия произошли некоторые изменения клинических характеристик
АД. На современном этапе одной из особенностей его течения является учащение
перехода острых форм в хронические. Вовлечение в патологический процесс наряду с
кожей многих органов и систем организма позволяет рассматривать АД как системное
заболевание. Именно это обстоятельство привлекает к нему внимание врачей разного
профиля - педиатров, аллергологов, дерматологов, иммунологов, гастроэнтерологов.
Несмотря на достигнутый прогресс в изучении механизмов развития АД, многие
аспекты этой проблемы остаются спорными. Отсутствие четких критериев диагностики
данного заболевания приводит к несогласованности в терминологии. До сих пор в
повседневной практике используют термины «детская экзема», «нейродермит»,
«экссудативный диатез», что зачастую затрудняет трактовку результатов научных
исследований и разработку стандартов диагностики и терапии.
Существование различных представлений о диагностике и терапии АД побудило
ведущих специалистов России в области дерматологии обсудить данную проблему,
обобщить результаты научных исследований и предложить программу, в которой на
основе согласованной позиции специалистов различного профиля представлены
современные подходы к диагностике, терапии и профилактике этого заболевания у
детей.
Разработанная научно-практическая программа «Атонический дерматит у детей:
диагностика, лечение и профилактика» является первой в России. Структура данной
программы включает современную концепцию болезни, факторы риска ее развития у
детей, вопросы эпидемиологии, диагностики, классификации, терапии, профилактики
и организации специализированной лечебной помощи детям, страдающим АД.
Материалы, включенные в программу, обсуждались на рабочих совещаниях в Москве,
Санкт-Петербурге, на VI Конгрессе педиатров России (1999 г.), VII Конгрессе
«Человек и лекарство» (2000 г.), Международном Конгрессе «Атопический дерматит у
детей» (Екатеринбург, 2000 г.).
Программа предназначена, главным образом, для педиатров и носит рекомендательный
характер. Эксперты надеются, что она поможет практическим врачам и станет
основой для дальнейших плодотворных дискуссий и научных исследований,
направленных, в конечном итоге, на снижение заболеваемости АД и улучшение
качества жизни больных детей.
Примечание. На сайте Детская аллергодерматология научно-практическая программа
публикуется в укороченном виде (избранные вопросы). 