ХОЛИНА ХЛОРИД (Сholini chloridum)
(2-Оксиэтил) -триметиламмоний хлорид. Синонимы: Вilineurine, Choline chloride, Cholinium chloratum, Luridine. Белые кристаллы или белый кристаллический порошок с характерным запахом аминов. Очень гигроскопичен. Очень легко растворим в воде, легко - в спирте. Водные растворы (рН 20 % раствора 5,5 - 7,0) стерилизуют при температуре + 100 "С в течение 30 мин. Холина хлорид условно относят к комплексу витаминов груплы В. Является веществом, из которого в организме образуется ацетилхолин - один из основных медиаторов нервного возбуждения. Холин входит в состав фосфолипида лецитина, являющегося важной составной частью клеток организма. Играет важную роль в обмене фосфолипидов; участвует в процессе синтеза фосфолипидов в печени. Недостаток холина в организме животных приводит к развитию жировой инфильтрации и геморрагической дегенерации печени и почек, инволюции зобной железы. Холин является одним из основных представителей так называемых липотропных веществ, предупреждающих или уменьшающих жировую инфильтрацию печени. Он служит также важным источником метильных групп, необходимых для происходящих в организме биохимических процессов (См. также Метионин, Кальция пангамат.).
Холин обладает слабым ацетилхолиноподобным действием; несколько стимулирует мышцы кишечника. В больших дозах может вызвать возбуждение м-холинореактивных систем организма. Большое количество холина содержится в яичном желтке, печени, зародышах злаков, капусте, шпинате. Потребность взрослого человека в холине составляет 0,5- 1,5 г в сутки. В качестве лекарственного препарата применяют холина хлорид, получаемый синтетическим путем.
Назначают холина хлорид при заболеваниях печени: болезни Боткина, гепатитах, циррозе печени (главным образом в ранних стадиях), гипотиреозе, цистинурии, атеросклерозе, хроническом алкоголизме. Внутрь принимают в виде 20 % раствора по 1 чайной ложке (5 мл) 3 - 5 раз в день (3 - 5 г холина хлорида в день). В вену вводят капельным методом в виде 1 % раствора на изотоническом растворе натрия хлорида или 5 % растворе глюкозы со скоростью не более 30 капель в минуту. В один прием вводят до 200 - 300 мл раствора (2 - 3 г). Внутривенные введения дополняют назначением 20 % раствора препарата внутрь. Продолжительность лечения зависит от состояния больного и колеблется от 7 - 10 дней до З - 4 нед и более при общем количестве препарата на 1 курс лечения 80 - 100мг. При приеме внутрь изредка наблюдаются диспепсические явления. При быстром внутривенном введении могут возникнуть ощущение жара, тошнота, иногда рвота, брадикардия, понижение артериального давления, даже коллапс. Эти явления связаны с возбуждением периферических холинореактивных систем организма. Во избежание их растворы холина хлорида следует вводить в вену только капельным методом в условиях стационара.
Формы выпуска: порошок; 20 % раствор в ампулах по 10 мл; для капельных вливаний готовят 1 % раствор.
Хранение (порошка): в хорошо укупоренной таре.
Rр. Sol. Сholini сhloridi 20 % 100 ml
D.S. По 1 чайной ложке 3 раза в день
Rр.: Sol. Сholini chloridi 20% 10 ml
D.t.d. N. 10 in ampull.
S. Для капельных внутривенных вливаний (предварительно развести в 5 % растворе глюкозы для получения 1 % раствора)