ЭНКАД (Еncadum)

 Препарат, являющийся смесью продуктов ферментативного гидролиза дрожжей. Содержит пиримидиновые нуклеозид-3-фосфаты и олигорибонуклеозиды. Белый или белый с желтоватым оттенком аморфный порошок. Легко растворим в воде. Гигроскопичен. Применяют при наследственных заболеваниях сетчатки глаза - тапеторетинальной дегенерации (абиотрофиях сетчатки). Применяют раствор энкада внутримышечно, субконъюнктивально, при помощи фонофореза и в виде местных аппликаций. Внутримышечно вводят взрослым ежедневно по 175 - 210 мг в сутки (5 - 6 мл 3,5 % раствора); детям до 7 лет - из расчета 10 мг на 1 год жизни в сутки, старше 7 лет - по 10,5 мг (3 мл 3,5 % раствора) в сутки. Суточную дозу вводят в 2 приема с промежутком 5 - 6 ч. Курс лечения энкадом продолжается 15 дней. Курсы повторяют с интервалами 6 - 8 - 10 мес, но не реже 1 раза в год. Одновременно с внутримышечными инъекциями можно вводить раствор энкада субконъюнктивально по 0,3 мл 3,5 % раствора (10,5 мг) 1 раз в сутки в течение 10 - 15 дней. Применяют также 0,5 % раствор энкада при лечении методом фонофореза. Раствор готовят ех tempore. Проводят 10 - 12 ежедневных процедур 2 раза в год. Имеются также данные о применении энкада при болезни Шегрена. Полагают, что положительный эффект связан с иммуномодулирующей активностью энкада. При болезни Шегрена, энкад применяют в виде аппликаций на слизистую оболочку полости рта. Для аппликаций используют 5 мл 1 % раствора в течение 20 мин (3,5 % раствор энкада разводят изотоническим раствором натрия хлорида в соотношении 1:3,5). Аппликации производят 3 раза в день (после приема пищи) в течение 14 дней. В течение года проводят 3 - 4 курса. При внутримышечном введении энкада возможны озноб, повышение температуры тела, боли в суставах и другие аллергические реакции. В этих случаях препарат отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию. Во избежание выраженных побочных реакций, до начала лечения следует провести внутрикожную пробу (ввести под кожу на внутренней поверхности нижней трети предплечья 0,1 мл 3,5 % раствора энкада). В случае появления через сутки папулы диаметром более 1 см, пробу считают положительной и препарат не применяют. При отрицательной пробе начинают лечение. При субконъюнктивальном введении возможны отечность и гиперемия конъюнктивы, снимаемые инстилляцией кортикостероидных препаратов. Возможны увеличение и болезненность околоушных и шейных лимфатических узлов. Применение энкада противопоказано при острых инфекционных, вирусных заболеваниях, опухолях, тяжелых болезнях сердечно-сосудистой системы, ЦНС, нарушениях функции печени и почек, аллергических заболеваниях, беременности и кормлении грудью. Не рекомендуется назначать энкад лицам пожилого и старческого возраста. Формы выпуска: порошок; 3,5 % раствор для инъекций (Solutio Encadi 3,5 % рrо injectionibus) - прозрачная жидкость светло-желтого цвета (рН 4,5 - 6,0) в ампулах по 2 и 3 мл в упаковке по 10 ампул. Хранение: при температуре от + 4 до + 10 'С.