КАРБЕНИЦИЛЛИНА ДИНАТРИЕВАЯ СОЛЬ (Carbenicillinum-dinatricum)

 Динатриевая соль 6-(a-карбоксифенилацетамидо)-пенициллановой кислоты. Синонимы: Аnabactyl, Саrbapen, Саrbecillinum disodium, Саrbecin, Сarbipen, Fugacillin, Geopen, Gripenin, Мicrocillin, Рiopen, Руocianil, Руocillin, Руораn, Руореn, Rexcilina и др. Порошок или пористая масса белого или почти белого цвета. Гигроскопична. Легко растворима в воде, медленно - в спирте. Препарат является полусинтетическим производным пенициллина. Обладает широким спектром антимикробной активности в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. На штаммы стафилококков, образующие пенициллиназу, препарат не действует. Выделяется в значительной степени почками. Назначают при заболеваниях, вызванных грамотрицательными микроорганизмами, чувствительными к этому антибиотику: инфекции мочевых путей, септицемия, эндокардит, менингит, остеомиелит, перитонит, гнойный отит, раневые инфекции, инфицированные ожоги и др. Применение препарата при инфекциях, вызванных грамположительными микроорганизмами, нецелесообразно. Вводят внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). При тяжелых инфекциях (септицемия, менингит, эндокардит, остеомиелит, перитонит), вызванных Рs. аеruginosa, Рroteus vulgaris и другими грамотрицательными микроорганизмами, необходимо поддержание в крови высоких концентраций препарата, что достигается его внутривенным введением. При внутримышечном введении суточная доза карбенициллина для взрослых составляет от 4 до 8 г, для детей 50 - 100 мг/кг. Суточную дозу делят на 4 - 6 разовых доз. Для внутримышечного введения 1 г препарата растворяют в 2 мл стерильной воды для инъекций. При внутривенном (струйном или капельном) введении со скоростью 50 100 капель в минуту, суточная доза карбенициллина динатриевой соли для взрослых составляет 20 - 30 г, для детей 250 -400 мг/кг. Для внутривенного введения применяют раствор с концентрацией не более 1 г препарата в 10 мл 5 % раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида. Суточную дозу делят на 6 разовых доз. Растворы карбенициллина динатриевой соли готовят непосредственно перед введением. Длительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания и составляет 10 - 14 дней. При применении карбенициллина динатриевой соли возможны аллергические реакции, что требует отмены препарата и десенсибилизирующей терапии. Внутримышечное введение может быть болезненным, а при введении в вену могут развиться флебиты. У больных с нарушениями функции почек высокие дозы препарата могут привести к развитию геморрагического синдрома (вследствие нарушения свертывания крови). Препарат усиливает действие пероральных антикоагулянтов. Карбенициллин противопоказан при повышенной чувствительности к другим пенициллинам. Форма выпуска: во флаконах по 1 г в упаковке по 20 штук. Хранение: список Б. В защищенном от света месте при температуре не выше + 5 С.