КЛИНДАМИЦИН (Clindamycin)

 7-Хлордезоксипроизводное линкомицина. Синонимы: Далацин Ц, Климицин, Dalacin С, Cleocin, Climicin, Clinymicin, Klindamycin, Klinicin, Sobelin и др. Выпускается в виде гидрохлорида для приема внутрь и фосфата для инъекций. По химической структуре, механизму действия и антимикробному спектру близок к линкомицину, но в отношении некоторых видов микроорганизмов более активен (в 2 - 10 раз). Клиндамицина гидрохлорид назначают внутрь, а клиндамицина фосфат - внутримышечно и внутривенно. При приеме внутрь хорошо всасывается (лучше, чем линкомицин). После внутримышечного введения максимум концентрации в крови отмечается через 2 - 2,5 ч. Препарат хорошо проникает в жидкости и ткани организма; как и линкомицин - в костную ткань. Через гистогематические барьеры проходит плохо, но при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости значительно возрастает. Из организма выводится с мочой и желчью. При нарушении функций почек и печени выведение клиндамицина замедляется. Показания к применению в основном такие же, как и для линкомицина (инфекции дыхательных путей, кожи и мягких тканей, костей и суставов, органов брюшной полости, септицемии и др.). Применяют клиндамицин внутрь, внутримышечно и внутривенно. Внутрь назначают взрослым по 0,15 г каждые 6 ч; при тяжелых инфекциях по 0 З - О,45 г с теми же промежутками. Детям назначают по 1О - 20 мг/кг (в З - 4 приема). Новорожденным первого месяца жизни препарат не назначают. Внутримышечно вводят взрослым - по 0,6 - 2,4 г в сутки (в 2 - 4 введения), детям - по 10 - 30 мг/кг в сутки (также в 2 - 4 приема). Внутривенно вводят капельно (необходимую дозу растворяют в 25 частях растворителя и вводят в течение 20 - 45 мин): взрослым по 0,9 - 2,4 г в сутки, детям по 10 - 30 мг/кг (в 2 - 4 приема). Возможные побочные явления и противопоказания такие же, как для линкомицина. Формы выпуска: в капсулах по О,15 и 0,075 г (75 мг для детей); 15 % раствор (по 150 мг в 1 мл); в ампулах по 2; 4 и 6 мл; ароматизированные гранулы (для детей); в виде сиропа, содержащего по 75 мг в 5 мл во флаконах по 80 мл. Хранение: список Б.