ГРАМИЦИДИН (Gramicidinum)

 Грамицидин (грамицидин С) является антибиотиком, оказывающим бактериостатическое и бактерицидное действие на стрептококки, стафилококки, пневмококки, возбудителей анаэробной инфекции и другие микроорганизмы. Продуцируется споровой палочкой Bacillus brevis var. G.-B. Выпускается в ампулах в виде 2 % стерильного спиртового раствора. Прозрачная жидкость от светло-желтого до желтого цвета. С водой образует опалесцирующие растворы, сильно пенящиеся при взбалтывании. Применяют грамицидин только местно. Введение растворов в вену не допускается (возможны гемолиз и развитие флебита). Для изготовления применяемого в практике водного раствора грамицидина С, содержимое ампулы извлекают шприцем и разводят в 100 - 200 раз стерильной дистиллированной или обычной питьевой водой. Водный раствор грамицидина можно употреблять в течение 3 дней после приготовления. Для изготовления лечебного раствора исходный 2 % раствор грамицидина разводят в 100 раз 70 % спиртом. Для изготовления жирового раствора грамицидина исходный 2 % раствор разводят жиром (касторовое масло, рыбий жир, ланолин и т.п.) в 25 - 30 раз. Лечебный спиртовой раствор и жировой раствор могут храниться долгое время. Срок хранения спиртового раствора грамицидина в запаянных ампулах не ограничен. Водные растворы грамицидина применяют для промываний, орошения повязок, тампонов и т.п. при лечении гнойных ран, пролежней, язв, остеомиелита, ранений суставов, эмпием, осложненных аппендицитов, флегмон, карбункулов, фурункулов и т.п., для промываний и полосканий при воспалительных заболеваниях уха, горла. Для лечения ран, ожогов и т.п. может применяться грамицидиновая паста (см.). В связи с наличием у грамицидина выраженного сперматоцидного действия, пасту применяют также в качестве контрацептивного средства. При пиодермии и других гнойных заболеваниях кожи пользуются спиртовыми растворами грамицидина: смазывают кожу 2 - 3 раза в день. Хранение: в запаянных ампулах в прохладном, защищенном от света месте. Rp.: Sol. Gramicidini spirituosae 2 % 5 ml in ampule. D.S. Развести в 500 мл стерильной дистиллированной воды. Для наружного применения Грамицидиновая паста (Pasta Gramicidini). Применяется в качестве местного противозачаточного средства и как местное антибактериальное средство при лечении ожогов и ран. Состав пасты: 2 % спиртового раствора грамицидина 9,89 %, 40 % раствора молочной кислоты 0,51 %, эмульгатора 15 %, воды дистиллированной 74,6 %. Выпускается в тубах или в банках по 30 г. Наносят тонким слоем на пораженную поверхность, накрывают марлевой салфеткой. Повязки меняют через 2 - 4 дня. Как контрацептивное средство, вводят во влагалище специальным шприцем 5 - 6 г препарата. Хранение: в прохладном, защищенном от света месте. Таблетки грамицидина С (Tabulettae Gramicidini). Таблетки желтого цвета, сладкие на вкус, содержат по 1,5 мг (1500 ЕД) грамицидина С. Предназначены для местного (защечного) применения (медленно рассасываются в полости рта) при острых фарингитах, афтозных поражениях слизистой оболочки рта и стоматитах, гингивитах, ангинах. Применяют по 2 таблетки (одну за другой в течение 20 - 30 мин) 4 раза в день. Таблетки держат во рту, не проглатывая, до полного рассасывания. На курс 10- 20 таблеток. Форма выпуска: таблетки в стеклянных флаконах или трубках по 10-20 штук. Хранение: в сухом, прохладном, защищенном от света месте.