ФОПУРИН (Рhopurinum).

 6-Диэтиленимидофосфамидо-2-диметиламино-7-метилпурин. Синоним: Pumitepa. Белый или белый со слегка зеленовато-желтоватым оттенкам кристаллический порошок. Растворим в воде и спирте. По структуре препарат, с одной стороны, близок к антиметаболитам пурина, с другой - является соединением, содержащим алкилирующие группы (этиленимина). Препарат обладает противоопухолевой активностью, выражающейся преимущественно в способности подавлять развитие лейкозного процесса. В малых дозах препарат умеренно угнетает кроветворение, однако в больших дозах может вызывать выраженную лейко- и тромбоцитопению. Применяют фопурин при остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, при кожных ретикулезах и ретинобластоме. Вводят фопурин внутривенно или внутримышечно. При остром лейкозе вводят ежедневно, начиная с 40 мг, затем при хорошей переносимости дозу постепенно увеличивают на 10 - 20 мг до 120 мг (для взрослого). Курсовая доза составляет 1 - 3 г. Детям назначают по 5 - 30 мг один раз в сутки; на курс лечения 0,5 - 0,7 г. При кожных ретикулезах (грибовидный микоз, ангиоретикулез Капоши и др.) вводят ежедневно, начиная с 20 мг и, доводя дозу до 120 мг. На курс лечения 1,5 - 3,0 г. При ретинобластоме препарат вводят ежедневно внутримышечно, начиная с 5 мг и доводя дозу до 40 мг; всего на курс по 45 инъекций. Применяют фопурин обычно в сочетании с другими противоопухолевыми средствами, а также, при необходимости, с хирургическим лечением и лучевой терапией (при ретинобластоме). Для инъекций содержимое ампулы (40 мг) с фопурином растворяют в изотоническом растворе натрия хлорида, стерильной воде для инъекций или в 0,5 % растворе новокаина (при внутримышечном введении). Растворение препарата происходит медленно. При применении фопурина возможны головная боль, головокружение, диспепсические явления, сонливость, аллергические явления, ортостатическая гипотензия (в связи с чем, больные после внутривенного введения препарата должны в течение 1 - 1,5 ч находиться в горизонтальном положении). Внутримышечное введение препарата допустимо только при дозе не более 60 мг, так как введение препарата в более высоких дозах сопровождается болезненностью в месте инъекции. При больших дозах фопурина или при повышенной чувствительности возможны лейкопения и тромбоцитопения. В этих случаях проводят такие же мероприятия, как при угнетении кроветворения от других противоопухолевых препаратов. Фопурин противопоказан при нарушениях функций печени и почек, при значительной лейкопении и тромбоцитопении, при терминальных состояниях. Форма выпуска: фонурин лиофилизированный для инъекций (Phopurinum lyophilisatum 0,04 рro injесtionibus) - белая или белая со слегка желтоватым оттенком пористая масса или порошок по 0,04 г в запаянных ампулах в упаковке по 10 ампул. Хранение: список А. В защищенном от света месте при температуре не выше + 10 С.