ПОДОФИЛЛИН (Podophyllinum).

 Смесь природных соединений, получаемая из корневищ с корнями подофилла щитовидного (Podophyllum peltatum L.), сем. барбарисовых (Berberidaceae). Содержит подофиллотоксин (не менее 40 %), a- и b-пелтатины. Аморфный порошок или масса от желто-коричневого до желто-зеленого цвета со специфическим запахом. Экстракты из корней подофилла давно применялись в народной медицине в качестве слабительных, рвотных и противоглистных препаратов. В дальнейшем было установлено, что они обладают цитостатической активностью и блокируют митозы на стадии метафазы, напоминая по действию колхицин. В качестве противоопухолевого средства подофиллин нашел применение при лечении папиллом - папилломатоза гортани и папиллом мочевого пузыря. Имеются также данные о применении подофиллина при лечении лимфангиом. При папилломатозе гортани у детей, сначала удаляют папиллому хирургическим путем, а затем 1 раз в 2 дня смазывают участки слизистой оболочки на месте удаления 15 % спиртовым раствором подофиллина. Курс лечения 14 16 смазываний. У детей до 1 года следует применять препарат с осторожностью. У взрослых смазывают гортань 30 % спиртовым раствором подофиллина 10 раз, затем удаляют папилломы и вновь смазывают 20 раз. При отсутствии воспалительной реакции, смазывают ежедневно, при наличии воспалительной реакции - 1 раз в 2 - 3 дня. Суспензию подофиллина вводят в мочевой пузырь при небольших типичных и атипичных папиллярных фиброэпителиомах. В сочетании с электрокоагуляцией применяют подофиллин для профилактики рецидивов. В мочевой пузырь вводят через катетер 1 %, 4 %, 8 % или 12 % суспензию подофиллина в вазелиновом масле в количестве 100 мл на 30 - 40 мин или на 1 - 2 ч с недельным перерывом. После вливания больной должен некоторое время лежать на одном, затем на другом боку. При применении подофиллина ощущается жжение в мочевом пузыре, которое проходит после выведения препарата. Если при смазывании гортани появляются тошнота, рвота, расстройства желудочно-кишечного тракта, дальнейшее применение препарата прекращают. Форма выпуска: порошок по 100 или 200 г в банках оранжевого стекла. Хранение: список А. В сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. П р и м е ч а н и е. При работе с препаратом (приготовление растворов, взвесей и т.п.), во избежание его попадания на конъюнктиву следует работать в очках. За рубежом на основе действующего вещества подофиллина - подофиллотоксина получены полусинтетические гликозиды - этопозид (Etoposide) и тенипозид (Teniposide), эффективные при некоторых видах опухолей. Этопозид нашел практическое применение в качестве противоопухолевого средства. Тенипозид находится в стадии дальнейшего изучения.