Лекарства

наркотические анальгетики

До последних лет основными противокашлевыми препаратами были наркотические анальгетики - кодеин и другие близкие по химическому строению и фармакологическим свойствам к морфину соединения (гидрокодона фосфат, этилморфина гидрохлорид и др.); выпускались специальные таблетки от кашля, содержащие опий. Противокашлевое действие этих препаратов связано с их влиянием на центральную нервную систему. Они весьма эффективны, но имеют существенные недостатки. Их противокашлевое действие не является избирательным; они одновременно угнетают дыхательный центр и уменьшают дыхательный объем, что в ряде случаев (особенно при эмфиземе, бронхиальной астме и др.) может ухудшить состояние больных. Кроме того, они могут вызывать болезненное пристрастие (наркоманию). При применении этих препаратов возможны сонливость и запор. В связи с нежелательными побочными явлениями ряд этих препаратов исключен из номенклатуры лекарственных средств (гидрокодона фосфат, таблетки от кашля опийные, некоторые таблетки, содержащие кодеин). Вместо этих препаратов разработаны и внедрены в медицинскую практику новые противокашлевые средства, свободные от указанных недостатков. Некоторые из новых препаратов обладают более избирательным центральным действием (например, глауцин), другие действуют преимущественно на периферические звенья кашлевого рефлекса; они угнетают чувствительные рецепторы и рецепторы напряжения слизистой оболочки дыхательных путей и частично действуют на центральную нервную систему, не оказывая при этом выраженного угнетающего влияния на дыхательный центр. Препараты этих групп не вызывают пристрастия, поэтому их иногда объединяют под названием "ненаркотические противокашлевые препараты".