ЦЕФПИРОМ (Cefpirom)
Цефалоспориновый антибиотик четвертого поколения. По химической структуре имеет частичное сходство с цефтазидимом (см.). Является четвертичным аммониевым соединением. Поскольку содержит в одной молекуле положительный и отрицательный заряды, рассматривается как "цвиттерное" соединение. Подобно цефметазолу (см.), цефпиром содержит в молекуле метоксигруппу (-ОСН3). Полагают, что эти особенности строния цефпирома позволяют ему проникать через мембрану грамотрицательных бактерий, обеспечивают устойчивость в отношении бета-лактамаз и широкий спектр антибактериальной активности. Цефпиром высокоэффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов. Из желудочно-кишечного тракта препарат плохо всасывается, но при внутривенном введении быстро проникает в разные органы и ткани; в спинномозговую жидкость плохо проникает. После внутривенного введения сохраняется в крови в терапевтической концентрации в течение 12 ч, что дат основание вводить его 2 раза в сутки. Выделяется в основном почками, в небольших количествах с желчью. Применяют при инфекциях дыхательных путей, септицемии, инфекциях верхних и нижних мочевых путей, инфекциях кожи и мягких тканей, хирургической инфекции и др. В связи с широким спектром антибактериальной активности и высокой эффективностью рекомендуется для применения в больничных и внебольничных условиях, в том числе для эмпирической терапии (до идентификации возбудителя инфекции). Может применяться в сочетании с другими антибактериальными препаратами. Вводят цефпиром внутривенно в виде капельной инфузии (30-60 мин) или болюсно, либо внутримышечно в суточной дозе 4 г (по 2 г с 12-часовым интервалом). При нарушении функции почек вводят по 0,5-1 г 2 раза в сутки. Препарат обычно хорошо переносится. Побочные явления и противопоказания такие же, как для других цефалопоринов. ФОРМА ВЫПУСКА: во флаконах по 2 г.