ПАКЛИТАКСЕЛ (Paclitaxel). Вещество природного происхождения (С47Н51NO14)- дитерпеноид со сложным "таксановым" трициклическим ядром. Синонимы: Таксол, Taxol.

Выделено впервые в 1971 г. из коры тисового дерева Taxus brevifolia. В настоящее время получают также полусинтетическим и синтетическим путем. Химической модификацией молекулы паклитаксела получено близкое к нему соединение Доцетаксел (Таксотер), обладающее большей активностью. Оба соединения являются цитостатическими веществами. Паклитаксел нашел в последнее время применение в качестве противоопухолевого средства, эффективного при раке яичников (в том числе в случаях устойчивых к препаратам платины), при раке молочной железы, легких, пищевода и некоторых других опухолях. По механизму действия препарат отличается от алкалоидов барвинка (винластина, винкристина и колхицина) тем, что не только не ингибирует, но и стимулирует образование микротубул. Применяют паклитаксел внутривенно в виде длительных (до 24 ч) инфузии, обычно в дозе 135 мг на 1 кв.м поверхности тела. Инфузии повторяют каждые 21 день. При применении препарата относительно часто развивается лейкопения или нейтропения, тромбоцитопения; возможны тахикардия, гипотензия, аритмия, артралгия, миалгия, тошнота, рвота, диарея, парестезии, алопеция. Для улучшения переносимости рекомендуется премедикация глюкокортикотероидами (дексаметоазоном) и противогистаминными препаратами. ФОРМА ВЫПУСКА: во флаконах по 5 мл раствора (в полиоксиэтилированном касторовом масле и спирте) с содержанием в 1 мл 6 мг паклитаксила (0,6 % раствор - концентрат). Раствор для инфузии готовят в 5 % растворе глюкозы или в изотоническом (0,9 %)растворе натрия хлорида до концентрации 0,3-1,2 мг в 1 мл. В случае попадания растворов на кожу следует тщательно промыть ее водой с мылом.