Лекарства

 

ИМЕХИН (Imechinum).

2,2,6,6-Тетраметилхинуклидина йодметилат. Белый кристаллический порошок горького вкуса. Легко растворим в воде и спирте; рН 1 % водного раствора 5,5 - 7,0. Раствор стерилизуют при +100 "С в течение 30 мин. По химическому строению имехин является четвертичным производным препарата темехин (см.). Оба являются ганглиоблокирующими препаратами, однако имехин отличается тем, что оказывает кратковременное действие и вызываемый им гипотензивный эффект легко управляем при соответствующем дозировании. В связи с этим он значительно более удобен для управляемой гипотензии и анестезиологической практике, чем длительно действующие ганглиоблокаторы, такие, как бензогексоний и пентамин. По сравнению с применяемым для этих же целей зарубежным препаратом арфонадом (Аrfоnad) имехин менее токсичен и действует менее длительно.

Имехин может также применяться для купирования гипертонических кризов и при отеках легких и головного мозга.

Вводят имехин внутривенно. Для управляемой гипотензии применяют капельное введение 0,01 % раствора (1: 10 000); для этого разводят 1 мл 1 % раствора в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы; вводят со скоростью 90 - 120 капель в минуту. По достижении необходимого эффекта количество капель уменьшают до 30-50 в минуту.

При недостаточном гипотензивном эффекте увеличивают концентрацию раствора имехина до 1:5000. Препарат можно вводить также однократно или дробно в дозе 5 - 7 - 10 мг (0,5 - 0,7 - 1 мл 1 % раствора) в 5 - 7- 10 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы. Вводят медленно сразу или дробно по 2 - 3 мл и с 3 - 4-минутными интервалами. Продолжительность гипотензивного действия составляет 4 - 20 мин. Можно также начать с одномоментного введения 5 - 10 мл 0,1 % раствора, затем перейти на капельное введение. После прекращения введения раствора имехина артериальное давление восстанавливается обычно через 4 - 15 мин.

Побочные явления и противопоказания такие же, как для всей группы ганглиоблокирующих препаратов. При фторотановом наркозе и применении тубокурарина гипотензивное действие имехина может быть более сильным.

Форма выпуска: 1 % раствор в ампулах по 1 и 2 мл.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.