Планирование и подготовка к беременности (ответы врачей на вопросы пациентов) стр.3

Планирование и подготовка к беременности (ответы врачей на вопросы пациентов) стр.1

Планирование и подготовка к беременности (ответы врачей на вопросы пациентов) стр.2

Вопрос. Здравствуйте уважаемый доктор! в 2000 году были роды( кесарево). Это была первая беременность. Сейчас мне 33, очень хочу забеременеть, секс нерегулярный, беременность не наступает, планирую обратиться в клинику для инссеминации донорской спермой при этом сдала все анализы и УЗИ которые необходимы, все в порядке сказал врач. каков процент вероятности забеременеть с ИИС , сколько обычно попыток требуется и еще, может ли быть причиной невозм. забеременеть шов на матке после кесарева сечения?

Ответ. Если у Вас действительно все в порядке, маточные трубы проходимы и нет нарушений гормонального фона, то шансы забеременеть после ИСД у Вас около 25% (это средний показатель успешности данной процедуры). Количество попыток индивидуально в каждом конкретном случае, у кого-то получается с первого раза, у кого-то не получается и после 10. Обычно после 3 неудачных попыток рекомендуют дополнительные обследования для выяснения причин неудач. Рубец на матке не должен помешать зачатию.

Вопрос. Здравствуйте, пролактин 33,51 при норме 4,79-23,3 нг/мл на 21 день цикла, аденома гипофиза - отсутствует, подскажите пожалуйста, не может ли это быть причиной того, что не наступает беременность (спермограмма у мужа в порядке)????????
Обнаружены антитела к цитомегаловирусу, в некоторых источниках читала, лечение обусловлено корыстными целями мед.персонала, и если нет явных симптомов, то лечение не обязательно, подскажите так это или нет, хотим с мужем беременеть.

Ответ. Повышенный уровень пролактина может мешать наступлению беременности, но прежде, чем начать прием гормональных препаратов для его коррекции, Вам необходимо пересдать этот анализ еще раз, т.к. повышение пролактина может быть спровоцировано многими факторами (плохой сон, стресс накануне, секс накануне сдачи анализа и т.д.). Анализ нужно сдавать не ранее 10 утра, хорошо выспавшись, исключив указанные выше факторы, а также прием алкоголя и крепкого кофе накануне вечером.
Если результат опять окажется повышен - нужно будет подобрать подходящую дозу гормональных препаратов для лечения. Наличие иммуноглобулинов G к цитомегаловирусу говорит о наличии иммунитета к этой инфекции и никаких лечебных мероприятий не требует. Цитомегаловирусная инфекция опасна для плода если произошло заражение впервые во время беременности (что Вам, судя по результатам анализов уже не грозит). На возможность зачатия этот вирус влияния не оказывает.

Вопрос. Здравствуйте, примерно раз в год я могу забеременеть. Генетика-все нормально, TORCH-не обнаружены, три месяца подряд измеряла базальную температуру - выше 36,8 не было, до этого было два самопроизвольных выкидыша, и и один неполный (на 3 месяце). Подскажите, пожалуйста, мне теперь все время придется сидеть на гормонах, чтоб была эта чертова овуляция??????

Ответ. Прежде всего Вам необходимо разобраться с проблемой привычного невынашивания беременности. В связи с этим необходимо обследование на гормоны (ЛГ, ФСГ (1-3 день м.ц.) прогестерон, Эстрадиол (21-23 день м.ц.), пролактин, тестостерон, кортизол, ДЭА-с, моча на 17-КС, СТ3, СТ4, ТТГ), исследование свертывающей системы крови (гемостазиограмма + волчаночный антикоагулянт, антитела к фосфолипидам). Если выявится причина невынашивания беременности, то можно будет планировать должную подготовку к ней, чтобы она не закончилась выкидышем. Что же касается приема гормонов для стимуляции овуляции - это не нужно делать постоянно, такое лечение проводится под контролем врача и УЗИ, после предварительной подготовки к беременности. Нужно разобраться в причинах нарушения Вашего менструального цикла и выкидышей, и только потом предлагать какое-либо решение проблемы.

Вопрос. Не получается забеременеть, сдала анализ крови обнаружили ВПГ IgG-AT, цитомегаловирус IgG-AT, краснуха IgG-AT положительно. Я ничем этим не болела, что это значит и как это влияет на зачатие.

Ответ. Наличие в крови иммуноглобулинов G к вирусам герпеса, цитомегаловируса и краснухи означает лишь то, что Ваш организм с этой инфекцией в жизни сталкивался, и готов в дальнейшем с ней бороться. Наличие антител к краснухе говорит о том, что Вы не нуждаетесь в дополнительных прививках перед планируемой беременностью. На зачатие эти инфекции не влияют. Если у Вас не наступает беременность более 6 месяцев при регулярной половой жизни, Вам необходимо пройти комплексное обследование вместе с супругом, включающее оценку гормонального статуса, проверку проходимости маточных труб, спермограмму и т.д.

Врачи-консультанты www.med2000.ru