Выкидыш, замершая беременность (ответы врачей на вопросы пациентов)

Вопрос. Я не знала что беременна, хотя была задержка 12 дней, а на 13 произошел выкидыш. Я была в Тайланде. Скажите может ли стать причиной выкидыша перелет (более 9 часов), резкая смена климата и часового пояса, пища и агрессивное солнце, если не обнаружены другие инфекции.

Ответ. К сожалению, длительный перелет и смена климата действительно могут оказаться большим стрессом для организма и стать причиной для прерывания беременности. На таком маленьком сроке плодное яйцо реагирует на факторы окружающей среды по принципу "все или ничего", т.е. либо любое негативное воздействие извне, будь то переутомление, алкоголь, курение и проч. может привести к выкидышу, либо вопреки любым "испытаниям" плодное яйцо продолжает развиваться без последствий.

Вопрос. Диагноз поликистоз яичников. Принимаю Глиформин в течении 4 месяцев, задержек не было. В прошлом цикле принимала кломид для стимуляции овуляции (УЗИ показало яйцеклетку в середине цикла). Была задержка менструации на 10 дней. После этого начались выделения крупными кусками (в течении всего дня) и сильные схваткообразные боли. А потом обычные месячные. Возможно - ли, что, что это была беременность и выкидыш? Необходимо - ли обследование на УЗИ?

Ответ. Да, не исключено, что это была беременность и выкидыш на малом сроке. УЗИ и дополнительные меры обследования по усмотрению врача - необходимы.

Вопрос. Мне 25 лет. Две недели назад на 7-ой нед. беременности у меня случился выкидыш. До беременности целый год была температура 37.1-37.3. При всех обследованиях, всевозможных анализах ничего не было обнаружено. А вот после того, как мне сделали вакуум-аспирацию на следующий день чувствовала себя хорошо и температура стала приходить в норму. Сейчас колеблется от 36.4-36.8.
Была ли у меня какая-то инфекция в матке, которая устранилась с аспирацией? Очень хочу знать, какие анализы сделать, чтобы в будущем без боязни планировать беременность. Кроме всего у меня, наверное, гормональный сбой, т. к. бала киста, которая прошла с месячными.

Ответ. Определить заочно необходимый спектр анализов достаточно сложно, тем более, что по Вашим словам Вы полностью обследовались в прошлом году. Вы можете подойти на консультацию, мы определимся с Вами, что именно Вам необходимо исследовать еще. Прежде всего, учитывая неясную гипертермию, я бы рекомендовала проконсультироваться с врачом-иммунологом.

Вопрос. После неразвивающейся беременности 6-7 недель(причины выяснить не смогли) переждали полгода, собирались планировать беременность. Сегодня 5 день цикла, а у ребенка со вчерашнего дня скарлатина. Насколько велика вероятность заразиться и необходимо ли в этом цикле предохраняться от беременности? А в следующем?
Подскажите еще, пожалуйста, имеет ли смысл сдавать кровь на гормоны ЛГ, ФСГ, ПРОЛАКТИН на 7-ой день цикла ( назначили на 5-6 день, но как раз выходные)?

Ответ. Гормоны можно сдать на 7 день цикла. Вероятность заразиться определить достаточно сложно, тем более заочно. Лучше, наверное, все-таки в этом цикле предохраняться от беременности. О необходимости контрацепции в следующем цикле можно будет говорить по состоянию Вашего самочувствия.

Вопрос. Выкидыш на сроке 18 недель. Есть особенность строения матки(двурогая матка), и еще задолго до беременности были обнаружены хламидии, мико- , уреаплазма, гарднереллы. Инфекции лечили антибиотиками в Отто, однако по ощущениям - безуспешно, т.к. были небольшие выделения, усилившиеся во время беременности. К сожалению нет возможности сдать анализы, я живу в стране, где таких болезней нет. Удалось только сдать анализы на хламидии - результат отрицательный. Посоветуйте, что делать, я в отчаянии, планирую беременность, но волнуюсь насчет инфекций. Может быть возможна какая-то профилактика?

Ответ. К сожалению полноценно ответить на ваши вопросы на сайте невозможно так как в вашем случае необходимо пройти комплексное дообследование на вирусно-бактериальные инфекции, консультацию генетика и др. Как правило прерывание беременности в таком сроке происходит не по причине двурогой матки, хотя целесообразно провести обследование на способность выносить последующие беременности.

Вопрос. Буду очень благодарна за помощь. Полтора месяца назад у меня случилось замирание плода на сроке 10 недель беременности, было проведено медицинское выскабливание полости матки, пила курс антибиотиков в течении 10 дней. Но появились обильные белые выделения, а также ощущения жжения и боли при половом акте. Несколько лет имею небольшую эрозию шейки матки. Я сдала мазок на флору, а также ПЦР - микоплазма, уреаплазма, хламидии - все отрицательно. Также отрицательны все ТОРЧ-инфекции.
Я получила следующие результаты мазка на чистоту:
влагалище - палочки в обильном кол-ве; кокки, диплококки, ключевые клетки, патогенные грибы, трихомонады, гонококки - не обнаружены; эпителий представлен поверхностными значительно и промежуточными клетками незначительно, расположенными раздельно и группами; цитолиз умеренный; лейкоциты 0-1 в поле зрения.
цервикальный канал - палочки обильно; кокки, диплококки, ключевые клетки, патогенные грибы, трихомонады, гонококки - не обнаружены; эпителий - клетки цилиндрического эпителия одиночные, без особенностей, значительное кол-во плоского эпителия; лейкоциты - до 55 в поле зрения.
уретра - палочки в обильном кол-ве; кокки, диплококки, ключевые клетки, патогенные грибы, трихомонады, гонококки - не обнаружены; лейкоциты 0-1 в поле зрения; эпителий без особенностей.
Пожалуйста, подскажите, чем же у меня вызван воспалительный процесс цервикального канала и могут ли боли при половом акте быть с этим связаны? Какое лечение наиболее оптимально в таком случае?

Ответ. Возможно это проявление вялотекущего эндометрита. Если вы провели обследование на наличие инфекций на фоне приема антибиотиков то естественно результаты будут отрицательные но это не исключает присутствие скрытой инфекции. Боли при половом контакте возникают при разных заболеваниях в том числе и при воспалительных. Вам следует пройти тщательное дообследование в плане диагностики латентно протекающего эндометрита с комплексным лечением и восстановлением репродуктивного здоровья.

Вопрос. У меня произошел выкидыш на сроке 22-23 недели. На протяжении 2-х месяцев я находилась на сохранении в больнице. В больницу я попала с кровотечением. У меня была отслойка плаценты около 1см протяженностью 5см. В результате за неделю до выкидыша мне поставили полное предлежание плаценты. Когда начались схватки остановить и сохранить беременность не удалось. Ни каких инфекций у мен обнаружено не было. Пожалуйста, подскажите какие причины в моей ситуации могли послужить для выкидыша? Смогу ли я выность в дальнейшем ребенка?

Ответ. Насколько я поняла, основной причиной выкидыша стала отслойка плаценты. При предлежании плаценты такая ситуация возможна достаточно часто, при любой физической нагрузке, стрессе, половом акте. Инфекция тут совершенно не причем. К отслойке может привести также гестоз (повышение артериального давления, отеки, белок в моче). Не воспринимайте этот случай как догму, говорящую о том, что в дальнейшем Вы не сможете вынашивать беременность, это не так. Эта ситуация была случайностью, и в будущем не должна повториться.

Врачи-консультанты www.med2000.ru