Клозапин
Клозапин используется для лечения шизофрении. Он является первым атипичным нейролептиком. Все антипсихотические средства обычно улучшают состояние пациента при таких симптомах, как возбуждение, бред, галлюцинации, подозрительность, атипичные нейролептики улучшают состояние при таких симптомах, как апатия, дезориентация, эмоциональный упадок, отсутствие удовлетворенности лучше чем более ранние антипсихотические средства. Атипичные антипсихотические средства не исключают риск развития расстройств движения, однако такие препараты имеют меньший риск таких расстройств, особенно при больших дозах.
Наиболее серьезным риском от этого препарата является уменьшение числа белых кровяных телец - агранулоцитоз. Клозапин следует назначается в количествах, достаточных для приема в течении только одной недели для мониторинга за белыми кровяными тельцами, при необходимости доза регулируется. Сухость во рту или чрезмерная слюна могут вызвать стоматологические проблемы. Пожилые люди склонны к появлению головокружений. Редкие, иногда фатальные эффекты включают в себя нейролептический злокачественный синдром (НЗС). Симптомами являются жар, профузный пот и ригидность мышц. Клозапин не рекомендуется женщинам при беременности и кормлении грудью и детям до 16 лет.
Перед использованием этого препарата сообщите Вашему врачу, если Вы имеете или имели: аллергии, включая непереносимость лактозы и йода, расстройства системы крови, заболевания костного мозга, угнетение центральной нервной системы, глаукому (узкое поле зрения), заболевания желудочно-кишечного тракта, увеличенную простату или затрудненное мочеиспускание, заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек, нарушения питания, беременность или кормление грудью, эпилептические припадки.
Сообщите своему лечащему врачу о том, какие препараты Вы принимаете, включая аспирин, травы, витамины и другие лекарственные препараты.
Не пейте алкоголь и не принимайте другие препараты, способные вызвать сонливость.
Не курите.
Пока Вы не выясните, как Вы реагируете на данный препарат не садитесь за руль, а также не занимайтесь другими видами деятельности, требующими повышенного внимания.
Этот препарат может вызывать головокружение при подъеме из сидячего или лежачего положения. При подъеме с кровати следует сначала свесить ноги и побыть в таком положении несколько минут, а затем аккуратно подняться. При подъеме со стула следует вставать медленно и некоторое время постоять рядом со стулом, пока Вы не убедитесь, что у вас не кружится голова.
Для преодоления сухости во рту используйте жевательную резинку без сахара или лед.
Перед окончанием приема клозапина обратитесь к врачу. Попросите составить график постепенного снижения дозы.
Если Вы планируете любую хирургическую операцию, включая стоматологическую, сообщите Вашему врачу, что Вы принимаете этот препарат.
Принимайте препарат в соответствии с назначениями врача.
Если Вы пропустили прием, примите препарат как только вспомнили об этом, но пропустите прием, если уже почти время следующего приема дозы. Не принимайте двойную дозу.
Храните при комнатной температуре ниже 30о С. Не храните в ванной комнате. Не подвергайте воздействию тепла, влаги и прямого солнечного света.
Препараты, угнетающие ЦНС, препараты, содержащие алкоголь, антидепрессанты, антигистаминные препараты, некоторые антигипертензивные средства (резерпин, метилдопа, бета-блокаторы), препараты, применяющиеся при заболеваниях органов движения, миорелаксанты, наркотические анальгетики, седативные средства, снотворные средства и транквилизаторы вызывают "клинически высокозначительные" или "клинически значительные" взаимодействия при совместном использовании с данным препаратом. Другими препаратами, которые могут взаимодействовать с клозапином, являются: препараты, подавляющие кроветворящую функцию костного мозга, диазепам, эритромицин, флувоксамин, препараты лития. Некоторые другие препараты, особенно относящиеся к тем же группам, что и перечисленные ниже, при взаимодействии с описываемым препаратом могут вызывать серьезные побочные эффекты. С увеличением числа новых препаратов, рекомендованных к продаже, увеличивается и риск возникновения неблагоприятных взаимодействий при совместном применении, которые зачастую отождествляются со старыми препаратами. Будьте бдительны. Обязательно сообщите своему лечащему врачу обо всех препаратах, которые Вы принимаете, и обратите особое внимание врача если Вы принимаете какие-либо из лекарственных препаратов, взаимодействующих с рассматриваемым препаратом.
Public Sitizen's Health Research Group обратилась в FDA с требованием о помещении на аннотации к препарату предупреждения о потенциальной опасности для жизни при совместном приеме клозапина и диазепамом и другими препаратами группы бензодиазепинов. Это предупреждение имеется сейчас на аннотации к клозапину .
Немедленно вызовите Вашего лечащего врача, если у Вас наблюдается: необычное возбуждение, нервозность, кровотечения, гематомы, уменьшение или повышение артериального давления, затрудненное дыхание, озноб, спутанность сознания, головокружение, обмороки, жар, повышенное потоотделение, галлюцинации, нарушения сердечного ритма, вкус на губах, ригидность мышц, беспокойство, эпилептические припадки, бледность кожи, боль в горле, тремор конечностей, неконтролируемые движения ног или языка, необычная усталость, слабость, затрудненное мочеиспускание, нарушения зрения, язвы или белые пятна на губах или во рту, пожелтение кожи или глаз, отечность щек, повышенная саливация, снижение сексуальной функции, депрессия, сильная сонливость.
Вызовите своего лечащего врача, если у Вас наблюдаются: необычный дискомфорт, изжога, тошнота или рвота, расстройство сна, заикание, увеличение веса.
Установлено, что эпилептические припадки имеют место у 5% людей, использующих клозапин в течение одного года.
Спросите у своего лечащего врача, как часто Вам следует периодически проводить во время приема данного препарата определение количества лейкоцитов (белых кровяных телец).
Энциклопедия Лекарственной безопасности составлена на основе перевода книги Sidney M.Wolf "Worst pills Best pills", а так же данных из других источников.
Лекарственная безопасность это не отказ от применения лекарств, а грамотное применение необходимого лекарства в нужный момент.
Данная информация представлена для того, что бы пациенту вместе с врачом было легче справиться с болезнью без негативных последствий.
Все, что касается здоровья и медицины может быть потенциально опасным, даже обычная еда.