Тимолол.
Тимолол выпускается в двух различных модификациях: в виде таблеток для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы и в виде глазных капель. Таблетки применяются для лечения гипертонической болезни, стенокардии и аритмии, а также для снижения частоты и интенсивности головных болей.
Если вам больше 60 лет, то вам следует принимать меньшие дозы препарата, чем обычно назначается, особенно если у вас снижена функция почек. Глазные капли используются в терапии глаукомы.
Хотя в данном разделе тимолол рассматривается, главным образом, как лекарственный препарат, применяемый в терапии сердечно-сосудистых заболеваний, люди, которым этот препарат назначен в форме глазных капель, могут ознакомиться с некоторыми перечисленными ниже побочными эффектами данного препарата, вероятность возникновения которых возрастает в случае его неправильного применения.
Молодым пациентам, страдающим от гипертонической болезни, врачи обычно назначают один из лекарственных препаратов этой группы. Однако в случае пожилых пациентов, данные препараты при монотерапии (т. е. лечении только одним препаратом) обладают меньшей эффективностью. Этой категории пациентов для снижения давления врачи обычно назначают диуретики, а в случае недостаточного эффекта добавляют в схему лечения один из бета-блокатор, например пропранолол.
Если у вас гипертоническая болезнь, лучшим способом избавления от потребности в приеме лекарственных препаратов являются такие меры как изменение диеты, уменьшение массы тела, регулярные физические упражнения и снижение потребления соли и алкоголя. Небольшое повышение давления можно контролировать с помощью правильного питания и физических упражнений. Если же эти мероприятия не приводят к достаточному снижению давления и вам необходима лекарственная терапия, то следует выбрать гидрохлортиазид, диуретический препарат, и начать с небольшой дозы - 12,5 мг в день. К преимуществам данного препарата относится также то, что он дешевле всех остальных антигипертензивных препаратов. Этот препарат также дешевле остальных антигипертензивных препаратов.
Существуют убедительные доказательства того, что тиазидовые диуретики, такие как гидрохлоротиазид, значительно снижают скорость вымывания минеральных веществ из костной ткани как у мужчин так и у женщин, поскольку они снижают количество кальция, выводимого с мочой. Все большее количество исследователей также склонно считать, что эти препараты снижают риск переломов.
Если этот препарат не понижает ваше давление до требуемого уровня, ваш лечащий врач может назначить один из бета-блокаторов для приема наряду с гидрохлоротиазидом. Если Вы не можете принимать бета-блокаторы по тем или иным причинам, то вместо него может использоваться один из блокаторов кальциевых каналов.
Какие антигипертензивные препараты Вы бы не принимали, как только ваше давление нормализуется, и будет оставаться таковым на протяжении года или более, стоит попробовать осторожно снизить дозировку и уделить внимание немедикаментозным методам лечения, в соответствиями с рекомендациями The Medical Letter.
В редакционной статье в British Medical Journal говорится: "Лечение гипертонической болезни является прерогативой превентивной медицины, и как и в случае любой другой превентивной стратегии, динамика лечения должна регулярно отслеживаться лечащим врачом. Многих проблем удается избежать, если не начинать лекарственную терапию гипертонической болезни до тщательного обследования пациента. Пациентам более не следует говорить, что лечение гипертонической болезни следует продолжать в течение всей жизни, о возможности уменьшения дозы или полной отмены антигипертензивных препаратов необходимо сказать с самого начала"
Все бета-блокаторы обладают сравнительно одинаковой эффективностью, однако они не всегда взаимозаменяемы. Если Вы беспокоитесь о возможности возникновения побочных эффектов в результате приема тимолола, посоветуйтесь со своим лечащим врачом по поводу возможности перехода на другой бета-блокатор, например пропранол, который имеется в продаже практически во всех аптеках. Побочные эффекты этих препаратов достаточно разнообразны, каждый пациент реагирует на эти препараты по-разному. Установлено, что тимолол достаточно часто вызывает у крыс рак надпочечников, легких, матки и груди.
Не следует принимать этот препарат, если у вас наблюдаются или наблюдались ранее: сердечная недостаточность, астма, эмфизема или хронический бронхит.
Информируйте своего лечащего врача, у вас наблюдаются (или наблюдались ранее): аллергия на лекарственные препараты, нарушения кровообращения, диабет, затрудненное дыхание, подагра, тяжелые формы брадикардии, сердечно-сосудистые заболевания, миастения, псориаз, заболевания почек, печени, легких или поджелудочной железы, системная красная волчанка, депрессия, алкогольная зависимость, болезнь Рейно, заболевания щитовидной железы.
Сообщите своему лечащему врачу о том, какие препараты Вы принимаете, включая аспирин, травы, витамины и другие лекарственные препараты.
Научитесь измерять свой пульс, и немедленно вызывайте неотложную медицинскую помощь, если ваш пульс упадет до 50 ударов в минуту или ниже, даже если при этом Вы себя прекрасно чувствуете. Известны случаи, когда у пациентов возникала брадикардия вплоть до полной остановки сердца в период приема тимолола.
Пока Вы не выясните, как Вы реагируете на данный препарат не садитесь за руль, а также не занимайтесь другими видами деятельности, требующими повышенного внимания.
Старайтесь не перенапрягаться, даже при отсутствии сильных болей в груди.
Нельзя внезапно прекращать прием данного препарата. Ваш лечащий врач должен составить график, в соответствии с которым Вы будете постепенно уменьшать дозу препарата, чтобы сократить риск развития стенокардии или инфарктов.
Этот препарат может вызывать головокружение при подъеме из сидячего или лежачего положения. При подъеме с кровати, следует сначала свесить ноги и побыть в таком положении несколько минут, а затем аккуратно подняться. При подъеме со стула, следует вставать медленно и некоторое время постоять рядом со стулом, пока Вы не убедитесь, что у вас не кружится голова.
Если вам предстоит хирургическое вмешательство, включая лечение зубов, информируйте врача о том, что Вы принимаете данный препарат.
Не принимайте никаких других препаратов предварительно не посоветовавшись с лечащим врачом, особенно отпускаемых без рецепта анорексигенных препаратов (препаратов, снижающих аппетит), а также препаратов, применяющихся в терапии астмы, простуды, кашля, сенной лихорадки, синуситов.
Данный препарат может повлиять на способность Вашего организма приспосабливаться к повышенным температурам, тем самым увеличивая риск теплового удара. Если Вы живете отдельно, попросите знакомого проверять ваше состояние несколько раз в день. Симптомами теплового удара являются головокружение, слабость и слегка повышенная температура.
Если у вас наблюдаются какие-либо из этих симптомов, следует вызвать врача.
Следует пить больше жидкости (воды, фруктовых и овощных соков) чем обычно, даже если вам не хочется пить - за исключением того случая, когда ваш лечащий врач не советует этого делать. Не следует употреблять алкогольные напитки.
Принимайте препарат во время еды. Вы можете растолочь таблетки и смешать их с едой или напитком, или же проглотить целиком, запив водой.
Если Вы пропустили дозу, следует принять ее, как только Вы вспомнили об этом, однако если до следующего приема осталось менее 4 часов, пропустите прием. Не принимайте двойные дозы.
Не следует хранить препарат в ванной комнате. Не подвергайте его воздействию высоких температур, влаги или прямого солнечного света.
Адреналин, амиодарон, варфарин, верапамил, галотан, инсулин, клонидин, кокаин, левотироксин, лидокаин, препараты лития, метилдопа, мибефрадил, пентобарбитал, празозин, пропранолол, псевдоэфедрин, рифампин, теофиллин, табак, тубокурарин, фуросемид, хлопроромазин, циметидин вызывают "клинически высокозначительные" или "клинически значительные" взаимодействия при совместном использовании с данным препаратом. Некоторые другие препараты, особенно относящиеся к тем же группам, что и перечисленные ниже, при взаимодействии с описываемым препаратом могут вызывать серьезные побочные эффекты. С увеличением числа новых препаратов, рекомендованных к продаже, увеличивается и риск возникновения неблагоприятных взаимодействий при совместном применении, которые зачастую отождествляются со старыми препаратами. Будьте бдительны. Обязательно сообщите своему лечащему врачу обо всех препаратах, которые Вы принимаете, и обратите особое внимание врача, если Вы принимаете какие-либо из лекарственных препаратов, взаимодействующих с рассматриваемым препаратом.
Незамедлительно вызовите врача если у вас наблюдаются: затрудненное дыхание и/или одышка, холодные руки/ступни, депрессия, брадикардия, отеки коленей, ступней и/или нижней части ног, боли в спине или суставах, боль в груди, спутанность сознания, боль в горле и жар, галлюцинации, нарушение сердечного ритма, покраснение, шелушение или возникновение струпьев на коже, сыпь, необычные кровотечения или кровоподтеки, головная боль; признаки передозировки: брадикардия, сильное головокружение, нарушения сердечного ритма, затрудненность дыхания, посинение ногтей или ладоней, судороги.
Вызовите врача если постоянно, в течение достаточно продолжительного времени, у Вас наблюдаются: снижение половой активности, головокружение или слабость, сонливость, вялость, беспокойный сон, кошмары или слишком яркие сны, необычная утомляемость или слабость, хроническое беспокойство и/или нервозность, зуд, тошнота или рвота, онемение в пальцах рук и/или пальцах ног, дискомфорт в области желудка, заложенность носа, брадикардия.
Вызовите врача если после прекращения приема препарата постоянно, в течение достаточно долгого времени, у Вас наблюдаются: боль в груди, нарушения сердечного ритма, общее недомогание, болезненность или слабость, головная боль, внезапные приступы одышки, потливость, тремор конечностей.
Спросите у своего лечащего врача какие из перечисленных ниже обследований вам следует периодически проходить во время приема данного препарата: клинический анализ крови, измерение артериального давления и пульса, проверки функции сердца, например электрокардиограмма (ЭКГ), функциональные пробы почек, тесты на определения уровня содержания глюкозы в крови, измерение внутриглазного давления.
В течение беременности препарат следует применять только в случае крайней необходимости.
Энциклопедия Лекарственной безопасности составлена на основе перевода книги Sidney M.Wolf "Worst pills Best pills", а так же данных из других источников.
Лекарственная безопасность это не отказ от применения лекарств, а грамотное применение необходимого лекарства в нужный момент.
Данная информация представлена для того, что бы пациенту вместе с врачом было легче справиться с болезнью без негативных последствий.
Все, что касается здоровья и медицины может быть потенциально опасным, даже обычная еда.