Варфарин.
Повышенный риск кровотечения при совместном приеме ацетаминофена и варфарина. Ацетаминофен может взаимодействовать с варфарином, в результате чего повышается риск кровотечения. Риск повышается с увеличением дозы ацетаминофена. Было найдено, что риск кровотечения возрастает десятикратно у пациентов, принимающих 28 и более таблеток ацетаминофена, со стандартным содержанием действующего вещества в неделю, что эквивалентно 18 таблеткам ацетаминофена с повышенным содержанием действующего вещества, по сравнению с пациентами, принимающими только варфарин. Таблетка со стандартным содержанием действующего вещества содержит 325 миллиграмм ацетаминофена, а таблетка с повышенным содержанием действующего вещества - 500 миллиграмм.
Варфарин дает очень хорошие результаты при применении в реабилитационном периоде после замены сердечного клапана, а также предотвращает образование тромбов, обычно возникающих в результате нарушения сердечного ритма, известного как фибриляция предсердий. Он также снижает риск смерти, уменьшает вероятность повторных инфарктов и инсультов ударов после инфаркта.
Если Вы принимаете варфарин, вам следует уведомить об этом своего лечащего врача, прежде чем принимать какой-либо препарат, содержащий ацетаминофен.
Варфарин понижает свертываемость крови, тем самым предотвращая образование тромбов в артериях и венах. Этот препарат назначается пациентам, ранее страдавшим от тромбозов или пациентам, подверженным повышенному риску образования тромбов. Если вам больше 60 лет, то как правило, вам следует принимать меньшую дозу, нежели обычно назначается, чтобы снизить риск возникновения сильного кровотечения (геморрагии). По прошествии трех месяцев с начала приема вашему лечащему врачу следует заново оценить необходимость дальнейшего приема варфарина.
В случае неправильного применения, данный препарат может вызвать серьезные побочные эффекты. Вы должны принимать варфарин строго в соответствии с назначениями врача. В период приема варфарина Ваш лечащий врач должен следить за Вашим состоянием с помощью регулярных анализов крови и изменять в случае необходимости дозировку препарата, чтобы обеспечить максимальную эффективность лечения.
Варфарин взаимодействует практически со всеми препаратами. Его антикоагуляционное действие очень сложно контролировать, если в период его приема начинается или прекращается использование или изменяется доза другого препарата. Другой препарат может усиливать или ослаблять действие варфарина. В период приема варфарина не следует принимать никаких других лекарственных препаратов, включая препараты безрецептурного отпуска (например, аспирин, средства от простуды, антацидные средства, слабительные), или изменять дозу препарата, который Вы в данный момент принимаете, предварительно не посоветовавшись с лечащим врачом.
Не принимайте этот препарат, у вас наблюдаются или наблюдались ранее: недавнее хирургическое вмешательство, аневризма аорты или расслаивающая аневризма аорты, нарушения системы крови, сильное кровотечение, очень высокое, неконтролируемое артериальное давление.
Информируйте своего лечащего врача, у вас наблюдаются или наблюдались ранее: аллергия на лекарственные препараты, заболевания сердца, включая фибриляцию предсердий, инфаркт миокарда или стенокардию, тромбоэмболия, язвы, заболевания почек или печени, полиартрит, если вы недавно проходили курс лучевой терапии, дефицит витамина с или к, алкогольная зависимость, тяжелое воспаление сосудов, подострый бактериальный эндокардит (инфекция сердца), диабет, недавно перенесенная травма, роды, спинномозговая анестезия, падение или удар с травмой тела или головы, жар, продолжающийся более двух дней, сильное или необычное менструальное кровотечение, медицинское или стоматологическое хирургическое вмешательство, сильный или продолжительный понос.
Сообщите своему лечащему врачу о том, какие препараты Вы принимаете, включая аспирин, травы, витамины и другие лекарственные препараты.
Носите медицинский идентификационный браслет или карточку, свидетельствующую о том, что Вы принимаете варфарин.
Будьте очень осторожны при выполнении действий, предполагающих риск порезов или кровотечения, например бритья или приготовления пищи.
Воздержитесь от приема алкоголя
Следуйте нормальной, сбалансированной диете. Не меняйте диету и не принимайте никаких пищевых препаратов или витаминов, предварительно не посоветовавшись с врачом.
Если вам предстоит хирургическое вмешательство, включая лечение зубов, информируйте врача о том, что Вы принимаете данный препарат.
Не следует принимать никаких других лекарственных препаратов (в т.ч., аспирин, средства от простуды, антацидные средства, слабительные), или изменять дозу препарата, который Вы в данный момент принимаете, предварительно не посоветовавшись с лечащим врачом.
Обязательно регулярно сдавайте кровь на анализ
Если Вы пропустили дозу, следует принять ее, как только Вы вспомнили об этом, однако, пропустите прием, если уже наступил следующий день. Не принимайте двойные дозы. Ведите учет пропущенных доз и сообщайте о них врачу при каждом посещении.
Не следует хранить препарат в ванной комнате. Не подвергайте его воздействию высоких температур, влаги или прямого солнечного света.
Азатиопирин, амиодарон, аспирин, витамин Е, глюкагон, гризеофульвин, дисульфирам, ибупрофен, ифосфамид, индометацин, кетоконазол, клофибрат, метилтестостерон, метронидазол, миконазол, морацизин, налидиксиковая кислота, пропранолол, противогриппозная вакцина, рифампин, сулиндак, тамоксифен, триметоприм, сульфаметоксазол, фенобарбитал, фенилбутазон, флуконазол, хинидин, хлоралгидрат, цефамандол, циметидин, циклоспорин, эритромицин, этакриновая кислота вызывают "клинически высокозначительные" или "клинически значительные" взаимодействия при совместном использовании с данным препаратом. Некоторые другие препараты, особенно относящиеся к тем же группам, что и перечисленные ниже, при взаимодействии с описываемым препаратом могут вызывают серьезные побочные эффекты. С увеличением числа новых препаратов, рекомендованных к продаже, увеличивается и риск возникновения неблагоприятных взаимодействий при совместном применении, которые зачастую отождествляются со старыми препаратами. Будьте бдительны. Обязательно сообщите своему лечащему врачу обо всех препаратах, которые Вы принимаете, и обратите особое внимание врача, если Вы принимаете какие-либо из лекарственных препаратов, взаимодействующих с рассматриваемым препаратом.
Незамедлительно вызовите врача, если у вас наблюдаются признаки передозировки или кровотечения включая: кровотечения из десен при чистке зубов, носовое кровотечение, внезапно появившиеся кровоподтеки, необычно сильное кровотечение при порезах или ранах, необычно сильное или неожиданное менструальное кровотечение, боли или воспаления в области живота, внезапные приступы слабости, потеря сознания, боли в спине, кровь при мочеиспускании, кровавый или дегтеобразный стул, запор, головная боль, боль в суставах, онемение или отеки, кровь при кашле, выделение при рвоте крови или субстанции, внешне напоминающей кофейную гущу; а так же: аномальное кровотечение, кровавая или мутная моча, затруднения или боли при мочеиспускании или внезапное уменьшение количества мочи при мочеиспускании, отеки коленей, ступней, или ног, патологическое увеличение массы тела, голубой/фиолетовый оттенок кожи пальцев ног, озноб, боль в горле или необычная слабость, темная моча, желтый цвет глаз или кожи, понос, тошнота или рвота, сыпь, крапивница на коже или зуд, язвы или белые точки в ротовой полости или горле, колики или боли в желудке.
Вызовите врача если постоянно, в течение достаточно длительного времени, у Вас наблюдается патологическое выпадение волос.
Узнайте у своего лечащего врача, какие из перечисленных ниже обследований вам следует периодически проходить во время приема данного препарата: тест на свертываемость крови (измерение времени, за которое происходит свертывание крови): ежедневно в течение первой недели приема варфарина, еженедельно в течение последующих трех месяцев, и затем ежемесячно, клинический анализ крови, анализ кала на предмет выявления потери крови в процессе дефекации, анализ мочи на предмет выявления потери крови в процессе мочеиспускания.
В течение беременности препарат следует применять только в случае крайней необходимости. Прежде чем принимать этот препарат следует информировать своего лечащего врача, если Вы беременны или у вас есть подозрения, что Вы беременны.
Энциклопедия Лекарственной безопасности составлена на основе перевода книги Sidney M.Wolf "Worst pills Best pills", а так же данных из других источников.
Лекарственная безопасность это не отказ от применения лекарств, а грамотное применение необходимого лекарства в нужный момент.
Данная информация представлена для того, что бы пациенту вместе с врачом было легче справиться с болезнью без негативных последствий.
Все, что касается здоровья и медицины может быть потенциально опасным, даже обычная еда.