Gabr.org (Мед2000.ру)

Педиатрия

Интервью с доктором Соколовым А.Л. в программе Наше Все. 12 минут. Тема: Прогулка с малышом.

[Ведущая]

Как жалко, но лето кончилось. Впереди холода, дожди. Но гулять с малышом всё равно ведь надо. Как собрать грудничка на прогулку? Сколько времени можно гулять? Об этом мы сегодня поговорим с врачом-педиатром, Андреем Соколовым. Также у нас в студии мама, Ольга Матушкина, с дочерью Полиной. Здравствуйте.

[Ольга Матушкина]

Добрый день.

[Соколов А.Л.]

Добрый день.

[Ведущая]

Андрей, первый вопрос к Вам. Ну, когда же нужно начинать гулять с грудничком.

[Соколов А.Л.]

После месяца. То есть, месяц пусть дома адаптируется. Потому что ребенку в этот месяц, после того, как он вылез из очень удобного, комфортного животика, ему очень некомфортно во внешней среде. Ему сухо, ему жестко, ему неудобно.

[Ведущая]

Оля, Вы как придерживались вот этого?

[Ольга Матушкина]

Вы знаете, я интуитивно через 40 дней вышла на улицу. То есть, я знала, что сразу нельзя. Мы родились зимой, в декабре, в конце. Я знала, что недельки через 2-3 можно. Но так сложилось, что мороз был, коляски не было. У нас получилось, что через 40 дней.

[Соколов А.Л.]

Вы с ребенком можете, пока он не ходит, особенно если Вы живете высоко, а лифта нет и т.д., если какие-то такие сложности, на балкон вынесли ребенка, посидели там с ним. И замечательно он там гуляет, сколько угодно.

[Ведущая]

Оля, сложно было собираться на прогулку? Я помню, что у меня были проблемы. Потому что пока запеленаешь, пока всё наденешь, ты уже сама мокрая, тебе жарко, ребенку уже жарко, он уже кричит.

[Ольга Матушкина]

Не просто, не просто.

[Соколов А.Л.]

Это надо делать быстро.

[Ведущая]

Тоже с этим столкнулись?

[Ольга Матушкина]

Правильно. Я делала это быстро. Это единственный способ оказаться на улице раньше, чем у нас начнется истерика.

[Ведущая]

Как в армии. За сколько Вы соберете ребенка? Надо соревнования устраивать.

[Ольга Матушкина]

Каждый раз быстрее и быстрее я училась это делать

[Ведущая]

А как правильно это всё-таки сделать, Андрей.

[Соколов А.Л.]

Правильно - одеть ребенка на одну кофту теплее, на одну одежку теплее, чем себя. Это абсолютно золотое правило, его уже по-моему все мамы знают

[Ольга Матушкина]

Да. Это принцип того, как мы одеваемся.

[Соколов А.Л.]

То есть, если Вы выходите на улицу вот в такой одежде, значит, ребенку Вы еще плащик как бы надеваете или дополнительную пеленку или дополнительное одеяльце. В зависимости от погоды.

[Ведущая]

Прежде, чем мы продолжим наш разговор, я предлагаю посмотреть сюжет о малыше, который практически целый день проводит на улице. Посмотрим?

[Ольга Матушкина]

Да.

[Соколов А.Л.]

Да.

Интервью с доктором. Прогулка с малышом.

[Репортаж] «С добрым утром, Евочка. У тебя по расписанию зарядка, завтрак и прогулка. Срочно просыпайся», - шепчет мама. И это занятия только на первую половину дня. А потом мама еще что-то придумает.

«Ой, потягушечки! Вот так ручки! Какая ты будешь, когда вырастешь? Покажи какая! Вот такая я буду»

[Репортаж] «Вы чересчур образованная мама», - говорили Олесе врачи. Но спорить опасались. Журналист всё-таки. А мама, между тем, продолжала штудировать книжки по рождению, воспитанию и кормлению детей. Никаких пеленаний и укутываний. Закаляйся, если хочешь быть здоров. Полуторамесячная Ева, благодаря маме, с рождения следует этому принципу.

«У нас открыта форточка. Мы иногда даже открываем дверь. Она чувствует себя нормально, потому что она двигается».

[Репортаж] В доме нет градусников. Температуру и на глаз определить можно. Босиком мама, босиком дочка. Это квартира, а не теплица. Девочка-мимоза, это уж точно не про Еву.

«Она дома бывает или совсем голая, описалась, поменяли пеленочку. А так она лежит, ножки чуть-чуть замерзают, она начинает себя согревать и стучать вот так ими. Выпрямляет их, обратно, активно ручками машет. И такая естественная для нее зарядка».

[Репортаж] После зарядки завтрак и на прогулку. Одно НО! Одеваться Ева не любит.

«Главное, чтобы ножки были теплые. Ножки в тепле, на ручки мы обязательно рукавички эти одеваем, царапки, она себя царапает, ну, и курточку такую, небольшое пальтишко. А так, мне кажется, сейчас для такого конверта еще рановато».

[Репортаж] Начало осени. Небольшой ветер, пасмурная погода и накрапывающий дождик променаду вдоль речки не помеха.

«Ее данные, она родилась здоровым, доношенным ребенком, позволяют ей в такой курточке в осеннюю погоду гулять. Мы хотим укрепить ее иммунную систему. Конечно, гораздо удобнее, когда ребенка запеленал, положил. Тебе кажется, ты спокоен, ты спокоен, что у тебя ребенок под навесом, в кроватке. Ты ему еще радио-няню поставь, ты обустрой свою детскую комнату всеми всевозможными наворотами. Счастлив ли твой ребенок?

[Репортаж] Комфортные условия своей дочке мама создает, но в меру. Изнеженной малышка уж точно не будет. Самостоятельность - вот один из принципов воспитания.

«Она у нас маленький спартанец. Но она девочка, спартанка».

[Ведущая]

Ну вот достаточно легко одевают малыша на прогулку.

[Соколов А.Л.]

Ну это риск, понимаете. Скажем так, любой родитель, он несет свою ответственность за своего ребенка. И он может его и в проруби купать, еще что-то, еще что-то. Но это не стоит делать. Лучше закаливать каким-то другим способом

[Ведущая]

Оля, Вы к какой группе родителей относитесь: потеплее или всё-таки позволяете попрохладнее своей малышке?

[Ольга Матушкина]

Знаете, хочется верить, что я отношусь к категории золотой середины. У меня есть два тоже правила таких, которые мне помогали избежать подобных проблем. Во-первых, всегда надо иметь термометр, на мой взгляд. За окном и в помещении. Ведь очень часто перегревается малыш в помещении, когда в зимнее время начинает работать отопление. И когда температура зашкаливает выше 24, для ребенка это, на мой взгляд, плохо. Я не знаю, Вы согласитесь со мной?

[Соколов А.Л.]

Это плохо. Но тогда ребенка надо просто раздеть, пусть валяется голый.

[Ольга Матушкина]

Да. Я раздеваю до подгузника, а еще лучше вообще без подгузника, выкладываю на пеленочку, мы принимаем воздушные ванны. А если есть возможность, я проветриваю квартиру, мы выходим из этой комнаты, временно перебираемся в другую, потом возвращаемся, температура падает.

[Соколов А.Л.]

Это воздушные ванны. Это момент закаливания.

[Ведущая]

Полина любит гулять?

[Ольга Матушкина]

Да, она сейчас просыпается, вот как раз мы наладили, наконец, режим, мы будем собираться на прогулку.

[Ведущая]

Давайте посмотрим, как Вы это сделаете. Интересно.

[Ольга Матушкина]

Давайте.

[Ведущая]

Поделитесь своими советами. А Андрей прокомментирует это.

[Ольга Матушкина]

Я тогда пошла за ней.

[Соколов А.Л.]

Надо столик, наверное.

[Ведущая]

Да. А Андрей нам поможет поставить стол. Хорошо? То есть, лучше это делать на пеленальном столе, я так понимаю?

[Соколов А.Л.]

Ну, на любой поверхности, над которой удобно наклоняться.

[Ведущая]

Ну, привет!

[Соколов А.Л.]

Привет.

[Ведущая]

Доброе утро.

[Ольга Матушкина]

Доброе утро.

[Ведущая]

Доброе утро, малышка. Что мы надеваем на прогулку?

[Соколов А.Л.]

Ну, такого большого ребенка пеленать уже не стоит. В принципе, на самом деле, многие родители сейчас не пеленают детей даже с месяца. Даже если пеленать, то можно не туго, можно оставлять какое-то пространство для воздуха, для движения у ребенка.

[Ведущая]

Мама должна первая одеваться? Как я понимаю, свитер, плащ…

[Соколов А.Л.]

Лучше да.

[Ольга Матушкина]

Да, да…

[Ведущая]

Шарф, перчатки не забыть…

[Ольга Матушкина]

Точно так, вот как Вы говорите. Особенно когда надевала шапку, я видела, что она удивленно на меня смотрела, давала мне еще 2-3 минуты одеть ее. Потому что мама в шапке - это что-то новое. Она как-то обращала на это внимание. Я жертвовала своим комфортом. Лучше я буду, попарюсь в этой одежде, но зато ребенок не будет ждать меня, когда я оденусь.

[Ведущая]

Вот у нас есть такая красивая одежда. Полина, выбирай, что ты будешь надевать. Вот что выберет Полина, и что скажет нам доктор

[Соколов А.Л.]

Полина, я думаю, что выберет….

[Ведущая]

Розовенькое, да?

[Соколов А.Л.]

Хотя бывает по-разному.

[Ведущая]

Розовенькое? Вот такие вот шапочки?

[Соколов А.Л.]

Ну, совершенно нормально для осени, совершенно нормальные шапочки.

[Ведущая]

Одну шапочку? Или всё-таки нужно

[Соколов А.Л.]

Нет, лучше вот эту, на самом деле, потому что она плотнее облегает.

[Ведущая]

Лучше эту. Это трикотажная шапочка, я так понимаю, очень приятная.

[Ольга Матушкина]

Да.

[Соколов А.Л.]

Да, а там синтетика

[Ведущая]

А это синтетика. То есть, синтетику лучше не надевать?

[Соколов А.Л.]

Ну, она же не будет греть.

[Ведущая]

Она греть не будет.

[Соколов А.Л.]

Она для красоты.

[Ведущая]

Хорошо, шапочка такая подходит. Ну, я думаю, первым делом мы… Вот такие штанишки подойдут? Или всё-таки мы надеваем…

[Соколов А.Л.]

Нет, ну такие штанишки осенью, конечно, не подойдут. Надо надеть что-то потеплее.

[Ведущая]

Комбинезон.

[Соколов А.Л.]

Причем осенью у нас может быть дождик, соответственно, надевается просто штанишки и курточка, которые с подкладочкой теплой.

[Ведущая]

Штанишки прям на голое тело?

[Соколов А.Л.]

Да нет, зачем? Можно на колготки

[Ведущая]

На колготки?

[Соколов А.Л.]

На ползунки

[Ведущая]

Колготками уже пользуетесь?

[Ольга Матушкина]

Пользуемся.

[Ведущая]

Тебе нравятся колготки, Полина?

[Ольга Матушкина]

Нравятся. Я научилась их быстро одевать

[Ведущая]

Да? То есть, мы на колготки надеваем, на подкладке вот этот комбинезончик или штанишки.

[Соколов А.Л.]

Ну да. И всё пошли гулять.

[Ведущая]

Как всё? Подождите! А курточку сверху?

[Соколов А.Л.]

Курточку точно такую же.

[Ольга Матушкина]

Комбинезончик, верхняя одежда.

[Соколов А.Л.]

Маечку с длинными рукавами и соответственно, или боди, например, и курточку ту же самую. По своим ощущениям, понимаете, дети же, они от Вас.

[Ольга Матушкина]

Тонкий свитерок.

[Ведущая]

Тонкий свитерок какой? Трикотажный, вот как шапочка? Или всё-таки потеплее?

[Ольга Матушкина]

Я думаю, что вязаный.

[Соколов А.Л.]

Да, можно так.

[Ольга Матушкина]

Вязаный тонкий.

[Ведущая]

Шерстяной?

[Ольга Матушкина]

Вы понимаете, в чем проблема. Дело в том, что

[Соколов А.Л.]

Если Вы на себе не надеваете свитер, то на нее надеваете.

[Ольга Матушкина]

Да. Дело в том, что ребенок, который выходит на улицу спать, надо учитывать, у него организм, ну Вы знаете, в процессе сна, слегка как бы остывает.

[Соколов А.Л.]

Поэтому Вам и надо надевать лишнюю вещь.

[Ольга Матушкина]

Да, да. И при этом Вы гуляете, вы ходите, а ребенок лежит. Вот, поэтому плюс один, конечно, вот этот комплект одежды дополнительный. Но если я надеваю. Свитер, конечно, она тоже надевает свитер. Плюс еще коляска же защищает от ветра, от непогоды

[Ведущая]

Хорошо, вот мы одели малыша. Шапочка, я так поняла, свитерок, если сон, комбинезончик, курточка. Шарфик нужен?

[Соколов А.Л.]

Можно. Просто потому что это место оказывается всегда незащищенным. Потому что здесь один воротник, здесь одна шапочка. А здесь не защищено. Можно закрыть, защитить.

[Ведущая]

Либо когда комбинезон совсем под горлышко.

[Соколов А.Л.]

Да. А зимой, когда мороз, еще лучше - личико намазать (потому что это единственная открытая часть, здесь у Вас перчатки или варежки, а здесь у Вас единственная открытая часть, лицо), и Вы можете намазать маслом. Это единственный способ, когда детям нужно применять масло.

[Ведущая]

На ноги что мы наденем, Полина? Мы же совсем забыли выходные туфли

[Ольга Матушкина]

Башмачки.

[Соколов А.Л.]

Ну, башмачки. Осенью лучше всё-таки что-нибудь ближе к сапогам потеплее.

[Ведущая]

Как к сапогам? Зачем же сапоги Полине, если она будет спать?

[Соколов А.Л.]

Детские сапожки, они только выглядят, как сапожки. Они, на самом деле, как теплые ботинки.

[Ольга Матушкина]

Как пинеточки

[Ведущая]

Как пинеточки?

[Ольга Матушкина]

Да. Периодически во время прогулки, особенно в холодное время года, не мешало бы пощупать носик малыша. Тыльной стороной ладони, а еще лучше губами, на низ более чувствительная кожа. Вот. И если носик холодный…

[Соколов А.Л.]

Ей нравится, когда ей нос щупают.

[Ольга Матушкина]

Да. Она любит, когда мама заботится о ней.

[Соколов А.Л.]

На самом деле, это абсолютно верно, потому что многие родители говорят «Ножки холодные, ручки холодные». У детей терморегуляция не как у взрослых, она не совершенна. И поэтому единственный способ, на самом деле, понять замерз ребенок или не замерз - на самом деле, потрогать нос. Тут тоже не стопроцентный критерий. Когда Вы его одеваете, ребенка, ее в данном случае, одеваете чуть теплее, чем себя, Вы уже на улице замерзли, и Вам уже хочется домой. Таким образом, это тоже дополнительный критерий того, что пора закругляться с прогулкой, чтобы ребенок не замерз.

[Ведущая]

Вы знаете, мы тут с дочерью выучили стихотворение Барто. «Лиф на байке, три фуфайки, на подкладке платьице. 100 одежек, 100 застежек. Что за шарик катится?». Так меня закутали, что я не знаю, тут ли я. Вот как бы наши родители не поступали бы так. Потому что я столько вижу малышей, которые не передвигаются, они катятся, как шарик. Завязаны и рот, и нос

[Соколов А.Л.]

Да, в общем, это, по-моему, ребенок сдернет.

[Ведущая]

При какой температуре с малышом уже не нужно выходить гулять? -10?

[Соколов А.Л.]

Вы понимаете, я думаю, что в Норильске будут выходить при любой температуре. Потому что у них совсем другие критерии. В Москве, наверное, после -20, наверное, уже стоит переждать.

[Ведущая]

Хороших прогулок всем! Хорошей погоды! Полина, тебе хорошей прогулки! Тебе так идет эта шапочка, заяц замечательный.