Досадная паутинка
Красноватые сосудистые разводы на носу, родимые пятна, "паутинки" на ногах - это вовсе не болезнь: они не укорачивают жизнь, не влекут за собой осложнений. Но отношение к этим дефектам во многом определяет нашу самооценку. Увы, недовольство своим внешним видом не способствует ни личной жизни, ни карьере.
Сосудистые сеточки на ногах - телеангиэктазии встречаются более чем у половины женщин, красные родимые пятна - почти у 2 процентов новорожденных, гемангиома старческих губ - у 4 процентов пожилых людей. Всем им нужен косметолог, вооруженный лазером: только этот прибор воздействует на близкорасположенные сосуды, не затрагивая кожу.
Немного физики
Лазер может разрушать сосуды, потому что в них есть гемоглобин. Гемоглобин относится к так называемым хромофорам - веществам, поглощающим световую энергию. Превращаясь в тепловую, эта энергия и разрушает ткань-мишень.
В 1983 году определили длину волны (377 нм), на которой должны работать косметологические лазеры, чтобы справиться с поверхностными расширенными сосудиками. Сложнее оказалось с сосудами, расположенны-ми глубже (например, телеангиэктазиями ног). Такие сосуды требовали энергии большей плотности. К тому же луч, направленный на них, мог по-путно разрушить другой хромофор - меланин (он содержится в коже и отвечает за ее цвет).
Лазеры последнего поколения - с оптимально подобранным диаметром светового пятна, работающие по принципу переменного импульса, - решили эту задачу. Они склеивают сосуды, не повреждая кожи. Механизм, на котором основано действие таких лазеров, очень интересен. Дело в том, что гемоглобин, в который целится лазерный луч, - это крупное скопление хромофора. А меланин - мелкие бусинки. Поэтому при тепловом воздействии меланин успевает и нагреться, и остыть, а гемоглобин продолжает нагреваться до тех пор, пока не разрушится полностью.
Что вам нужно знать
Сосудистые "паутинки" можно доверить только лазеру (лазерной фотокоагуляции), но не всякий лазер вам подходит. Диаметр светового пятна у вашего лазера должен быть не менее 4 мм, спектр - желто-зеленый. И еще - лазер должен быть оснащен системой дополнительного охлаждения кожи.
Гарантированные обещания несостоятельны. Нельзя предсказать, за сколько сеансов исчезнет сосудистый дефект.
Сосудистые "паутинки" бывают двух видов: красные капиллярные и синеватые венозные. Лазерная фотокоагуляция эффективно борется с капиллярными телеангиэктазиями, а склеротерапия - с венозными. Опытный врач должен владеть обеими методиками.
После первых сеансов сосудистое пятно может потемнеть, на несколько дней стать более заметным. В хорошей клинике вам посоветуют процедуры для быстрого рассасывания скоагулированных сосудов.
Чтобы рядом с исчезнувшими сосудами не появилась еще одна "сеточка", предлагаем пять правил профилактики телеангиэктазий.
-
Загорайте умеренно, пользуясь солнцезащитными кремами и здравым смыслом.
-
Старайтесь не стоять и не сидеть подолгу, не носите тяжести.
-
Следите за печенью.
-
Показывайтесь врачу, если вы принимаете оральные контрацептивы.
-
При первых признаках венозной недостаточности обращайтесь к специалисту.
Журнал "Семейный доктор" №04 2001 г. г. www.familydoctor.ru
Арина Радищева Консультант - доктор С. Минкин