Как лечить боль в ухе? Как лечить отит?

Чаще всего боль в ухе является признаком отита. Т.е. воспаления. В свою очередь, отит, особенно у детей, чаще всего является следствием, осложнением простудного заболевания.

Разумеется, кроме отита, боль в ухе может вызывать относительно широкий спектр заболеваний. Но в этом случае без врачебной диагностики не обойтись.

Поэтому мы поговорим только о первой медикаментозной помощи при возникновении острой боли в ухе. Что можно сделать до приезда врача?

Сделать можно многое. Буквально - вылечить. Избавить пациента от боли в ухе.

При правильных действиях, на успех и исчезновение болей до приезда врача можно рассчитывать в подавляющем большинстве случаев.

Чтобы понять, что и как лечить, необходимо понимать механизм возникновения боли в ухе.

Люди, которые занимаются дайвингом, прекрасно знают, что при погружении под воду, уши начинают сильно болеть. Это происходит из-за того, что разница давления снаружи и внутри барабанной перепонки разное. Барабанная перепонка натягивается и это вызывает боль. Для того чтобы выровнять давление, дайверы «продувают уши».

Боль в ухе после или во время простуды возникает примерно так же. Только в этом случае перепад давления вызывает отек слизистой в носовых ходах, называемых евстахиевыми трубами, соединяющими полость среднего уха и глотку. Т.е. причиной возникновения боли является отек слизистых оболочек.

Это первая стадия отита. Она носит название катаральной. Если эффективно и вовремя помочь пациенту на этой стадии, то можно будет предотвратить развитие гнойного отита, прободения барабанной перепонки, потерю слуха.

Каким образом можно уменьшить воспаление и восстановить воздухообмен между полостью среднего уха и глоткой?

Достигается это теми же методами, что и ликвидация любого другого воспаления. Более того, сделать это гораздо проще, чем когда воспален какой-то внутренний орган, поскольку в арсенале пациента и врача есть средства, которые можно применить местно - назальные спреи.

Важно понять, что именно назальные спреи, т.е. лекарство, введенное в нос, поможет справиться с болью в ухе.

Болит ухо, а лекарство вводим через нос. Это важное правило.

Для того чтобы блокировать и уменьшить отек, вызванный воспалением, можно применять разные средства.

Сосудосуживающие спреи и капли препятствуют возникновению отека, препятствуют его увеличению, что дает организму время и возможность самостоятельно уменьшить величину отека. К этим средствам можно отнести санорин, отривин и прочее. Но это не лучший выбор. Эффект возникает в результате косвенного воздействия, а не воздействия на причину боли - воспаление и отек. Сосудосуживающие средства можно использовать или как вспомогательные, для достижения быстрого эффекта, или в том случае, если больше ничего под рукой не оказалось.

Противовоспалительные спреи - спреи с гормонами или спреи с антигистаминовыми (противоаллергическими) препаратами. Например, назонекс и аллергодил. Эти лекарства часто применяют при аллергическом рините, т.е. насморке, поэтому пациенты, а порой и врачи, ошибочно сужают спектр их применения понятием аллергия. Это в корне не так. Противовоспалительные средства, антигистаминовые или гормональные, в первую очередь блокируют механизмы, вызывающие воспаление. А вслед за воспалением возникает и отек. Т.е. эти средства воздействуют непосредственно на причину. Это эффективные средства, но иногда для получения быстрого эффекта одного противовоспалительного спрея может быть недостаточно.

Комбинированные средства. Полидекса, Софрадекс и другие. В их состав, как правило, входят противовоспалительные компоненты (гормоны или антигистамины) и антимикробные компоненты (антибиотики, сульфаниламиды и т.п.). Таким образом, данные лекарства борются не только с причиной боли в ухе - воспалением, но и с причиной самого воспаления - бактериальным осложнением после вирусной простуды. Эти препараты - лучший выбор.

Что же делать, если ни одного из вышеперечисленных средств нет под рукой и нет аптеки, где можно было бы их купить?

В этом случае можно попробовать уменьшить боль при помощи противовоспалительных средств, действующих на весь организм и принимаемых через рот - таблетках и микстурах.

Сразу нужно заметить, что это худший выбор. При сильной боли эти лекарства могут дополнять назальные спреи, но использовать их как основные не разумно. Однако если спреев нет, то нет и выбора. Тогда нужно посмотреть, что же есть в аптечке? Супрастин, зиртек, тавегил, кистин, кларитин, фенистил можно использовать для уменьшения воспаления - это антигистаминовые средства. Противовоспалительными свойствами обладают так же панадол, эффералган, нурофен. Повторюсь. Это на самый крайний случай. Если больше ничего нет.

Отдельно нужно сказать, что делать нельзя.

Нельзя лечить острую боль в ухе при помощи компрессов и согревания. Это лишь усилит воспаление и может привести к потере слуха.

Подведем итог. Что делать, пока не приехал врач, если болит ухо?

1. Звоним врачу, едем к врачу.

2. Ищем спрей для носа. Комбинированный или противовоспалительный.

3. Делаем впрыскивание в нос.

4. Ждем 30-60 минут улучшения симптомов.

5. Если боль не уменьшается, добавляем впрыскивание сосудосуживающим спреем.

6. Ждем 30-60 мин.

7. Если боль не уменьшилась, а до врача еще не доехали, то можно добавить противовоспалительные средства общего действия, например, панадол и зиртек.

Но лучше всего в это время уже общаться с врачом очно, а не изучать интернет-советы.

Доктор Соколов А.Л.