Липаза

(Триацилглицерол ацилгидролаза; КФ)

Метод исследования - рН титрация, 37°С

Требования к пробе - Сыворотка. Образец стабилен при комнатной температуре в течение многих дней, если не допущено загрязнение микробами. Хранить в охлажденном или замороженном виде Референтные пределы - < 200 Ед/л (с триолеином) х 0,017 [ < 364 мккат/л ]

< 160 Ед/л (с оливковым маслом) [ < 2,72 -"- ] Интерференция - Т К Препараты, вызывающие спазм сфинктера Одди (например, наркотичекие аналгетики, бетанехол, секретин) или панкреатит (см. Амилаза - список лекарств, вызывающих повышение), гепарин высвобождение липопротеина и печеночной липазы

Х Сильный гемолиз мешает визуальной титрации по конечной точке 4- К Протамин.

•!• Х Диизопропилфлюорофосфат, ЭДТУК, тяжелые металлы, хинин. Флюорид не интерферирует с турбидиметрическими методами. Диагн. информация - Т Панкреатит любого происхождения [Щ2,11'”б], желчная колика, перфорация полого внутреннего органа, странгуляция или инфаркт кишечника, киста или псевдокиста поджелудочной железы, перитонит Активность сывороточной липазы остается повышенной дольше, чем активность амилазы в сыворотке, при остром перитоните

Липаза нормальна при простом паротите. При панкреатите липаза и амилаза дополняют друг друга Липаза имеет более высокую клиническую чувствительность и специфичность, чем амилаза. Асцитическая жидкость может иметь очень высокую активность липазы при панкреатите. Плевральный транссудат может содержать активность липазы; липаза редко происходит из опухолей легкого.

Эндоскопическая ретроградная холангио-панкреатография может вызвать повышение активности липазы в сыворотке [1065].

Примечания - Методы с использованием таких субстратов, как трибутирин, триацетин, метилбу-тират бета-нафтиллаурат, бета-нафтилпальмитат, бета-нитрофенилстеарат, не должны применяться, поскольку эти соединения являются субстратами для эстераз, а не для липазы. Хорошую клиническую корреляцию с панкреатитом проявляют методы, использующие эмульгированные растительные масла (например, оливковое масло, кукурузное масло), поскольку липаза действует только на поверхности эмульсии масла в воде [1156]

В сыворотке могут находиться две или больше изоформ липазы [1152].

Макролипаза (комплекс липазы с 1§0) обнаружена в случае злокачественной не-ходжкинской лимфомы [1141] и криптогенного цирроза печени [868]

Метод исследования - Турбидиметрия (Воепгш§ег Мапппеип Ой^похиск), 30°С [82,870]. Требования к пробе - Те же.

Референтные пределы - Взрослые: 13 -141 Ед/л х 0,017 [ 0,22 - 2,40 мккат/л ] > 60 лет: 0-302 -"- [0,00-5,13 -"- ]

Интерференция, Диагн. информация - То же.

Примечания - Турбидиметрический набор ВМО содержит 17 ммоль желчных солеи и 3 мг коли-пазы на литр [870]. Оптимизированное турбидиметрическое определение содержит 35 ммоль желчных солеи и 6 мг колипазы на литр [1157]. Карбоксилэстераза и липопротеин-липаза не определяются этим и другими методами, оптимизированными в отношении желчных солей и колипазы.

Метод исследования - Оптимизированное турбидиметрическое исследование (ВМО), 30°С [82.1157]. Требования к пробе - То же.

Референтные пределы - 20 - 60 лет: 31 - 186 Ед/л х 0.017 [ 0,53 - 3,16 мккат/л ] > 90 лет : 26 - 267-"- [0,44-4,54 -"- ]

Интерференция, Диагн. информация. Примечания - То же.

Метод исследования - Флюориметрия (1-пирендеканоил-2,3-диолеил глицерол) [1122]. Требования к пробе - Те же. Референтные пределы - 0 - 120 мЕд/л Интерференция, Диагн. информация. Примечания - То же.

Метод исследования - Латексная агглютинация [ЮбО]. Требования к пробе - То же.

Референтные пределы - Отрицательный результат (< 300 мкг/л). Интерференция, Диагн. информация. Примечания - То же.

Метод исследования - Радио-иммунологический анализ [1Ю7]. Требования к пробе - Те же. Референтные пределы - < 112 мкг/л. Интерференция, Диагн. информация. Примечания - То же.

Метод исследования - КоДак Ек1асЬет (1-олеоил-2,3- диацетилглицерол) [1046]. Требования к пробе - Те же.

Референтные пределы - 40 - 375 Ед/л [1152] х 0,017 [ 0,68 - 6,38 мккат/л ] Интерференция, Диагн. информация - То же.

Примечания - Метод в приборе Ко<1а1< Ек{аспет использует необычный субстрат , обладающий не бесспорной специфичностью по отношению к панкреатической липазе [1152].

Метод исследования - Кеа§еп1 АррИса1юп,ч 1пс., К1АСНЕМ Праве (1,2 - ацилдиглицерид) [1171]. Требования к пробе - Те же.

Референтные пределы - 7 - 58 Ед/л х 0,017 [ 0,12 - 0,99 мккат/л ] Интерференция, Диагн. информация. Примечания - То же.

Метод исследования - \Уако Спегтса!”; 1Л5А, 1пс., А11ТОК1Т Прахе (1,2- дилинеоилглицерид) [1171]. Требования к пробе - То же.

Референтные пределы - 10 - 60 Ед/л х 0,017 [ 0,17 -1,02 мккат/л ] Интерференция, Диагн. информация. Примечания - То же.

Метод исследования - Вю1го1 115А 1пс. (1,2- диглицерид с деоксихолатом и колипазой) [866]. Требования к пробе - Те же.

Референтные пределы - 7 - 59 Ед/л х 0,017 [ 0,12 -1.00 мккат/л ] Интерференция, Диагн. информация. Примечания - То же.