Gabr.org (Мед2000.ру)

Анализы, лабораторная диагностика

ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ

Клинический анализ мочи

АЦЕТОН В МОЧЕ

Норма: отсутствует

Варианты патологии: Обнаружен

Трактовка результатов: сахарный диабет (диагностика, коррекция диеты и медикаментозный терапии).

БЕЛОК (ПРОТЕИНУРИЯ)

Норма:

Отсутствует или следы.

Варианты патологии:

  • 0.66-1.0%. (0,66-1,0 г/л).

Трактовка результатов: гнойная инфекция, гипертермия, травма, инфаркт или некроз любой локализации, диабетическая, гипертоническая нефропатия, опухоли, гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз, застойная сердечная недостаточность, почечная недостаточность, ортостатическая протеинурия, атеросклеротический нефросклероз.

  • 1,0-3,0%. (1,0-3,0 г/л).

Трактовка результатов: гломерулонефрит, гнойный пиелонефрит, тяжелая диабетическая нефропатия, синдром длительного давления, массивный гемолиз, амилоидоз, олигоурическая стадия почечной недостаточности, парапротеинемические гемобластозы.

  • Больше 3,0%. (3,0 г/л).

Трактовка результатов: нефротический синдром: гломерулонефрит, амилоидоз, диабетическая нефропатия, парапротеинемические гемобластозы, тромбоз почечных вен, системные васкулиты.

  • Селективная протеинурия.

Трактовка результатов: выделение низкомолекулярных белков связано с повреждением клубочкового фильтра, диагностическое значение уточняется.

  • Не селективная протеинурия.

Трактовка результатов: выделение крупномолекулярных белков - диагностическое значение отсутствует.

Трактовка результатов: парапротеинемические гемобластозы - высокочувствительный тест.

БАКТЕРИУРИЯ

Норма: отсутствует.

Варианты патологии:

Палочки (кокки).

Трактовка результатов: кишечная палочка, стрептококк (требуется микроскопия с окраской).

Грибки.

Трактовка результатов: дрожжевые грибки (применение антибиотиков).

Недифференцируемые бактерии.

Трактовка результатов: требуется микроскопия с окраской.

ГЛЮКОЗУРИЯ

Норма: отсутствие.

Варианты патологии:

Глюкозурия.

Трактовка результатов: физиологическая гипергликемия, алиментарная, эмоциональная, сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга, гипертиреоз, поражение печени, “канальцевые нефропатии”, почечная недостаточность.

КОЛИЧЕСТВО МОЧИ В УТРЕННЕЙ ПОРЦИИ.

Норма:100-300 мл.

Варианты патологии:

Менее 100 мл.

Трактовка результатов: вариант нормы, тяжелая сердечная недостаточность, общее обезвоживание (с высокой относительной плотностью мочи), терминальная стадия почечной недостаточности (низкая относительная плотность мочи), острая почечная недостаточность.

Более 300 мл.

Трактовка результатов: вариант нормы, полиурия при пиелонефрите, почечной недостаточности (с низкой относительной плотностью мочи), сахарном диабете (высокая относительная плотность мочи).

КЕТОНОВЫЕ ТЕЛА.

Норма: отсутствуют.

Варианты патологии: Обнаружены.

Трактовка результатов: Сахарный диабет (диагностика, коррекция диеты и медикаментозной терапии), голодание.

ЛЕЙКОЦИТЫ В МОЧЕ.

Норма: мужчины 0-3 в поле зрения, женщины 0-5 в поле зрения.

Варианты патологии:

5-20 в поле зрения.

Трактовка результатов: пиелонефрит или инфекция нижних мочевых путей вне выраженного обострения, гломерулонефрит, любая нефропатия.

более 20 в поле зрения.

Трактовка результатов: пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит в стадии обострения.

Активные лейкоциты Щтейнгеймера-Мальбинна.

Трактовка результатов: пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит в стадии обострения, диагностическое значение не высоко.

ОСМОЛЯРНОСТЬ МОЧИ.

Норма: 600-800 ммоль/л.

Варианты патологии:

Снижение менее 600 ммоль/л.

Трактовка результатов: потери солей при полиурии (пиелонефрит, применение диуретиков, почечная недостаточность).

Повышение более 800 ммоль/л.

Трактовка результатов: несахарный диабет, сахарный диабет, синдром Иценнка-Кушинга, гиперальдостеронизм.

ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ (УДЕЛЬНЫЙ ВЕС).

Норма:

018-1,025 (1018-1025).

Варианты патологии:

Выше 1,025 (1025).

Трактовка результатов: вариант нормы, глюкозурия, высокая протеинурия, обезвоживание.

Ниже 1,018 (1018).

Трактовка результатов: вариант нормы, пиелонефрит, применение мочегонных, обильное питье, почечная недостаточность.

ПРОЗРАЧНОСТЬ МОЧИ.

Норма: полная.

Варианты патологии:

Мутная в момент выделения.

Трактовка результатов: пиелонефрит, инфекция нижних мочевых путей, выделение солей.

Хлопья и нити в моче.

Трактовка результатов: пиелонефрит, инфекция нижних мочевых путей.

Помутнение при отстаивании.

Трактовка результатов: вариант нормы.

РЕАКЦИЯ МОЧИ

Норма: кислая.

Варианты патологии:

Нейтральная.

Трактовка результатов: тяжелая инфекция мочевыводящих путей, обильная рвота, проведение ощелачивающей терапии,, диета бедная мясом.

Щелочная.

Трактовка результатов: инфекция мочевыводящих путей, обильная рвота, проведение ощелачивающей терапии, диета бедная мясом.

В начало

СОЛИ.

Норма: отсутствие.

Варианты патологии:

Мочевая кислота.

Трактовка результатов: гиповолемия (поносы, рвота, чрезмерная потливость), тяжелая пневмония, лейкозы при приеме цистотатиков.

Ураты.

Трактовка результатов: гиповолемия (поносы, рвота, чрезмернная потливость), тяжелая пневмония, лейкозы при приеме цистостатиков.

Кислый мочекислый аммоний.

Трактовка результатов: воспаление мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит и др.).

Фосфат кальция.

Трактовка результатов: ревматизм, анемии.

Сульфат кальция.

Трактовка результатов: диагностического значения не имеет, может быть при применении сернистых минеральных вод.

Гиппуровая кислота.

Трактовка результатов: сахарный диабет, употребление брусники, черники, прием салициловой и бензойной кислот.

Аммиак - магнезии фосфат.

Трактовка результатов: прием растительной пищи, цистит.

Магния фосфат нейтральный.

Трактовка результатов: повторные рвоты, частые промывания желудка.

Аморфные фосфаты.

Трактовка результатов: диагностического значения нет.

Кальция оксалат.

Трактовка результатов: употребление большого количества помидор, шпината, щавеля, яблок, винограда, апельсинов.

Кальция карбоннат.

Трактовка результатов: диагностического значения нет.

Цистин.

Трактовка результатов: наследственный цистиноз.

Лейцин.

Трактовка результатов: продукты разложения белка, при заболеваниях печени, В-12 дефицитнной анемии, лейкозах.

Ксантин.

Трактовка результатов: продукты расщепления пуриновых оснований, способствует камнеобразованию.

Холестерин.

Т овка результатов: амилоидоз, туберкулез почек, цистит.

Билирубинн.

Трактовка результатов: гипербилирубинемия.

Гематоидин.

Трактовка результатов: кровотечение из мочевыводящих путей.

Гемосидерин.

Трактовка результатов: внутрисосудистый гемолиз.

Жирные кислоты.

Трактовка результатов: жировая дистрофия органов.

Сульфаниламидные кристаллы.

Трактовка результатов: лечение сульфаниламидными препаратами.

ЦВЕТ МОЧИ.

Норма: соломенно желтая.

Варианты патологии:

Оранжево-красная (цвет пива).

Трактовка результатов: билирубинемия (гемолитические состояния, гепатит, цирроз, холестаз).

Вид мясных помоев.

Трактовка результатов: макрогематурия (пиелонефрит, отхождение камней, туберкулез почек, рак почки, гломерулонефрит).

Коричневый.

Трактовка результатов: распад белка (синдром длительного сдавения, гемолиз).

Черный.

Трактовка результатов: гемоглобинурия (гемолиз).

Ярко желтый.

Трактовка результатов: прием медикаментов.

Прозрачная светло-желтая.

Трактовка результатов: нарушение концентрационной функции почек, обильное питье, пиелонефрит, прием мочегонных, почечная недостаточность

ЦИЛИНДРЫ.

Норма: Единичные в препарате.

Варианты патологии:

Гиалиновые (повышенное содержание).

Трактовка результатов: “свидетели” протеинурии.

Зернистые (повышенное содержание).

Трактовка результатов: поражение паренхимы почек любого генеза.

Восковидные (повышенное содержание).

Трактовка результатов: поражение паренхимы почек любого генеза.

Эпителиальные (повышенное содержание).

Трактовка результатов: поражение паренхимы почек любого генеза.

Эритроцитарные (повышенное содержание).

Трактовка результатов: поражение паренхимы почек любого генеза.

Пигментные (повышенное содержание).

Трактовка результатов: поражение паренхимы почек любого генеза.

Лейкоцитарные (повышенное содержание).

Трактовка результатов: поражение паренхимы почек любого генеза.

ЭРИТРОЦИТЫ В МОЧЕ

Норма: единичные в препарате.

Варианты патологии:

Микрогематурия (менее 100 в поле зрения).

Трактовка результатов: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезннь, гипернефроидный рак, тяжелая инфекция.

Макрогематурия (более 100 в поле зрения).

Трактовка результатов: мочекаменная болезнь, IgA - нефропатия, разрыв кисты почки, нефропатия при сепсисе, острая почечная недостаточность, опухоли почек и мочевого пузыря, туберкулез почек, инфаркт почки, тромбоз почечных вен, системные васкулиты, пиелонефрит.

ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ.

Норма: 0 - единичные в поле зрения.

Варианты патологии:

Плоский эпителий (повышенное содержание).

Трактовка результатов: вариант нормы, при расположении пластами - следствие катетеризации мочевого пузыря, предрака или рака пузыря.

Переходный эпителий (повышенное содержание).

Трактовка результатов: инфекция мочевыводящих путей, мочекаменная болезнь, предрак или рак мочевого пузыря.

Почечный эпителий (повышенное содержание).

Трактовка результатов: Гломерулонефрит, пиелонефрит, застойная сердечная недостаточность, нефропатия.