Gabr.org (Мед2000.ру)

Инфекционные болезни

ПАРАГРИПП

Определение - антропонозная вирусная инфекционная болезнь с аспирационным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется лихорадкой, умеренно выраженной общей интоксикацией, частым поражением гортани и бронхов.

Возбудитель - РНК -содержащие вирусы из семейства Paramyxoviridae рода Paramyxovirus. Известны вирусы парагриппа 3 типов, играющие роль в патологии человека: ПГ-1 (вирус Сендай и гемедсорбирующий вирус НА-2); ПГ-2 (имеет общий антиген с вирусом паротита), ПГ-3 (НА-1), а также ПГ-4 и ПГ-5 (связь их с патологией человека не установлена). Вирусы обладают гемагглютинирующей и комплементсвязывающей способностью. Нестойкие в окружающей среде: при комнатной температуре погибают через 4 ч, при 56° С - через 15-30 мин; кислая среда действует на них губительно, щелочная способствует их активности. Чувствительны к действию обычных дезинфекантов.

Резервуар и источники возбудителя: человек, больной клинически или стертой формой парагриппа.

Период заразительности источника: первая неделя заболевания.

Механизм передачи возбудителя аспирационный; путь передачи - воздушнокапельный.

Естественная восприимчивость людей высокая.

Основные эпидемиологические признаки. Парагрипп распространен повсеместно. Регистрируются спорадические случаи и эпидемические вспышки. Парагрипозные вирусы обуславливают около трети всех случаев острого ларинготрахеобронхита (круп), до 20 % острых респираторных заболеваний у взрослых и до 30 % у детей. Характерна осенне-зимняя сезонность (октябрь-март).

Инкубационный период 2-7 дней, чаще 3-6 дней.

Основные клинические признаки у взрослых обычно в виде острого катара верхних дыхательных путей, реже развивается пневмония, у детей кроме того может возникнуть “ложный круп”.

Лабораторная диагностика основана на обнаружении вируса в мазках со слизистой оболочки, мочи или крови больного с помощью метода ИФ, а также на использовании РТГА и РСК для исследования парных сывороток, взятых с интервалом 10-14 дней.

Диспансерное наблюдение за переболевшим не регламентировано.