Gabr.org (Мед2000.ру)

Анализы, лабораторная диагностика

АНТИСТРЕПТОЛИЗИН - О

 

 

 

Принцип метода Иммунотурбидиметрическое определение на длине волны 550 нм. Антистрептолизин - О образует преципитат со специфическими антителами.
Резюме

Снижение

Нормальные значения

Повышение

Взрослые < 150 МЕ/мл

Дети < 150 МЕ/мл

Гломерулонефрит

Ревматическая лихорадка

Хорея Сиденхама

Клиническое значение Стрептококки группы А являются возбудителями инфекционных заболеваний: рожистого воспаления кожи, ангины, гломерулонефрита, острого эндокардита, хореи Сиденхама и острой ревматической лихорадки при поражении верхнего респираторного тракта. Данные заболевания могут осложняться поражением почек и сердца. Риск этих осложнений может существенно снижаться при ранней диагностики, своевременном начале терапии и мониторинге эффективности терапии. Ряд метаболитов b -гемолизирующих стрептококков индуцирует в организме инфицированного человека гуморальный иммунный ответ. Наибольшее Диагностическое значение имеют антитела к стрептолизину - О, стрептококковой ДНК - азе и стрептококковой гиалуронидазе.

Определение специфических антител дает важную информацию о тяжести стрептококковой инфекции и течении заболевания. Наиболее широко в лабораторной практике используется определение антител к стрептолизину- О (антистрептолизин - О). Приблизительно у 85 % больных с острой ревматической лихорадкой обнаруживается повышенный уровень антистрептолизина - О. Наибольшую диагностическую и прогностическую значимость имеют данные об уровне антистрептолизина - О в динамике заболевания (определения приблизительно с недельными интервалами). Характер изменения титра антистрептолизина - О свидетельствует либо об успехе антибактериальной терапии, либо о персистенциии возбудителя, даже при благоприятной динамике клинической картины. Повышение уровня антистрептолизина - О может не наблюдаться при поражениях кожи и до 15 % больных с острой ревматической лихорадкой. В качестве дополнительных тестов для оценки стрептококковой инфекции иногда применяют определение антител к стрептококковой ДНК - азе и стрептококковой гиалуронидазе. Мониторинг уровня С- реактивного белка на ряду с определением динамики антистрептолизина - О помогает оценивать течение заболевания.