Эпидновости

Грипп страшнее биотерроризма

РОССИЯ

1. Грипп страшнее биотерроризма

Всемирная организация здравоохранения официально предупредила все страны-участницы о реальной угрозе биологического и химического терроризма. "Не думаю, что ВОЗ опиралась на конкретные разведданные. Скорее, это гипотеза, хотя и небезосновательная", - считает заместитель министра здравоохранения РФ, главный санитарный врач России Геннадий ОНИЩЕНКО.
- Сейчас разворачиваются боевые действия в Афганистане. Если там применят биологическое оружие, то какова вероятность, что, например, сибирская язва докатится до России?
- При локальном применении биологического оружия на территории Афганистана можно не волноваться, что инфекция дойдет до нашей страны. Нас беспокоит другое - возможность совершения биотеракта в Европе, США, России. Причем биотерроризм совсем не обязательно будет направлен напрямую против человека. Можно заразить скот, посевы. Скажем, для меня до сих пор неясно происхождение эпидемии ящура в Англии. Для людей болезнь не страшна, а поголовье скота уничтожено, убытки колоссальные.
Проблема биотерроризма возникла не вчера, и существует целый список инфекций, которые имеют приоритетное значение по своей опасности. Это сибирская язва, чума, туляремия, геморрагические лихорадки, но номер один - натуральная оспа.
Мы сегодня ставим вопрос о возобновлении противооспенной вакцинации, так же как и американцы, и вакцина у нас есть. Но для этого нужно, чтобы на этот счет распорядилась ВОЗ, изменить национальный календарь прививок, найти деньги в бюджете на проведение вакцинации. В 1999 году в нашей стране была принята федеральная программа по разработке методов и средств защиты от особо опасных инфекций, которую благополучно похоронили в бюджете на 2002 год. Учитывая последние события, я считаю, что это наше серьезное поражение.
- В некоторых регионах запустили телевизионный ролик: двое идут вдоль водозаборного канала, оглянувшись по сторонам, что-то выливают из пробирки в воду. Мол, люди, будьте бдительны!..
- Ну и что теперь делать - следить за всеми с пробирками в руках? А я подойду и из помойного ведра что-нибудь вылью... Для защиты от биотерроризма нужны четыре основные вещи. Первое - это работа разведслужб со специалистами-биотехнологами, которые сегодня остались не у дел. Им нужно есть, учить детей, и террористам их легко использовать. Второе - подготовка медслужб в смысле знания особенностей проявления инфекций. В этом году в Казани выяснилось, что холеру местные врачи не видели за всю жизнь ни разу и сразу не смогли ее четко диагностировать. Третье - бдительность всех санитарно-карантинных служб, особенно в аэропортах, и наличие специальных медстационаров с высоким уровнем защиты для госпитализации больных.
- А обычному человеку что делать? Противогазами запасаться, как сейчас многие делают на Западе?
- Лучшая защита от инфекций - это вакцинация. И, конечно, изоляция больного. Но у нас - другая проблема. Назовите хоть одного человека, который побежал покупать противогаз, хотя в данном случае это и бессмысленно. Все надеются на "авось" и на государство. Пусть меня защитят, а сам я даже во время гриппа элементарную марлевую маску не надену. И еще на работу больной пойду. А ведь эпидемия гриппа по последствиям для здоровья, по экономическому ущербу не идет ни в какое сравнение с любым биологическим терактом.

Виктория ШКАРОВСКАЯ, Андрей БЕЛЯКОВ
Источник: Аргументы и Факты
05.10.2001 РОЛ (http://novosti.online.ru/med/news)

2. Санкт-Петербург. Сегодня в городе началась прививочная кампания по вакцинации против гриппа

Сегодня в Санкт-Петербурге началась прививочная кампания по вакцинации против гриппа. В нынешнем году ее проведение оказалось затруднено из-за срыва федерального контракта.
Как сообщает ИА "Северинформ", сроки поставок вакцины в Санкт-Петербург срываются, несмотря на то, что заказ был сформирован заранее. В соответствии с планом Минздрава, объем поставок должен составить 330 тысяч доз, а к 10 октября будет завезено только 250 тысяч доз ампульной гриппозной вакцины, предназначенной для взрослых и подростков. Комитет по здравоохранению обещает, что до конца прививочной кампании - 29 декабря - 80 тысяч вакцин будут в городе.

08.10.2001 11:04 REGIONS.RU

3. Санкт-Петербург. СПбНИИ эпидемиологии и микробиологии им. Л.Пастера решил оставить город без антигриппозной вакцины

8 октября в Санкт-Петербурге начинается прививочная кампания по вакцинации против гриппа. Между тем она в нынешнем году затруднена из-за срыва федерального контракта государственным предприятием по производству бактерийных препаратов СПбНИИ эпидемиологии и микробиологии им. Л.Пастера.
Как сообщили "Regions.Ru" в Комитете по здравоохранению администрации Санкт-Петербурга, по непонятным причинам данное предприятие срывает сроки поставок вакцины в Санкт-Петербург несмотря на то, что заказ Комитетом по здравоохранению был сформирован и известен заранее. В соответствии с распределением МЗ РФ объем поставок составляет 330 тысяч доз, а предприятие гарантирует до 10 октября поставить только 250 тысяч доз ампульной гриппозной вакцины, предназначенной для взрослых и подростков.
Закупка вакцины против гриппа финансируется за счет средств федерального бюджета. Заявка Комитета по здравоохранению в 2001 году на противогриппозные вакцины профинансирована в полном объеме (430 тысяч доз). В настоящее время Комитетом принимаются все необходимые меры для получения полного объема заказа от других производителей, до конца прививочной кампании (29 декабря) 80 тысяч вакцин будут в городе.
Кроме НИИ им. Пастера обеспечат город Иркутское предприятие (60 тысяч доз гриппозной аллантоисной живой сухой вакцины) и УП "Иммунопрепарат" г. Уфы (40 тысяч доз гриппола), которые также выиграли тендер МЗ РФ. Препараты этих производителей предназначены для вакцинации детей 3 - 14 лет. Тактика вакцинопрофилактики нынешней осенью ориентирована, как и в последние годы, на приоритетную защиту людей, которые составляют "группу риска" в отношении неблагоприятных последствий заболевания. К ним относятся пожилые люди старше 65 лет, взрослые и дети, страдающие хроническими заболеваниями или часто болеющие ОРЗ. Также рекомендовано иммунизировать людей с повышенной вероятностью инфицирования: медицинских работников, работников транспорта, торговли, сферы обслуживания, а также организованных детей 3-6 лет, школьников, подростков и взрослых во вновь формируемых коллективах.

05.10.2001 20:45 REGIONS.RU

4. Воронежская область. Вакцины против гриппа хватит только на 350 тыс. человек

В России в осенне-зимнем сезоне ожидается эпидемический подъем заболеваемости гриппом, будут циркулировать вирусы гриппа А и В. Таков прогноз федерального центра по гриппу.
В свете такого прогноза в Воронежской области лечебные учреждения готовятся к проведению массовой иммунизации, которая начнется с октября. В прошлые годы результаты подтвердили высокий профилактический эффект вакцины и ее хорошую переносимость жителями Воронежа. В сравнении с привитыми непривитые взрослые болели гриппом в 4 раза, а дети в 5,6 раза чаще.
Однако, как сообщает сайт "Все новости Черноземья" со ссылкой на пресс-службу воронежского областного Центра госсанэпиднадзора, в этом году вакцины хватит лишь на 350 тыс. человек, тогда как в прошлом году ее заготовили и привили ею 408,2 тыс. человек.

02.10.2001 20:04 REGIONS.RU

5. Чувашская Республика. Бесплатно вакцинироваться от гриппа смогут только медики, педагоги и социальные работники

По данным Центра Госсанэпиднадзора Чебоксар бесплатную прививку от гриппа в этом году сделают лишь гражданам, постоянно контактирующими с людьми. К таким относятся медики, работники сферы обслуживания и общественного транспорта, сотрудники дошкольных и школьных учреждений. Также бесплатно привьют 17 тысяч детей из детских садов и всех престарелых граждан. Всего будет привито 86 тысяч человек, что на 16 тысяч человек больше данных прошлого года и на 73 тысячи больше 1998 года. В этом году вакцинацию проводится с октября, а не с ноября. Цена укола прежняя - от 70 до 200 рублей.

03.10.2001 16:34 ИА "ВолгаИнформoрм"

6. Оренбургская область. Началась вакцинация против гриппа

На этой неделе на территории Оренбургской области началась прививочная кампания против гриппа. План мероприятий на четыре года по защите населения от гриппа и других инфекционных заболеваний был разработан летом. В настоящее время поступает вакцина за счет федерального бюджета области. Полученная вакцина уже направлена во все территории Оренбуржья. Во время нынешней прививочной кампании планируется привить 249 тысяч детей и более 300 тысяч взрослых оренбуржцев. В первую очередь будут прививаться школьники и воспитанники детских садов, пожилые люди, часто болеющие и имеющие хронические болезни жители, а также педагоги, медики, специалисты сферы бытового обслуживания. Прививочная кампания будет проводиться в течение октября - ноября. По прогнозам, эпидемия гриппа в России в нынешнем году ожидается в конце декабря. Напомним, что в прошлом году наблюдался умеренный эпидемический подъем. Медики ожидают, что в этом году в России будет распространен вирус гриппа типа "А".

04.10.2001 13:39 ИА "ВолгаИнформoрм"

7. Орел. Город получил 18,5 тысячи доз детской вакцины от гриппа

Орел получил 18,5 тыс. доз "живой" вакцины от гриппа. Она представляет собой ослабленный вирус гриппа трех типов: В, А1 и А3. Именно их нашествия ожидают медики в этом году.
Внедрение вакцины в организм может вызвать легкое недомогание, по признакам (температура, головная боль) весьма похожее на грипп, но, в отличие от настоящего вируса, не грозящее никакими осложнениями. Вакцину закапывают детям в нос.
В плановом порядке от гриппа прививаются лишь так называемые организованные дети - в школах и детсадах. Малышей, сидящих дома, родители могут привить от гриппа в прививочном кабинете своей поликлиники, причем тоже совершенно бесплатно. Платить придется только тем, кто захочет ввести своим детям импортную вакцину, сообщает сайт "Все новости Черноземья".

04.10.2001 16:25 REGIONS.RU

8. Волгоград. Выросла заболеваемость ОРВИ

За прошедшую неделю в Волгограде выросла заболеваемость острыми респираторно-вирусными инфекциями.
Как сообщила ВолгоградСити.Ru главный санитарный врач города Ольга Сукачева, всего за прошедшие семь дней диагноз ОРВИ медики поставили более чем 5 тыс. волгоградцев. При этом подавляющее большинство больных, помещенных в стационары, дети.
Кстати, со вчерашнего дня в Волгограде официально началась традиционная осенняя вакцинация от гриппа: городской центр Госсанэпиднадзора уже получил 138 тыс. 800 доз бесплатной федеральной вакцины. В первую очередь, должны быть привиты волгоградцы, входящие в группу риска по заболеваемости гриппом.

03.10.2001 23:38 REGIONS.RU

9. Свердловская область. Все работники Свердловской железной дороги могут получить бесплатную прививку от гриппа

Такую услугу Свердловская дорога готова предоставить любому сотруднику, работающему в отрасли. Как сообщили "Регион-Информу" в пресс-службе СвЖД, пока массовая иммунизация персонала не началась из-за отсутствия вакцины. Однако уже в ближайшие сроки в медицинских кабинетах железнодорожных учреждений появятся объявления, призывающие сотрудников поставить прививки от гриппа.
Кроме того, обязательную вакцинацию должны пройти работники нескольких ведомств СвЖД, работа которых связана с общением с людьми. В этот список входят работники ведомственных учреждений образования и культуры, персонал предприятий общепита, а также кондукторы, проводники и кассиры на вокзалах и в поездах.

03.10.2001 16:10 REGIONS.RU

10. В Бурятии началась вакцинация против гриппа

УЛАН-УДЭ, 5 октября. О начале вакцинации населения Бурятии против гриппа объявил центр Госсанэпиднадзора РБ. По прогнозам Федерального центра по гриппу и острым респираторным заболеваниям (ОРЗ), пик заболевания следует ожидать к середине декабря. Основные группы риска - дошкольники, школьники, работники сферы обслуживания и медицинские работники. В Бурятии ежегодно острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) и гриппом заболевают около 150 тыс. человек (15% населения республики), экономический ущерб превышает 560 млн. рублей. Врачи планируют охватить прививкой 30% населения республики и 80% лиц групп риска. Бесплатная вакцинация против гриппа проводится в поликлиниках по месту жительства.

Контактный телефон: (3012) 41-24-77 (Маргарита Кравцова)
АСИ-Урал (zea@etel.ru)

УКРАИНА

1. Кто рискует подхватить грипп, тот не пьет шампанского (сокр.)

Говорят, что если для лечения болезни предлагают слишком много средств, значит она неизлечима. В этой шутке, как и в любой другой, кроется изрядная доля правды. В самом деле, хотя по чьему-то едкому замечанию, лучшим средством от насморка является гильотина, для лечения ринитов применяются гораздо более гуманные средства. В данном же случае речь пойдет о гриппе. Это острое вирусное заболевание хоть и относится к группе острых респираторных инфекций, но, несомненно, опаснее всех их вместе взятых. Мало того, грипп имеет множество "мастей" и, как хамелеон, каждый раз "оформлен" по-новому. Поэтому, чтобы одержать победу над коварным вирусом, рассчитывать только на традиционные средства не приходится.
Между тем единственной инфекционной болезнью, которая ежегодно вызывает эпидемии, является именно грипп. Пандемии этого опасного вирусного заболевания в 1918, 1957 и 1968 годах унесли жизни многих миллионов людей в разных странах мира. При этом смертоносный вирус "испанки" (1918 г.) потребовал большую плату, чем Первая мировая война. Последствия гриппа в настоящее время менее драматичны и эту инфекцию часто недооценивают.
По мировым статистическим данным, средний годовой показатель смертности от осложнений гриппа составляет 140 случаев на 1 млн. жителей. Следовательно, для Украины - это около 7 тыс. смертельных случаев (ежегодно!). Наша официальная статистика предоставляет цифры примерно в двадцать раз меньшие (7-10 случаев на 1 млн. жителей). С чем связаны такие чудовищные расхождения? Вряд ли в Украине, с ее холодными зимами и сырым межсезоньем, люди болеют гриппом меньше, чем в странах Европы либо Америке. Оказывается, проблема заключается в многочисленных тяжелых осложнениях хронических заболеваний, которые обостряются именно вследствие гриппа. И если на Западе это учитывается, у нас - нет. То есть смерть пожилого человека "спишут", например, на слабое сердце, а младенца - скорее всего на недостаток развития, ослабленный иммунитет и пр.
Заболевание гриппом грозит развитием суперинфекции (синуситы, отиты, ангины, менингиты и т.д.). Но больше всего следует опасаться возникновения осложнений хронических болезней дыхательной, сердечно-сосудистой, центральной нервной системы и др. Так, например, смертность от пневмоний - наиболее частых осложнений гриппа - составляет три четверти от всех острых респираторных заболеваний. Особенно опасен грипп для лиц из так называемых групп риска. Это, прежде всего, пожилые люди (после 65 лет), а также все те, кто имеет любые хронические заболевания.
Ежегодно грипп уносит сотни тысяч жизней, занимая одно из первых мест среди причин смертности от инфекционных заболеваний. Например, в Германии от осложнений гриппа ежегодно умирают 10-15 тыс. жителей, во Франции - 8 тыс., в США - 30-40 тыс. граждан.
По официальным данным, в Украине от этой опасной инфекции страдает около 10-14 млн. человек ежегодно. Понятно, что в сложившейся ситуации поиск путей профилактики приобретает особое значение.
В цивилизованных странах уже несколько десятилетий практикуют профилактические прививки против гриппа - наиболее современный и эффективный способ предупреждения заболевания. Противогриппозные вакцины начали производить более полувека назад, и сегодня существует уже три их поколения: цельновирусные (содержат целый инактивированный вирус гриппа; начали применять в 50-60-х годах), расщепленные, или сплит-вакцины (содержат поверхностные и внутренние белки вируса, 60-70-е годы) и самые современные (наиболее очищенные) - субъединичные (содержат только поверхностные антигены вируса, которые необходимы для создания иммунитета). Преимуществом субъединичных вакцин является самый низкий уровень реактогенности (побочных эффектов) при высокой иммуногенности (защитной эффективности).
- К массовой вакцинации можно прибегать при двух условиях. Во-первых, вакцины должны быть изготовлены из актуальных штаммов вирусов, то есть тех, которые прогнозируются как возбудители возможной эпидемии в стране. Поэтому сегодня производители этих препаратов ежегодно изменяют их состав соответственно с рекомендациями ВОЗ, что является гарантией их соответствия, а значит - эффективности. Во-вторых, вакцины не должны вредить организму. В Украине вакцинация населения проводилась с 70-х годов до 1996 года, причем неактуальными противогриппозными вакцинами, - рассказывает зав. лабораторией гриппа Киевского НИИ эпидемиологии и инфекционных болезней, директор Центра гриппа Минздрава Украины Алла Мироненко. - Это были живые вакцины (производства одесского предприятия), которые состояли из архаических штаммов вируса и не защищали от эпидемии. Понятно, что такая вакцинация оказалась неэффективной. С 1997 до 1999 г. население Украины не прививалось против гриппа вообще. И только в 1999 году в стране появились современные вакцины, которые имеют актуальный состав штаммов: субъединичная "Инфлувак" (производства "Солвей Фарма", Нидерланды), сплит-вакцина "Ваксигрип" ("Авентис Пастер", Франция) и сплит-вакцина "Флюарикс" ("Смит Кляйм Бичем", Бельгия). К эпидемическому сезону 2001/2002 г. ВОЗ уже дала свои рекомендации относительно состава противогриппозных вакцин. Так, два штамма остались такими же (А/Панама и А/Новая Каледония), как и в прошлом году. (В состав вакцины обычно включается три актуальных штамма). А штамм В (В/Сичуань) является новым. Именно он, по прогнозу специалистов, может вызвать эпидемию гриппа в следующем эпидемическом сезоне. Остальные вирусы гриппа тоже могут принять участие в эпидемии, но их роль будет второстепенной, - сообщила А.Мироненко.
По мнению наших медиков, субъединичная противогриппозная вакцина в силу хорошей переносимости и безопасности (противопоказана только людям с аллергией к куриным яйцам) может успешно применяться без каких-либо побочных эффектов также у детей от 6 месяцев.
- Сейчас все еще идут споры о том, стоит ли прививаться от гриппа. Насколько это безопасно, тем более для детей?
- Мне это кажется странным. На сегодняшний день лечение гриппа, особенно для детей до семи лет, практически не осуществляется, - говорит главный детский иммунолог МЗ Украины, зав. кафедрой детских инфекций и детской иммунологии Киевской медицинской академии последипломного образования, профессор Людмила Чернышова. - Единственный в мире препарат, обладающий непосредственным противовирусным действием, - ремантадин (или ормантадин). Но, согласно аннотации, этот препарат можно применять только после семилетнего возраста. Между тем именно дети до пяти лет составляют группу риска. Получается, что когда этот контингент заболевает, лечить его практически нечем. Кроме того, к ремантадину, который уже давно применяется, очень быстро развивается резистентность. И, что примечательно, этот препарат влияет только на вирус гриппа А. (Тогда как обычно во время эпидемии циркулирует сразу три варианта вируса гриппа). Остальные, якобы противогриппозные, препараты, на самом деле - только симптоматическая терапия, приносящая небольшое облегчение, но не оказывающая непосредственно на вирус гриппа никакого действия.
Вакцинация сегодня - главная защита от гриппа, особенно для детей. И все ослабленные дети должны быть вакцинированы в первую очередь, - убеждена профессор Л.Чернышова.
Закономерен вопрос: во сколько обойдется вакцина против гриппа желающему сделать прививку? И где можно ее приобрести?
Поскольку вакцину не разрешают продавать в аптеках (чтобы покупатели не нарушали условия ее хранения), приобрести ее можно только в манипуляционных кабинетах. Только в Киеве таких кабинетов несколько десятков в разных лечебных учреждениях города. Стоимость вакцинации - около 40 гривен.
Специалисты утверждают, что эпидемию можно предупредить, если прививками будет охвачено 70-90% населения страны. Опыт такой массовой работы накоплен во многих странах, где появление гриппа ожидают спокойно, без паники и разработки специальных мероприятий, как, например, закрытие учебных
учреждений.
- Когда ожидается эпидемия?
- Как правило, эпидемия гриппа в Украину приходит после Нового года, - говорит А.Мироненко.
- Какие штаммы гриппа чаще вызывают осложнения?
- Все без исключения.
Когда лучше делать прививку против гриппа, чтобы получить надежную защиту от вирусной атаки? Специалисты считают, что защитный эффект вакцины достигается в течение 10-14 суток после прививки и действует в течение года. То есть, если вы привились в октябре-ноябре, то можете спокойно
встречать Новый год под звон бокалов и брызги шампанского. А если нет - приготовьте градусник и "шипучий" аспирин. Ибо придется немало попотеть в борьбе за собственное здоровье.
06.10.2001 Газета "Зеркало недели"

ЗА РУБЕЖОМ

1. США: введены ограничения на приобретение антигриппозной вакцины

Грипп без преувеличений можно назвать одним из самых распространенных заболеваний в мире. К сожалению, многие люди легкомысленно относятся к серьезной угрозе для их здоровья и зачастую пренебрегают вакцинами от заразы. Однако в Америке наблюдается другая тенденция. Граждане США настолько заботятся о своем здоровье, что к предполагаемому началу эпидемии прививок для всех попросту не хватает. Поэтому перед властями страны достаточно остро встала проблема с распределением вакцины. Решить ее собираются путем ограничения продаж лекарства вплоть до начала зимы. До декабря вакцина будет отпускаться исключительно старикам, людям с хроническими заболеваниями и медработникам, а также некоторым беременным женщинам. Здоровые же граждане смогут беспрепятственно сделать прививку только в начале зимы. Тогда уж, как говорят врачи, препаратов хватит на всех. Хотя это мало успокаивает, поскольку первые крупные вспышки заболевания ожидаются уже в ноябре. Получается, что пожилые люди имеют право не болеть, а молодые и здоровые могут и потерпеть чуток. Хотя, с другой стороны, старики, хронически больные люди и медики представляют группу риска, поэтому-то и решено было на первых порах делать прививки исключительно им.
Следует отметить, что задержки с поступлением вакцин непосредственно связаны с мутациями вируса. Дело в том что периодически появляются новые виды гриппа, а изучение "релиза" может затянуться на 10 месяцев.

News.Battery.Ru - Аккумулятор Новостей, 08.10.2001
Источник: xterra