Юность: гормональный бунт 14-18 лет
Елена Горелова
Консультанты - Золина Плиева, гинеколог,
Алан Гутиев, уролог-андролог,
Андрей Соколов, врач-педиатр
Мы придаем большое значение возрасту. Именно по этому признаку делим людей на "своих" и "чужих". Но что, собственно, нам известно об отрезке жизни, на котором каждый из нас находится? Попробуем разобраться, как развивается организм человека год за годом, какие взлеты и падения присущи юности, молодости или зрелости. Разумеется, у каждого организма - своя уникальная хронология. Однако сейчас нас интересуют общие штрихи.
Этапы развития ребенка расписаны в научно-популярной литературе чуть ли не по часам, поэтому начнем с заключительной поры полового созревания (14-18 лет). По мнению психологов, свой первый жизненный кризис многие переживают примерно в шестнадцать лет. Это возраст гормональной революции и первого сексуального опыта.
Считается, что родители должны принимать участие в сексуальном просвещении подростков. Однако даже в странах, где половое воспитание поставлено на более высокий, чем у нас, уровень, дети далеко не всегда получают подобные знания в семье. По мнению психологов, информация столь интимного свойства, если ее сообщает близкий человек, создает напряженное эмоционально-эротическое поле, в котором неловко себя чувствуют и родители, и дети.
Поэтому если разговоры "про это" стесняют вас и шокируют ребенка, постарайтесь, чтобы он получил объективную информацию из другого источника. Скажем, можно оставить на видном месте книгу либо видеокассету подходящего содержания. Еще один способ - отвести сына или дочь к сексологу или психотерапевту. Желательно, чтобы доктор был молодым - подростки склонны считаться с мнением людей, близких им по возрасту.
В этом возрасте и мальчики, и девочки проводят часы перед зеркалом, обнаруживая все новые "изъяны" в своем отражении. Вспомните себя: многие из нас, будучи подростками, переживали состояния от легкого недовольства своим телом до маниакальной одержимости красотой. Неслучайно именно на этот период приходится больше всего случаев нервной анорексии - заболевания, связанного с длительным отказом от пищи и приводящего порой к полному истощению организма, вплоть до необходимости прибегать к реанимации. Эта напасть приключается в основном с девочками, считающими себя "слишком толстыми". Анорексия опасна еще и тем, что притормаживает и поворачивает вспять половое созревание.
В этот период закладывается фундамент женского репродуктивного здоровья. Если бы юные женщины относились более чутко к своему организму, многих взрослых "болячек" можно было бы избежать. Увы, девочке несвойственно всерьез задумываться о полноценном материнстве, она живет только настоящим. Поэтому все, что происходит с ее организмом в пубертатный период, - на совести взрослых. К этому возрасту ваша дочь должна знать об особенностях своей физиологии. Если у нее мало информации, касающейся методов контрацепции, опасности ранней беременности и аборта, она может оказаться в беде. Беседу о важности гигиенических процедур необходимо провести задолго до превращения девочки в девушку.
Если половое созревание идет по плану, задуманному природой, к пятнадцати годам:
-
молочные железы достаточно развиты;
-
у большинства девочек устанавливается менструальный цикл;
-
сглаживается детская угловатость фигуры, образуется жировая прослойка в области бедер и груди;
-
появляются волосы на лобке, под мышками и на ногах;
-
внутренние половые органы - яичники и матка - увеличиваются в размерах.
Самый важный момент - год менархе, когда у девочки начинается первая менструация. Любые неприятности - от пустячных простуд до серьезных хирургических вмешательств - в этот год могут повлиять на репродуктивное здоровье. Организм, сотрясаемый гормональными "бурями", становится особенно уязвимым для гинекологических напастей. Поэтому в это время надо обязательно посетить детского гинеколога. Хорошо, если мама обсудит с доктором назначение дочери обследований, которые дадут ответы на самые актуальные вопросы:
-
Как происходит половое созревание?
-
В норме ли микрофлора влагалища?
-
Нет ли отклонений во внутренних половых органах?
Для этого проводятся осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ органов малого таза и берется мазок на микрофлору. Так сложилось, что именно на этом этапе жизни у девочек обнаруживаются пороки развития. Самая распространенная неприятность в этом возрасте - сбои в менструальном цикле.
Боль и дискомфорт внизу живота, любые необычные или длительные кровянистые выделения, болезненные менструации, задержка полового развития (если к 13 годам не началось развитие грудных желез, а к 15 не появилась менструация) должны стать сигналом для безотлагательного визита к врачу. Постарайтесь организовать первое посещение гинеколога так, чтобы оно не стало событием, травмирующим психику дочери.
Для мальчиков этот возраст тоже связан с изменениями в репродуктивной сфере. В отличие от своих сверстниц мальчики продолжают активно расти, причем пик этого процесса часто приходится на 14-16 лет. Мужской организм переживает серьезную гормональную перестройку, на фоне которой случаются первые поллюции - ночные эрекции с выбросом спермы. Опросы показывают, что именно в 13-15 лет мальчики начинают заниматься мастурбацией. Как правило, это первая "ласточка" в проявлении подростковой сексуальности. Сейчас, когда отношение к мастурбации в обществе стало более терпимым, мальчики реже испытывают чувство вины, а следовательно, и меньше концентрируются на этом занятии.
Не стоит излишне контролировать сына и требовать, чтобы он "держал руки на одеяле". Однако если вы заметили, что мальчик занимается мастурбацией несколько раз в день, а интерес к эротическим фильмам сильно отвлекает его от реальности, надо обратиться к сексологу или психотерапевту. Лучший выход в этом случае - попытаться заинтересовать сына каким-либо видом спорта, бальными танцами или попробовать найти для него посильную работу. Тогда сексуальная энергия будет направлена в "мирное русло".
Что считается нормой в половом созревании 14-летнего мальчика?
-
Наружные половые органы - яички и пенис - заметно увеличиваются в размерах.
-
Появляются волосы на лобке, под мышками и на других участках тела.
-
"Ломается" голос, причем его превращение во взрослый длится иногда несколько лет.
Урологические заболевания в этом возрасте довольно редки. Чаще всего бывают неопущение яичка в мошонку и варикоцеле - расширение вен яичка.
Так как именно на этот период приходится первый сексуальный опыт у большинства современных подростков, постарайтесь, чтобы сын вовремя узнал о заболеваниях, передающихся половым путем. Ведь инфекции, перенесенные в столь юном возрасте, способны в будущем повлиять на способность к оплодотворению.
Кстати, поговорить с сыном на все эти темы может уролог или андролог. Если подростка смущает ваше присутствие в кабинете, оставьте его один на один с врачом. Будьте уверены, специалист сумеет объяснить, как важно пользоваться презервативом и предупреждать нежелательную беременность.
Журнал “Семейный Доктор” (N1) Январь/Февраль 2000 года www.familydoctor.ru Подписной индекс журнала: 32222 Почтовый адрес редакции: 113093, Москва, а/я 30