Домашние роды
“ЗА” И “ПРОТИВ” РОДОВ ДОМА
Елена Горелова, редактор отдела медицины, обозреватель журнала "Семейный доктор"
Консультанты - Анна Микушевич, врач-гинеколог, Андрей Соколов, Евгения Дружкова
Современный роддом достойного уровня заметно отличается от клиник десятилетней давности: хорошее оборудование, комфортные условия, грамотный персонал. Тем не менее, мода на альтернативные роды не проходит. И большинство будущих мам, решивших родить нетрадиционно, делают это дома.
Такой путь, как правило, выбирают молодые и вполне здоровые женщины, не доверяющие официальной медицине. И сколько бы врачи ни говорили об опасностях домашних родов, часть младенцев по воле собственных мам появляется на свет вдали от медицинских учреждений.
Пожалуй, самый большой недостаток родов в условиях современной квартиры в том, что поблизости нет кабинета реанимации или бригады “скорой помощи”. А ведь роды - процесс не всегда предсказуемый, и такая подстраховка необходима. Акушеры-гинекологи, разумеется, не приветствуют самодеятельности в столь нестандартной ситуации. Ни один здравомыслящий врач не посоветует вам отказаться от услуг медицины. Тем более, если вы собираетесь рожать впервые, если у вас есть хронические заболевания или вам больше 30 лет.
Вокруг домашних родов существует своя мифология. Но насколько сильны аргументы сторонников “естественных родов” и что по этому поводу думают специалисты?
Аргумент 1. Домашние роды проходят в знакомой обстановке, без “больничного стресса”. Никакая клиника не способна обеспечить женщине тот психологический комфорт, который дают родные стены.
Роды - это многочасовое испытание болью. И в любом случае вам предстоит пережить стресс. Кроме того, многие будущие мамы просто не способны взять на себя всю ответственность за происходящее, а именно такого подхода требуют домашние роды. Даже самая лучшая подготовка и знание теории - это слишком мало, чтобы почувствовать уверенность в себе.
К сожалению, инструкторы, выезжающие на домашние роды, - не всегда квалифицированные акушеры (многие из них называют себя духовными). Поэтому вам придется рассчитывать прежде всего на себя. Если вам это не подходит, постарайтесь найти роддом с хорошей репутацией и доброжелательной атмосферой - сейчас это возможно.
Если вы хотите свести “больничный стресс” к минимуму, дождитесь стабильных схваток дома и только после этого езжайте в роддом.
Аргумент 2. Женщина сама выбирает удобное место и позу во время родов.
На самом деле, в наших квартирах есть только одно место, более менее приемлемое для рождения ребенка, - это ванна. Но далеко не в каждой семье имеется джакузи и просторная ванная комната. Вряд ли условия совместного санузла вам покажутся более привлекательными в сравнении со специально оборудованными залами в родильной клинике.
Что касается позы, то на первом этапе родов у вас будет возможность принять любое удобное положение. Когда же малыш выйдет на “финишную прямую”, вашу позу, движения и дыхание возьмут под контроль специалисты, чтобы предупредить осложнения. Опытная акушерка знает четко, на каком этапе лучше присесть на корточки, лечь на бок или пройтись. Кстати, традиционная поза - лежа на спине, которую сейчас часто критикуют, помогает избежать очень серьезных осложнений.
Аргумент 3. Все проходит естественно и мягко, без стимулирующих процедур и препаратов, которые могут спровоцировать “штурмовые” роды. Несомненный плюс, что в процесс рождения не вмешиваются посторонние силы.
Это заблуждение. Если роды протекают нормально, они считаются физиологичными, где бы это ни происходило - дома или в клинике. В том случае, если процесс идет с отклонениями, медицинское вмешательство необходимо.
Дело в том, что после отхода околоплодных вод до рождения ребенка должно пройти не больше 12-16 часов. При затяжных родах появляется опасность проникновения инфекции в организм малыша. Чтобы уменьшить этот риск, применяются препараты, улучшающие сократительную деятельность матки и восполняющие потери энергии у женщины. Подобные лекарства практически не влияют на естественное течение родов. Они эффективны при несерьезных отклонениях и ни в коем случае не могут стать причиной “штурмовых” родов.
И, разумеется, в домашних условиях нет возможности контролировать состояние ребенка (дыхание, сердцебиение) в процессе родов. А ведь в акушерской практике иногда возникают ситуации, требующие незамедлительного применения специальных приборов.
Аргумент 4. Рядом с женщиной находятся только близкие и любящие люди, которым она доверяет. Их поддержка в такой момент - гораздо важнее квалифицированного “конвейера”.
Единственный человек, который способен сделать очень многое для вас во время родов, - это грамотный акушер-гинеколог. Если ситуация примет неожиданный оборот, только специалист может принять правильное решение и оказать соответствующую помощь. Конечно, атмосфера любви и доверия - это замечательно. Поэтому постарайтесь за время беременности выбрать врача, которому вы сможете довериться.
Чтобы не расставаться с любимыми, вовсе не обязательно рожать дома. В некоторых роддомах можно договориться о присутствии или участии в родах “группы поддержки” (будь то муж, мама или подруга). Идеальный вариант для женщин, которым нужен постоянный контакт с близкими, - это отдельная палата или отдельный родильный зал. В ожидании пополнения семейства вместе с будущей мамой здесь могут находиться муж или другие родственники.
Аргумент 5. Дома контакт между мамой и ребенком устанавливается быстрее. Обычно сразу же после появления на свет малыша прикладывают к груди, с первых минут жизни у мамы есть возможность быть рядом и ухаживать за ним.
Во многих роддомах сейчас тоже принято раннее прикладывание к груди. После рождения малыша, когда он еще соединен с мамой пуповиной, его кладут ей на живот и дают пососать грудь. В роддоме младенца осмотрит врач-неонатолог - специалист, который сделает все возможное, чтобы маленький человек быстрее адаптировался.
Если после родов у женщины есть силы ухаживать за ребенком, их размещают в одной палате. Только это условие надо обговорить с администрацией роддома заранее.