Gabr.org (Мед2000.ру)

Инфекционные болезни

Возвратный тиф

Возвратный тиф, вызываемый спирохетой из рода Боррелия, от человека к человеку передают клещи и платяные вши. Клещи также являются резервуаром, в котором микробы хранятся в ожидании жертвы. Из-за того, что спирохета размножается и в слюнных, и в репродуктивных органах клеща, то она целой и невредимой передается от клещей-родителей к клещам-потомкам.

Заразиться можно не только в результате укуса, но и раздавив вошь, а потом, например, почесавшись. В случае укуса клещом, момент заражения может остаться незамеченным, так как клещ, перебравшись с животного-хозяина, например, с ежа или грызуна, на человека, безболезненно кусает его, и немного выпив человеческой крови, отпадает.

Эпидемии тифа случаются, обычно в местах скопления людей в холодное время года при плохих гигиенических условиях. Нередко, одновременно с возвратным тифом в этих местах распространяется и сыпной тиф.

История возвратного тифа

Впервые возвратный тиф был описан в 1807 году. В 19 веке на территории Англии, Ирландии, России, Украины и других европейских стран было документировано множество эпидемических вспышек этого заболевания. Также возвратный тиф свирепствовал тогда в Иране и Африке.

Болезнь «предпочитает» теплый климат и не любит полугодовых морозных периодов, характерных для северных стран. В двадцатом веке случаи возвратного тифа отмечались на территории России (Кавказ), в Афганистане, Индии, на Ближнем Востоке, в Китае и Турции, а также в Испании, Португалии, Болгарии и соседних странах. Довольно регулярно случаи возвратного тифа отмечались на юге США и в Латинской Америке. Самым опасным регионом мира, в отношении возвратного тифа, сейчас является вся территория Африки, а особенно ее восточная часть.

Описание возвратного тифа

Возвратный тиф начинается с резкого подъема температуры тела, светобоязни, болях в мышцах и суставах, тошноты, рвоты, в том числе с кровью, и головной боли. Может также возникнуть влажный кашель, кашель с кровью и боли в животе. Моча может розоветь из-за наличия в ней крови. Возможны и кровотечения из носа. На туловище и плечах появляется красноватая сыпь.

В тяжелых случаях может поражаться нервная система, что сопровождается симптомами менингита, параличами, судорогами, ступором, сонливой безучастностью. Может развиться миокардит и гепатит.

Приступ тифа заканчивается обильным потом, замедлением сердцебиения, слабостью и прострацией.

Через некоторое время, спирохета, спрятавшаяся от иммунитета в нервной системе, обновляет свои защитные свойства, становится на какое-то время неуловимой для иммунной системы и приступ повторяется. Так продолжается до тех пор, пока не иссякнут способности боррелии к мимикрии, либо пока она не будет полностью уничтожена с помощью антибиотика, который назначают десятидневным курсом.

Но даже при грамотном и своевременно начатом лечении, смертность составляет 5%. Без лечения, разумеется, значительно выше.

Предупредить возникновение возвратного тифа можно банальными гигиеническими мероприятиями, соблюдением элементарных санитарных норм, уничтожением клещей с помощью дезинсекционных работ, сжиганием завшивленной одежды.

доктор Соколов А.Л.