Кожные невусы

Невусы - это скопления определенного типа клеток в одном участке кожи. В случае клеток образующих капилляры, невусы называются гемангиомами.

Кожа, окружающая невус совершенно здорова и нормальна по своему строению. Более того - невус, как правило, это также скопление обычных клеток кожи. Просто в норме они распределены по коже равномерно, а не сконцентрированы в одном локальном участке.

Приобретенный пигментный невус

Пигментные невусы состоят из клеток, относящихся к линии меланоцитов, содержащих большое количество пигмента. В зависимости от уровня локализации в коже, родимые пятна делятся на три типа.

Соединительнотканный невус обычно появляется в раннем детском возрасте или в школе. Но может проявиться и сразу при рождении. Локализация на теле - любая.

Смешанные или интрадермальные невусы, в отличие от соединительнотканного, могут возвышаться над кожей, иметь ножку, выглядеть как бородавка. При этом меланин может как быть в большом количестве, так и отсутствовать.

Удаляют эти невусы только в косметических целях или в случае быстрого разрастания, уплотнения, зуда, боли и появления новых элементов по соседству.

Врожденный пигментный невус

Врожденный пигментный невус обычно называют родимым пятном или невоцеллюлярным невусом. Эти образования встречаются у 1% новорожденных и значительно опаснее в плане злокачественного перерождения в меланому, чем приобретенные пигментные невусы. Локализуются они обычно на конечностях или туловище и могут быть как плоскими, так и возвышающимися, узловыми или бородавчатыми. По окраске также возможна вариабельность от коричневого или синего до черного цвета. В некоторых случаях на невусе могут расти волосы. Если образование превышает в размерах 20см, то называется гигантским врожденным пигментным невусом. Кроме косметического дефекта, гигантский пигментный невус опасен тем, что в 10% случаев превращается в смертельно опасную злокачественную меланому.

Окаймленный невус (приобретенная центробежная лейкодерма)

Окаймленный невус - это образование вокруг обычного пигментного невуса участка лишенной пигмента кожи шириной до 5см. Угрозы здоровью эти изменения, как правило, не представляют. Могут появляться у подростков и беременных женщин.

Невус Шпитца

Веретеноклеточный и эпителиоидно-клеточный невусы, невус Шпица, еще называют ювенильной меланомой. Однако это доброкачественные образования розового или красного цвета, гладкие, твердые, лишенные волос, плавно возвышающиеся над кожей узелки. Появляются внезапно и быстро растут на руках, плечах или лице, пока не достигнут 1-1,5см.

Невус Шпица и внешне, и по динамике роста весьма похож на базально-клеточную карциному, что требует проведения биопсии и гистологического исследования.

Веснушки

Веснушки - это тоже разновидность невуса. Доброкачественного и безобидного.

Невус Ота

Невус Ота - это синевато-серое пятно на лице, которое может быть как врожденным, так и появиться позже, в течение первых 20-ти лет жизни. Чаще встречается у монголоидных и негроидных девочек.

Невус Ито

Невус Ито, «монгольское пятно», располагается на шее или плечах. Лечения не требует. Представляет собой исключительно косметический дефект.

Голубой невус

Голубой невус - это, как правило, отдельный, синюшный или черный узелок, без волос, возвышающийся над кожей, размером более 1см. Обычно встречается у девочек. Возможно озлокачествление, поэтому в качестве профилактики могут иссекаться.

Эпидермальные невусы

Эпидермальный невус может проявиться уже у новорожденного в виде бесцветных шелушащихся пятен, с возрастом утолщающихся, темнеющих, покрывающихся бородавками. Может иметь значительные размеры, но с точки зрения здоровья - доброкачественен и безобиден. Тем не менее, может требоваться биопсия для дифференцировки эпидермального невуса от полосатого лишая, опоясывающей лимфангиомы, шагреневых бляшек туберозного склероза и др.

Себорейный невус Ядассона

В отличие от большинства невусов, невус Ядассона имеет желто-оранжевую окраску. Он представляет собой мелкие образования, локализующиеся на голове или шее у детей. Невус возвышается над кожей и лишен волос, при этом имеет очень большое количество сальных желез. В подростковом возрасте невус созревает, покрывается крупными узелками и бородавками. Во взрослом возрасте нередко озлокачествляется, поэтому рекомендуется хирургическое иссечение до наступления подросткового возраста.

Соединительнотканный невус

Локализуется в основном на туловище. Но не обязательно. Цвет невуса от желтого до медного, диаметр 2-15 см. Бляшки невуса состоят из многочисленных мелких узелков, напоминающих резину или булыжник. Они похожи на шагреневые бляшки при туберозном склерозе.

Доктор Соколов