Демодекоз

Определение.

Хроническое воспалительное папулопустулезное поражение кожи лица, протекающее на фоне себореи.

Этиология и патогенез.

Возбудитель - клещ, паразитирующий в сально-волосяных фолликулах. Вероятно, клещ является условно-патогенным сапрофитом, так как часто обнаруживается в секрете сальных желез при отсутствии клинических изменений. Заболевание обычно осложняет себорею. Заражение происходит прямым контактным путем от больного или носителя, а также от инфицированных перьевых подушек.

Клиника.

На коже лба, носа, щек, подбородка на фоне себореи появляются мелкие воспалительные узелки, нередко переходящие в поверхностные пустулы. Клиническая картина соответствует смягченной форме узелково-пустулезной розацеа, в связи с чем нозологическая самостоятельность демодекоза является спорной.

Диагностика.

Необходимо лабораторное подтверждение - обнаружение в нативном препарате из соскоба сального отделяемого клеща железницы.

Заболевание дифференцируют с истинной розацеа, мелкоузел-ковым саркоидозом.

Лечение.

Назначают противопаразитарные средства: внутрь трихопол по 1 таблетке 2 раза в день на 1 - 2 мес, местно - 5% трихополовую пасту, 5-10% серно-дегтярные мази, 10% эмульсию бензил-бензоата, обработку по методу Демьяновича.

Профилактика состоит в дезинфекции перьевых подушек, нательного и постельного белья.