ЛИЗОАМИДАЗА. (Lуsоаmidasa)
Протеолитический фермент, продуцируемый бактериальной культурой из семейства Рsеudomonodaceae. Лиофилизированный порошок или пористая масса серого с коричневым оттенком цвета. Мало растворим в воде. Активность препарата выражается в протеолитических единицах (ПЕ). 1 мг препарата содержит не менее 0,7 ПЕ. Лизоамидаза оказывает также бактериолитическое действие. Бактериолитическая (литическая) активность выражается в ЛЕ. Лизоамидаза как протеолитический препарат способствует очищению ран от гнойно-некротических масс, ускорению образования свежих грануляций и улучшению условий для заживления ран. Как бактериолитическое средство, препарат способен разрушать клеточные стенки грамположительных бактерий: стафилококков, стрептококков, коринебактерий, а также менингококков, гонококков и др.
Применяют у взрослых для лечения гнойных ран и ожогов с целью их очистки от гнойно-некротических масс, ускорения создания свежих грануляций и заживления. Назначают при гнойно-воспалительных заболеваниях кожи (фолликулиты, фурункулез и другие формы пиодермий), при маститах и эндометритах, заболевании пародонта, стоматитах, пульпитах, периодонтитах, остеомиелитах, заболеваниях слизистой оболочки полости рта и др., а также для лечения ангины и санации носоглотки.
Применяют местно в виде растворов в 0,01 М натрий-фосфатном буфере (рН 8,0) в концентрациях 5 ПЕ (50 ЛЕ) в 1 мл; 10 ПЕ (100 ЛЕ) в 1 мл; 25 ПЕ (250 ЛЕ) в 1 мл. При наличии гнойных ран, гнойно-воспалительных заболеваний кожи, маститов и ожогов, применяют аппликации лизоамидазы. Предварительно производят обработку раны, затем обильно смачивают раствором лизоамидазы марлевые салфетки и накладывают их на раневую поверхность под влагонепроницаемую повязку. Повязку по мере высыхания меняют 1 - 2 раза в сутки. В зависимости от вида и размеров пораженной поверхности. суточная доза составляет 250 - 500 ПЕ (2500 - 5000 ЛЕ) и при необходимости может быть увеличена. Курс лечения гнойных ран 7 - 10 дней, ожогов 6 - 7 дней.
При тампонировании глубоких ран салфетками или поролоновыми губками, обильно смоченными лизоамидазой, рыхло заполняют раневой ход. При помощи ирригатора салфетки или губки смачивают 4 - 5 раз в сутки. Смену салфеток производят каждые 3 - 4 дня. Суточная доза составляет 100 - 150 ПЕ (1000 - 1500 ЛЕ).
При эндометритах проводят орошения лизоамидазой 1 - 2 раза в сутки. Суточная доза составляет 150 - 400 ПЕ (1500 - 4000 ЛЕ). Курс лечения от 5 до 7 дней.
В стоматологической практике применяют аппликации и полоскания полости рта препаратом. Полоскания производят 2 раза в сутки в течение 10 мин, используя при этом 50 - 60 мл (100 - 300 ПЕ; 1000 - 3000 ЛЕ) раствора. Курс лечения составляет 5 - 7 дней. Перед аппликацией, слизистую оболочку обрабатывают натрий-фосфатным буферным раствором. Аппликации проводят в течение 30 - 60 мин; за время процедуры тампоны меняют 4 - 5 раз.
При санации носоглотки используют аппликации раствором лизоамидазы на слизистую оболочку носа в течение 10 мин 1 раз в сутки. Суточная доза 5 - 20 ПЕ (50 - 200 ЛЕ). Курс лечения 2 - 3 дня.
При применении лизоамидазы может появиться ощущение легкого жжения, которое проходит самостоятельно. Форма выпуска: в лиофилизированном виде по 50 ПЕ и не менее 500 ЛЕ или по 100 ПЕ и не менее 1000 ЛЕ во флаконах, а также по 10 000 ПЕ и не менее 100 000 ЛЕ в стеклянных бутылках. К препарату прилагаетея фосфатный буферный раствор (0,01 моль/л) в ампулах по 10 мл или в бутылках по 450 мл, предназначенный для растворения лизоамидазы.
Хранение: в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше + 10 'С.