Эндометрит
Вопрос
Что такое эндометрит, может ли он вызвать бесплодие?
Ответ
Эндометрит - воспаление матки, которое обычно развивается после внутриматочных вмешательств (аборт, роды, выскабливание полости матки). Эндометрит может быть причиной бесплодия или невынашивания беременности, поскольку слизистая оболочка матки повреждается и плодное яйцо не может закрепиться в ней.
Вопрос
Мне 32года ,2детей.Моя проблема: Я хочу родить, за прошлый год у меня было два выкидыша, причина - эндометрит. Последний раз мне сделали чистку 29декабря 2000г, после чистки 4дня кровила. Принимала окситоцин , кальций хлор и клион д в\в, в маточную полость - диоксидин и влагалищные таблетки клион д. Вроде все нормализовалось, только месячные у меня до сих пор не пришли, прошел уже месяц. Могла ли я забеременеть? Стоит ли оставить беременность , когда параллельно шел такой курс лечения
Ответ
Теоретически если Вы не предохранялись, то забеременеть могли. Проверить это
достаточно легко УЗИ и определение ХГЧ в крови. Клион (метронидазол) может
неблагоприятно воздействовать на плод, особенно в начале беременности. Но обычно
при повреждении зародыша в первые недели происходит самопроизвольное прерывание
беременности. если она сохраняется, это говорит в пользу нормального состояния
плода.. В любом случае показана консультация генетика для определения степени
риска. Нужно тщательно взвесить, что в Вашей ситуации является большим злом
сохранение беременности с возможным риском аномалий развития у плода или
прерывание беременности после двух выкидышей и при наличии хронического
эндометрита..
Если беременности все-таки не окажется, после окончания курса антибиотиков Вам
желательно будет провести курс физиотерапии для восстановления эндометрия
(слизистой матки) и подготовки его к будущей беременности.
Вопрос
Чем опасен эндометрит? И какие его симптомы?
Ответ
Эндометрит это воспаление слизистой (внутренней) оболочки матки. Симптомы острого эндометрита боль внизу живота, выделения, температура. Если процесс становится хроническим, боли становятся более тупыми, возникают периодически, беспокоит боль в пояснице, нарушается цикл (не всегда), могут быть мажущие выделения, или более обильные, болезненные, или наоборот более скудные менструации. Опасен эндометрит тем, что является постоянным очагом инфекции в половых органах, тем, что приводит к образованию полипов, тем, что в таком воспаленном эндометрии не может прижиться оплодотворенное яйцо возникает бесплодие. Лечится при наличии инфекции антибиотиками, основное лечение хронического эндометрита физиотерапия.
Вопрос
Мне поставили диагноз хронический эндометрит. Предложили лечение инъекциями антибиотиков в эндометрий. Вопрос: есть ли антибиотик, который достаточно ввести один раз, например, из группы фторхинолонов? Может быть есть другие способы эффективного лечения эндометрита. Какие антибиотики, вообще, используют для внутриматочных инъекций?
Ответ
Рекомендуем проводить антибиотикотерапию с учетом чувствительности микроорганизмов.
Вопрос
Мой врач поставила диагноз эндометрит. Исследование мазка показали стафилококк. Она назначила мне лечение гентамицин 80мкг 2 раза в день 5 дней внутримышечно начиная с 1 дня менструации По невнимательности:(( я проколола 5 дней 1 раз в день по80 мкг т.е. в 2 раза меньше. И вопрос у меня следующий что же мне теперь делать? возможно ли повторить этот курс и что Вы бы мне посоветовали? (Также в это время болела ангиной и поставили бициллин действием месяц - так сказал отоларинголог).
Ответ
Очень жаль, что Вы не выполнили указания врача. Поскольку опасность неправильного применения антибиотиков в том, что при этом они не справляются с инфекцией, а вызывают привыкание микроорганизмов к данному препарату и в дальнейшем он уже не действует на них. Однако стафилококк чувствителен к бициллину. Так что, лечение можно считать полноценным. Вам следует обратиться для осмотра к своему врачу, для того чтобы выяснить состояние Вашего здоровья.
Вопрос
Я сделала аборт. Осложнение - эндометрит. Перед абортом у меня не взяли мазок и сделали аборт на фоне микоплазмоза и ВПГ. Прошла курс лечения от эндометрита, но эти инфекции обнаружили только сейчас. Я принимала регивидон и пропустила 1 день и кажется опять забеременела. Что мне делать? Что будет с ребенком если я его сохраню?
Ответ
Если прием орального контрацептива оказал вредное действие на плод, то беременность прервется. Если же плод не пострадал, то беременность будет развиваться нормально. ВПГ оказывает вредное действие на плод, если заражение произошло во время беременности. Если же инфицирование произошло давно, то опасность для плода намного меньше. Если инфекция острая, то можно провести лечение. Риск применения противогерпетических препаратов во время беременности меньше, чем риск от острой вирусной инфекции. Микоплазмы у 10 % женщин являются представителями нормальной микрофлоры влагалища. Чаще всего они встречаются у сексуально активных женщин. Если они не вызывают воспалительный процесс, то лечения не требуется. Проявления воспаления следующие: во-первых, обильные выделения с неприятным запахом или без него, зуд и жжение половых путей, во-вторых, при осмотре врач увидит отек и покраснение половых путей, ненормальный характер выделений, в-третьих, в обычном мазке показателем воспаления служит повышенное число лейкоцитов в шейке матки и влагалище. Если подобные проявления есть, то можно провести антибактериальную терапию. Существуют препараты разрешенные для применения у беременных после 12 недель.
Вопрос
Мне 27 лет за неделю перед менструацией очень сильные боли внизу живота, врач поставил диагноз эндометрит и прописал Марвелон, а потом Менизистон, но боли продолжаются. Возможно ли от этих болей избавиться не принимая гормональных препаратов. И хотелось бы знать как эндометрит влияет на детородную функцию?
Ответ
По всей видимости Вам поставили диагноз - эндометриоз. В отличие от эндометрита (воспалительный процесс), эндометриоз является гормонально-зависимым заболеванием, одним из осложнений которого является бесплодие. Рекомендуем Вам для уточнения диагноза более тщательное обследование.
Вопрос
Очень давно (уже около 7 лет) меня беспокоит слабая боль в правой нижней части живота. Обследование с помощью УЗИ показали наличие "чего-то", что врач определил, как "киста желтого тела", "ничего страшного, рассосется". Что это такое, чем отличается от кисты собственно яичника и если это все же киста яичника - насколько это серьезно? Это первый вопрос. А второй - не могли бы вы рассказать о симптомах эндометрита, как он влияет на менструальный цикл, есть ли при нем какие-то характерные ощущения и выделения?
Ответ
1. Киста желтого тела - это киста яичника, однако она действительно способна
подвергаться обратному развитию (рассасываться). Необходимо наблюдать ее в
течении 2-3 менструальных циклов. Если киста не рассосется, встанет вопрос об
оперативном лечении.
2. Эндометрит развивается после внутриматочных вмешательств (роды,
аборты, выскабливания, гистероскопия и т.п.). При
остром эндометрите повышается температура, матка слегка увеличена, выделения из
половых путей гноевидные, сукровичные. При хроническом эндометрите, который
развивается вследствие недолеченного до конца острого, могут развиваться
маточные кровотечения, менструации очень обильные, болезненные, могут отмечаться
скудные кровянистые выделение до и после менструации, ноющие боли внизу живота,
матка немного увеличенная.
Вопрос
Насколько опасен эндометрит и какими методами можно его обнаружить?
Ответ
Эндометрит - это воспаление внутренней оболочки матки (эндометрия). Эндометрит чаще всего является послеабортным или послеродовым осложнением. Некоторую предрасполагающую роль в развитии эндометрита могут играть внутриматочные контрацептивы (спираль). При диагностике используют совокупность анамнестических данных (предшествующие роды, аборт, внутриматочное вмешательство и т.д.), жалоб (повышение температуры, боли внизу живота, нарушение менструального цикла и т.д.), гинекологического осмотра и данных ультразвукового исследования органов малого таза.
Вопрос
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. После удаления ВМС (осложнений сразу не было) прошло 11 месяцев, а беременность не наступает. Врач поставила диагноз эндометрит. Говорит, что ничего страшного, надо запастись терпением. Расскажите, пожалуйста об эндометрите, в частности после ВМС. Что он из себя представляет? Как лечить? То есть как помочь матке восстановить свои функции? Мне назначали электрофорез с сульфатом меди и АТФ внутримышечно. По 10 дней одновременно. Сейчас курс витаминотерапии, В6, В1 и Е. Как-то сомнительно... а может, я не права. Что посоветовали бы вы? Я, разумеется, самолечением не займусь, спрошу мнение своего врача... Параллельно проходили обследование вместе с мужем. Серьезных проблем нет, есть герпес II, но в "спокойной" форме. Сколько времени может продолжаться мое "ожидание"? То есть когда следует проявить беспокойство?
Ответ
Это хронический эндометрит с поражением функционального (отторгающегося) слоя, базального, а в тяжелых случаях и миометрия. ВМС является, как бы, проводником инфекции. Эндометрит может быть специфическим, то есть вызванным специфическим инфекционным агентом, либо неспецифическим. В данном случае и герпес “ мог привести к хроническому эндометриту на фоне ВМС. Но хронический эндометрит не является препятствием к зачатию, которое происходит при наличии овуляции. Хронический эндометрит чаще вызывает выкидыши, в том числе привычные. И для постановки правильного диагноза, необходимо провести гистероскопию. Лечение в данном случае правильное потому, что при хроническом эндометрите никакие антибиотики (только введение в полость матки) не помогут. Лечение сводится к физиотерапевтическим процедурам, общеукрепляющим, витаминотерапии и т.д., возможна гормонотерапия. Брак может считаться бесплодным через 1 год после регулярной половой жизни без предохранения. До года беспокоится не надо. Через год заняться обследованием: анализы на гормоны, гистероскопия и т.д.