Доксепин
Эти медикаменты используются для лечения серьезной депрессии, которая не вызвана приемом других препаратов, алкоголем или эмоциональными потерями (такими, как смерть близких). Их не надо принимать для терапии хронического беспокойства или слабой депрессии, а также в качестве снотворного. Поскольку эти препараты имеют значительные негативные эффекты по сравнению дезапрамином - то мы их не рекомендуем использовать.
Если Вам более 60 лет, как правило Вам необходимо принимать от 1/3 до 1/2 обычной терапевтической дозы. Если начальной дозы недостаточно и ее надо увеличивать, делайте это очень медленно.
Доксепин вызывает сильную сонливость.
Количество времени, требующееся антидепрессанту для проявления эффекта, может превышать время спонтанного восстановления, особенно если депрессия является ситуационной - вызванной смертью близких или другими внешними обстоятельствами. Большинство людей выходит из депрессии с помощью друзей или таких видов деятельности, как физические упражнения, работа, чтение, игра, искусство, путешествия, духовные практики. Если депрессия не преодолевается этими мерами, обратитесь к специалистам по психическому здоровью, к терапевтам или психиатрам. Антидепрессанты должны применяться только при сильной депрессии, которая не поддается лечению психотерапией.
Пожилые люди особенно чувствительны к опасным эффектам данных препаратов.
Психические эффекты: дезориентация во времени и пространстве, делирий, ухудшение краткосрочной памяти, ослабление внимания. Физические эффекты: сухость во рту, запор, затрудненное мочеиспускание (особенно у мужчин с увеличенной предстательной железой), неясность зрения, сниженное потоотделение в сочетании с повышенной температурой тела, сексуальная дисфункция, ухудшение состояния при глаукоме.
Прежде чем принимать этот препарат, сообщите Вашему врачу, если у Вас наблюдаются или наблюдались: аллергию на лекарственные препараты, алкогольную зависимость, астма, раздвоение личности (маниакально-депрессивное заболевание) или шизофрения, расстройство системы крови, эпилепсия, затрудненное мочеиспускание или увеличенную простату, глаукому, заболевания сердечно-сосудистой системы, высокое артериальное давление, заболевания почек или печени, гиперактивность щитовидной железы, заболевания желудочно-кишечного тракта.
Сообщите своему лечащему врачу о том, какие препараты Вы принимаете, включая аспирин, травы, витамины и другие лекарственные препараты.
Попросите Вашего врача измерить Ваше артериальное давление, в лежачем положении и по крайней мере через две минуты после того, как Вы встали, и снять электрокардиограмму.
Не следует резко прекращать прием препарата. Ваш врач должен составить для Вас график постепенного снижения дозы для предотвращения развития нежелательных симптомов, таких, как головная боль, внезапные смены настроения, тошнота, рвота, понос или бессонница и слишком яркие сны.
Пока Вы не выясните, как Вы реагируете на данный препарат не садитесь за руль, а также не занимайтесь другими видами деятельности, требующими повышенного внимания.
Эти препараты могут вызывать затуманивание зрения и сонливость.
Может пройти несколько недель, прежде чем Вы ощутите эффект препарата. Если Вы ощущаете этот эффект, обсудите с Вашим врачом возможность постепенного снижения дозы.
Не курите. Курение может усилить кардиотоксический эффект препарата.
Не пейте алкоголь и не принимайте другие лекарственные препараты, которые могут вызвать сонливость.
Этот препарат может вызывать головокружение при подъеме из сидячего или лежачего положения. При подъеме с кровати, следует сначала свесить ноги и побыть в таком положении несколько минут, а затем аккуратно подняться. При подъеме со стула, следует вставать медленно и некоторое время постоять рядом со стулом, пока Вы не убедитесь, что у вас не кружится голова.
Посоветуйтесь с Вашим врачом перед приемом любых других препаратов.
Эффект от этих препаратов может наблюдаться в течение недели после прекращения приема. Избегайте приема алкоголя и принимайте все меры предосторожности в этот период времени.
Если вам предстоит хирургическое вмешательство, включая лечение зубов, информируйте врача о том, что Вы принимаете данный препарат
Для уменьшения раздражения желудка принимайте препарата вместе в пищей.
Если Вы принимаете любой другой лекарственный препарат, принимайте его за 1 - 2 часа до приема Вашего антидепрессанта.
Капсулы можно открыть и смешать содержимое с едой или напитком.
Не следует хранить препарат в ванной комнате. Не подвергайте его воздействию высоких температур, влаги или прямого солнечного света.
Если Вы пропустили дозу, руководствуйтесь следующим правилом: Если вам предписано более одного приема в день, примите пропущенную дозу как только Вы вспомнили от этом, но пропустите ее, если уже почти время приема следующей дозы.
Если Вы принимаете Ваше препарат только один раз в день перед сном и если Вы забыли его принять, не принимайте его утром. Позвоните Вашему лечащему врачу.
Адреналин,алкоголь, циметидин, гуантидин, изосорбида динитрат, лиотиронин, нитроглиценин (сублингвальные формы), трамадол, тиоридазин вызывают "клинически высокозначительные" или "клинически значительные" взаимодействия при совместном использовании с данным препаратом. Некоторые другие препараты, особенно относящиеся к тем же группам, что и перечисленные ниже, при взаимодействии с описываемым препаратом могут вызывать серьезные побочные эффекты. С увеличением числа новых препаратов, рекомендованных к продаже, увеличивается и риск возникновения неблагоприятных взаимодействий при совместном применении, которые зачастую отождествляются со старыми препаратами. Будьте бдительны. Обязательно сообщите своему лечащему врачу обо всех препаратах, которые Вы принимаете, и обратите особое внимание врача если Вы принимаете какие-либо из лекарственных препаратов, взаимодействующих с рассматриваемым препаратом.
Немедленно вызовите Вашего лечащего врача, если у Вас наблюдаются признаки передозировки: спутанность сознания, сильная сонливость, жар, галлюцинации, беспокойство и возбуждение, затрудненность дыхания, нарушения сердечного ритма, необычная усталость, слабость, тошнота, расширенные зрачки, а так же, если у Вас наблюдаются: повышение или понижения артериального давления, потеря контроля над мочевым пузырем, ригидность мускулатуры, бледная кожа, затуманенное зрение, запор, спутанность сознания, бред или галлюцинации, снижение сексуальной функции, затруднение речи или глотания, боль в глазах, потеря сознания, потеря равновесия, восковое лицо, затрудненное мочеиспускание, тремор конечностей, неустойчивая походка, замедленные движения, ригидность рук или ног, бессонница, увеличение груди как у мужчин, так и у женщин, выпадение волос, патологическое выделение молока, повышенная чувствительность к солнечному свету, раздражительность, мышечные подергивания, красные или коричневатые пятна на коже, звон или шум в ушах, кожная сыпь и зуд, боль в горле и жар, отеки лица и языка, отеки яичек, боль в зубах или деснах, пожелтение глаз или кожи.
Вызовите врача если постоянно, в течение достаточно длительного времени, у Вас наблюдаются следующие симптомы: понос, головокружение, сухость во рту, головная боль, изжога, бессонница, тошнота или рвота, тяга к сладкому, неприятный привкус во рту, резкое увеличение веса, трудное засыпание.
Сообщите Вашему врачу, если после окончания приема препарата у Вас наблюдаются следующие симптомы: головная боль, раздражительность, тошнота или рвота, диарея, беспокойство или необычное возбуждение, бессонница.
Спросите у своего лечащего врача, какие из перечисленных ниже обследований вам следует периодически проходить во время приема данного препарата: Клинический анализ крови, Измерение артериального давления, Измерение пульса, тесты на глаукому, исследование функции печени, исследование функции почек, исследование функции сердца, такие, как электрокардиограмма (ЭКГ), оценка состояния зубов (не реже двух раз в год), измерение концентрации препарата в крови.
В течение беременности препарат следует применять только в случае крайней необходимости. Прежде чем принимать этот препарат следует информировать своего лечащего врача, если Вы беременны или у вас есть подозрения, что Вы беременны.
Энциклопедия Лекарственной безопасности составлена на основе перевода книги Sidney M.Wolf "Worst pills Best pills", а так же данных из других источников.
Лекарственная безопасность это не отказ от применения лекарств, а грамотное применение необходимого лекарства в нужный момент.
Данная информация представлена для того, что бы пациенту вместе с врачом было легче справиться с болезнью без негативных последствий.
Все, что касается здоровья и медицины может быть потенциально опасным, даже обычная еда.