Десметилимипрамин

Дезипрамин.

Десметилимипрамин используется для лечения серьезной депрессии, которая не вызвана другими препаратами, алкоголем или сильными стрессами (такими, как смерть близких). Он имеет незначительные седативные эффекты и небольшие негативные антихолинергические эффекты по сравнению с другими антидепрессантами, некоторые практикующие врачи предлагают использовать его как препарат выбора. Этот препарат не следует принимать для лечения депрессии в легкой форме или беспокойства, а также в качестве снотворного средства.

Если Вам более 60 лет, обычно Вам необходимо принимать от 1/3 до 1/2 обычной терапевтической дозы для более молодых людей. Если начальной дозы недостаточно и ее надо увеличивать, делайте это очень медленно под наблюдением Вашего врача.

Ваш врач должен осуществлять мониторинг уровня препарата в крови, поскольку существует определенный уровень концентрации, на котором риск развития побочных эффектов перевешивает терапевтическую ценность препарата.

Количество времени, требующегося для развития полного эффекта препарата, может перекрывать время спонтанного восстановления, особенно если депрессия является ситуационной - вызванной смертью близких или другими внешними обстоятельствами. Большинство людей выходит из депрессии с помощью друзей или физических упражнений, работы, чтения, игр, искусства, путешествий, духовные практик. Если депрессия не преодолевается этими мерами, обратитесь к психотерапевтам или психиатрам. Антидепрессанты должны применяться только при сильной депрессии, которая не вылечивается одной психотерапией.

Пожилые люди особенно чувствительны к опасным эффектам десметилимипрамина. Эти лекарственные препараты не следует принимать без крайней необходимости. Психические эффекты: дезориентация во времени и пространстве, делирий, ухудшение краткосрочной памяти, ослабление внимания. Физические эффекты: сухость во рту, запор, затрудненное мочеиспускание (особенно у мужчин с увеличенной предстательной железой), неясность зрения, сниженное потоотделение в сочетании с повышенной температурой тела, сексуальная дисфункция, ухудшение состояния при глаукоме.

Информируйте своего лечащего врача, у вас наблюдаются или наблюдались: аллергия на лекарственные препараты, алкогольная зависимость, астма, расстройства системы крови, заболевания сердечно-сосудистой системы, эпилепсию, заболевания ЖКТ, глаукома, заболевания почек, печени и щитовидной железы, маниакально-депрессивные психозы, шизофрения или паранойя, задержка мочи или увеличенная простата.

Сообщите своему лечащему врачу о том, какие препараты Вы принимаете, включая аспирин, травы, витамины и другие лекарственные препараты.

Попросите Вашего врача измерить Ваше артериальное давление, в лежачем положении и через две минуты после того, как Вы встали, и снять электрокардиограмму.

Не следует резко прекращать прием препарата. Ваш врач должен составить для Вас график постепенного снижения дозы для предотвращения развития нежелательных симптомов, таких, как головная боль, внезапные смены настроения, тошнота, рвота, понос или бессонница и слишком яркие сны.

Пока Вы не выясните, как Вы реагируете на данный препарат не садитесь за руль, а также не занимайтесь другими видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Эти препараты могут вызывать затуманивание зрения и сонливость.

Может пройти несколько недель, прежде чем Вы ощутите эффект препарата. Если Вы ощущаете этот эффект, обсудите с Вашим врачом возможность постепенного снижения дозы.

Не курите. Курение может усилить кардиотоксический эффект препарата.

Не пейте алкоголь и не принимайте другие лекарственные препараты, которые могут вызвать сонливость.

Этот препарат может вызывать головокружение при подъеме из сидячего или лежачего положения. При подъеме с кровати, следует сначала свесить ноги и побыть в таком положении несколько минут, а затем аккуратно подняться. При подъеме со стула, следует вставать медленно и некоторое время постоять рядом со стулом, пока Вы не убедитесь, что у вас не кружится голова.

Посоветуйтесь с Вашим врачом перед приемом любых других препаратов.

Эффект от этих препаратов может наблюдаться в течение недели после прекращения приема. Избегайте приема алкоголя и принимайте все меры предосторожности в этот период времени.

Если вам предстоит хирургическое вмешательство, включая лечение зубов, информируйте врача о том, что Вы принимаете данный препарат.

Для уменьшения раздражения желудка принимайте препарата вместе в пищей.

Если Вы принимаете любой другой лекарственный препаратов, принимайте его за 1 - 2 часа до приема Вашего антидепрессанта.

Капсулы можно открыть и смешать содержимое с едой или напитком.

Не следует хранить препарат в ванной комнате. Не подвергайте его воздействию высоких температур, влаги или прямого солнечного света.

Если Вы пропустили дозу, руководствуйтесь следующим правилом: Если вам предписано более одного приема в день, примите пропущенную дозу как только Вы вспомнили от этом, но пропустите ее, если уже почти время приема следующей дозы.

Если Вы принимаете Ваше препарат только один раз в день перед сном и если Вы забыли его принять, не принимайте его утром. Позвоните Вашему лечащему врачу.

Не принимайте двойную дозу.

Адреналин, циметидин, гуантидин, изосорбида динитрат, лиотиронин, нитроглиценин (сублингвальные формы), пропранолол, тиоридазин вызывают "клинически высокозначительные" или "клинически значительные" взаимодействия при совместном использовании с данным препаратом. Некоторые другие препараты, особенно относящиеся к тем же группам, что и перечисленные ниже, при взаимодействии с описываемым препаратом могут вызывать серьезные побочные эффекты. С увеличением числа новых препаратов, рекомендованных к продаже, увеличивается и риск возникновения неблагоприятных взаимодействий при совместном применении, которые зачастую отождествляются со старыми препаратами. Будьте бдительны. Обязательно сообщите своему лечащему врачу обо всех препаратах, которые Вы принимаете, и обратите особое внимание врача если Вы принимаете какие-либо из лекарственных препаратов, взаимодействующих с рассматриваемым препаратом.

Немедленно вызовите Вашего лечащего врача, если у Вас наблюдаются признаки передозировки: спутанность сознания, сильная сонливость, жар, галлюцинации, беспокойство и возбуждение, судороги, одышка, затрудненность дыхания, тахикардия, брадикардия или аритмия, необычная усталость, слабость, тошнота, увеличенные зрачки; признаки паркинсонизма: затрудненные речь или глотание, потеря равновесия, лицо как маска, ригидность ног, тремор конечностей, необычные круговые движения телом.

Немедленно вызовите Вашего лечащего врача, если у Вас наблюдаются: неустойчивое артериальное давление, потеря контроля над мочевым пузырем, ригидность мышц, бледная кожа, затуманенное зрение, запор, спутанность сознания, делирий, галлюцинации, снижение сексуальной функции, затруднения речи или глотания, боль в глазах, обмороки, потеря равновесия, восковое лицо, затрудненное мочеиспускание, тремор конечностей, неустойчивая походка, замедленные движения, ригидность ног или рук, беспокойство, увеличение груди у мужчин и женщин, выпадение волос, патологическое выделение молока, увеличенная чувствительность к солнечному свету (фотосенсибилизация), раздражимость, красные или коричневатые пятна на коже, звон или шум в ушах, сыпь на коже, зуд, боль в горле, жар, отеки лица и языка, опухание яичек, заболевания зубов и десен, пожелтение кожи или глаз.

Вызовите врача если постоянно, в течение достаточно длительного времени, у Вас наблюдаются следующие симптомы: диарея, головокружение, сухость во рту, головная боль, изжога, бессонница, тошнота или рвота, увеличенная тяга к сладкому, неприятный привкус во рту, увеличение веса, нарушение сна.

Сообщите Вашему врачу, если следующие симптомы наблюдаются после прекращения приема препарата: головная боль, раздражимость, тошнота или рвота, диарея, беспокойство или необычное возбуждение, бессонница.

Спросите у своего лечащего врача, какие из перечисленных ниже обследований Вам следует периодически проходить во время приема данного препарата: клинический анализ крови, измерение пульса, измерение артериального давления, тесты на глаукому, измерение уровня десметилимипрамина в крови, исследование функции печени, исследование функции почек, исследования функции сердца, такие, как электрокардиограмма (ЭКГ), осмотры зубов (не реже двух раз в год).

Энциклопедия Лекарственной безопасности составлена на основе перевода книги Sidney M.Wolf "Worst pills Best pills", а так же данных из других источников.

Лекарственная безопасность это не отказ от применения лекарств, а грамотное применение необходимого лекарства в нужный момент.

Данная информация представлена для того, что бы пациенту вместе с врачом было легче справиться с болезнью без негативных последствий.

Все, что касается здоровья и медицины может быть потенциально опасным, даже обычная еда.