Фуросемид.
Фуросемид представляет собой сильнодействующий диуретик со множеством побочных эффектов. Он применяется для терапии задержки жидкости в организме и повышенного артериального давления. Если вам больше 60 лет, вам следует применять фуросемид только при задержке жидкости в организме, и только в случае, если у вас снижена функция почек и вы уже применяли более щадящий препарат, например гидрохлортиазид и его использование не дало результатов. Людям старше 60 лет с нормальной функцией почек не рекомендуется принимать фуросемид, за редкими исключениями.
ВОЗ не рекомендует использовать фуросемид для снижения повышенного артериального давления у пожилых больных, поскольку имеются ряд сообщений о существовании зависимости между применением фуросемида и риском развития инсультов. Пожилые пациенты в большей степени подвержены риску тромбооборазования, шока, головокружения, помутнения рассудка, бессонницы, и обмороков в результате приема фуросемида.
Если у вас гипертоническая болезнь, лучшим способом избавления от потребности в приеме лекарственных препаратов являются такие меры как изменение диеты, уменьшение массы тела, регулярные физические упражнения и снижение потребления соли и алкоголя. Небольшое повышение давления можно контролировать с помощью правильного питания и физических упражнений. Если же эти мероприятия не приводят к достаточному снижению давления и вам необходима лекарственная терапия, то следует выбрать гидрохлортиазид, диуретический препарат, и начать с небольшой дозы - 12,5 мг в день. К преимуществам данного препарата относится также то, что он дешевле всех остальных антигипертензивных препаратов. Существуют убедительные доказательства того, что тиазидовые диуретики, такие как гидрохлоротиазид, значительно снижают скорость вымывания минеральных веществ из костной ткани как у мужчин так и у женщин, поскольку они снижают количество кальция, выводимого с мочой. Все большее количество исследователей также склонно считать, что эти препараты снижают риск переломов.
Если этот препарат не понижает ваше давление до требуемого уровня, ваш лечащий врач может назначить один из бета-блокаторов, например пропранолол вместо перевода Вас на сильнодействующий диуретик, такой, как фуросемид.
Какие антигипертензивные препараты Вы бы не принимали, как только ваше давление нормализуется, и будет оставаться таковым на протяжении года или более, стоит попробовать осторожно снизить дозировку и уделить внимание немедикаментозным методам лечения, в соответствиями с рекомендациями The Medical Letter.
В редакционной статье в British Medical Journal говорится: "Лечение гипертонической болезни является прерогативой превентивной медицины, и как и в случае любой другой превентивной стратегии, динамика лечения должна регулярно отслеживаться лечащим врачом. Многих проблем удается избежать, если не начинать лекарственную терапию гипертонической болезни до тщательного обследования пациента. Пациентам более не следует говорить, что лечение гипертонической болезни следует продолжать в течение всей жизни, о возможности уменьшения дозы или полной отмены антигипертензивных препаратов необходимо сказать с самого начала".
Не следует принимать этот препарат, если у вас наблюдается или наблюдалась чувствительность к сульфаниламидам.
Информируйте своего лечащего врача, если у вас наблюдаются или наблюдались: аллергия на лекарственные препараты, диабет, недавний инфаркт, подагра, заболевания почек, печени и поджелудочной железы, потеря слуха, красная волчанка, ограничение потребления сахара и соли.
Сообщите своему лечащему врачу о том, какие препараты Вы принимаете, включая аспирин, травы, витамины и другие лекарственные препараты.
Посоветуйтесь с врачом и убедитесь, что вы принимаете адекватные количества жидкости. Поскольку фуросемид является очень сильным диуретиком, существует определенный риск обезвоживания организма.
Старайтесь по возможности не находиться на солнце. Если у вас появилась сыпь, крапивница или какая-либо другая кожная реакция, следует вызвать врача. Прием этого препарата может увеличивать вашу чувствительность к солнечным лучам.
Прием фуросемида вызывает вымывание из организма калия, очень важного для обеспечения нормальной жизнедеятельности.
Этот препарат может вызывать головокружение при подъеме из сидячего или лежачего положения. При подъеме с кровати следует сначала свесить ноги и побыть в таком положении несколько минут, а затем аккуратно подняться. При подъеме со стула следует вставать медленно и некоторое время постоять рядом со стулом, пока Вы не убедитесь, что у вас не кружится голова.
Фуросемид может вызывать потерю слуха, обычно временную, но в некоторых случаях необратимую. Риск потери слуха возрастает, если вы одновременно принимаете амфотерицин В или антибиотик группы аминоглюкозидов.
Если вам предстоит хирургическое вмешательство, включая лечение зубов, информируйте врача о том, что вы принимаете данный препарат.
Не принимайте никаких других препаратов предварительно не посоветовавшись с лечащим врачом, особенно отпускаемых без рецепта анорексигенных препаратов (препаратов, снижающих аппетит), а также препаратов, применяющихся в терапии астмы, простуды, кашля, сенной лихорадки, синуситов.
Данный препарат может ухудшить способность Вашего организма приспосабливаться к повышенным температурам, тем самым увеличивая риск теплового удара. Если Вы живете отдельно, попросите кого-либо из знакомых навещать вас несколько раз в день. Симптомами теплового удара являются головокружение, слабость и слегка повышенная температура. Если у вас наблюдаются какие-либо из этих симптомов, следует вызвать врача.
Следует пить больше жидкости (воды, фруктовых и овощных соков), чем обычно - даже если вам не хочется пить - за исключением того случая, когда лечащий врач не советует этого делать. Не следует употреблять алкогольные напитки.
Принимайте его с едой или молоком, чтобы избежать раздражения желудка. Вы можете растолочь таблетки и смешать их с едой или напитком.
Если вы принимаете фуросемид более одного раза в день, постарайтесь принять последнюю дозу до 18 часов. Тогда вам не придется вставать среди ночи, чтобы сходить в уборную.
Если Вы пропустили прием препарата, следует принять его как можно скорее, однако если в скором времени следует принимать следующую дозу, пропустите прием. Не принимайте двойные дозы.
Не допускайте замерзания препарата.
Не следует хранить препарат в ванной комнате. Не подвергайте его воздействию высоких температур, влаги или прямого солнечного света.
Каптоприл, цефалексин, активированный уголь, хлорпропамид, холестирамин, цисплатил, дигоксин, соли лития, пропранол, теофиллин вызывают "клинически высокозначительные" или "клинически значительные" взаимодействия при совместном использовании с данным препаратом. Некоторые другие препараты, особенно относящиеся к тем же группам, что и перечисленные ниже, при взаимодействии с описываемым препаратом могут вызывать серьезные побочные эффекты. С увеличением числа новых препаратов, рекомендованных к продаже, увеличивается и риск возникновения неблагоприятных взаимодействий при совместном применении, которые зачастую отождествляются со старыми препаратами. Будьте бдительны. Обязательно сообщите своему лечащему врачу обо всех препаратах, которые Вы принимаете, и обратите особое внимание врача если Вы принимаете какие-либо из лекарственных препаратов, взаимодействующих с рассматриваемым препаратом.
Незамедлительно вызовите врача, если вы испытываете: сухость во рту, сильную жажду, нарушения сердечного ритма, внезапные смены настроения, судороги или боли в мышцах, сильные боли в желудке сопровождающиеся тошнотой или рвотой, необычная утомляемость или слабость, слабый пульс, ксантопсия (желтая пелена перед глазами), кашель или охриплость, жар или озноб, боли в суставах, нижней части спины или в боках, болезненное или затрудненное мочеиспускание, маленькие красные точки на коже, шум в ушах или потеря слуха, сыпь или крапивница, необычные кровотечения или кровоподтеки, желтизна глаз или кожи.
Вызовите врача если постоянно, в течение достаточно длительного времени, у Вас наблюдаются: головокружение, слабость, понос, потеря аппетита, дискомфорт в области желудка, головная боль, неясность зрения, "пелена перед глазами", преждевременное семяизвержение или нарушения эрекции.
Спросите у своего лечащего врача, какие из перечисленных ниже обследований вам следует периодически проходить во время приема данного препарата: измерение артериального давления, клинический анализ крови, тесты на определения уровня содержания натрия, калия, хлорид-иона, кальция, сахара и мочевой кислоты, функциональные пробы печени, функциональные пробы почек, проверка слуха, взвешивание.
В течение беременности препарат следует применять только в случае крайней необходимости. Прежде чем принимать этот препарат следует информировать своего лечащего врача, если Вы беременны или у вас есть подозрения, что Вы беременны.
Энциклопедия Лекарственной безопасности составлена на основе перевода книги Sidney M.Wolf "Worst pills Best pills", а так же данных из других источников.
Лекарственная безопасность это не отказ от применения лекарств, а грамотное применение необходимого лекарства в нужный момент.
Данная информация представлена для того, что бы пациенту вместе с врачом было легче справиться с болезнью без негативных последствий.
Все, что касается здоровья и медицины может быть потенциально опасным, даже обычная еда.