Лекарства

Прокаинамид.

Новокаинамид.

Прокаинамид снижает частоту сердечных сокращений и выравнивает сердечный ритм при аритмиях.

Поскольку этот препарат часто вызывает развитие системной красной волчанки, а также другие побочные эффекты, он не является препаратом выбора при лечении аритмий. Для длительного применения лучше подходит хинидин, более безопасный препарат этой группы .

Если у вас снижена функция печени, вам следует принимать меньшую дозу препарата, чем обычно назначается.

Многие люди, принимающие прокаинамид или другой препарат его семейства страдают достаточно легкими формами аритмий и у них не наблюдается никаких других симптомов заболеваний сердечно-сосудистой системы. Подавляющее большинство этих людей не нуждается в приеме антиаритмических препаратов, и помимо этого, не существует никаких подтверждений того, что данные препараты положительно влияют на состояние здоровья пациента. В самом деле, многие из этих препаратов обладают серьезными побочными эффектами, которые иногда более опасны для жизни, чем аритмии, которые пытаются лечить с их помощью. Все эти препараты могут также приводить к развитию новых форм аритмий.

Если у Вас диагностирована аритмия и у Вас не наблюдаются другие симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, Вам не следует подвергать себя опасности, принимая препараты, которые не оказывают никакого положительного эффекта на состояние Вашего здоровья. Если Вы принимаете прокаинамид или другой препарат данной фармакологической группы для лечения аритмии, и у Вас не наблюдается других симптомов заболеваний сердечно-сосудистой системы, поговорите со своим лечащим врачом о возможности отмены препарата.

Так как терапевтический диапазон (диапазон между минимальной терапевтической и токсической дозами) достаточно узок, немедленно позвоните своему врачу, если Вы испытываете эти симптомы.

Не следует принимать этот препарат, если у вас наблюдаются или наблюдались: полная атриовентрикулярная блокада, отравление препаратами наперстянки с полной атриовентрикулярной блокадой.

Информируйте своего лечащего врача, если у вас наблюдаются или наблюдались: аллергия на лекарственные препараты, астма или эмфизема, частичная атриовентрикулярная блокада, отравление препаратами наперстянки, заболевания почек или печени, системная красная волчанка , миастения, псориаз.

Сообщите своему врачу о том, какие препараты Вы принимаете, включая аспирин, травы, витамины и другие лекарственные препараты.

Пока Вы не выясните, как Вы реагируете на данный препарат не садитесь за руль, а также не занимайтесь другими видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Нельзя внезапно прекращать прием данного препарата. Ваш лечащий врач должен составить график, в соответствии с которым вы будете постепенно уменьшать дозу препарата, чтобы избежать серьезных нарушений функции сердца.

Носите медицинский идентификационный браслет или карточку, свидетельствующую о том, что вы принимаете прокаинамид.

Если вам предстоит хирургическое вмешательство, включая лечение зубов, информируйте врача о том, что вы принимаете данный препарат.

Повышенный риск смерти. В ходе межлабораторного исследования методов терапии аритмий сердца (долговременного, рандомизированного, с двойным слепым контролем), проведенного Национальным институтом сердца, легких и крови, на группе пациентов, страдающих скрытыми, не представляющими опасности для жизни желудочковыми формами аритмий и перенесших инфаркты более, чем шесть дней, но менее, чем два года назад до начала исследования, летальные исходы и несмертельные остановки сердца наблюдались у 7,7% пациентов, принимавших энкаинид или флекаинид - препараты I группы антиаритмических средств, в сравнении с 3,0% пациентов, принимавших плацебо.

Вследствие способности антиартимических препаратов I группы, таких как хинидин, вызывать нарушения сердечного ритма, и недостатком доказательств того, что антиаритмические препараты способствуют увеличению продолжительности жизни при применении у пациентов, не страдающими опасными для жизни формами аритмий, препараты I группы должны назначаться только пациентам с представляющими угрозу жизни формами желудочковых аритмий. Это предупреждение теперь присутствует на всех инструкциях по применению и аннотациям к утвержденным FDA антиаритмическим препаратам I группы, включая: дизопирамид, флеканид, мексилетин, морацизин, прокаинамид, пропафенон и хинидин.

Глотайте таблетки пролонгированного действия целиком. Не следует их измельчать или раскалывать. Принимайте препарат с едой или молоком, чтобы избежать раздражения желудка.

Храните прокаинамид в сухом месте. Не следует хранить препарат в ванной комнате или холодильнике. Не подвергайте его воздействию высоких температур, влаги или прямого солнечного света.

Если вы пропустили прием, следует принять препарат, как только вы вспомнили об этом, однако если до приема следующей дозы осталось менее двух часов, следует все же пропустить прием. Не принимайте двойные дозы.

Амиодарон, циметидин, циклоспорин, грепафлоксацин, спарфлоксацин вызывают "клинически высокозначительные" или "клинически значительные" взаимодействия при совместном использовании с данным препаратом. Некоторые другие препараты, особенно относящиеся к тем же группам, что и перечисленные ниже, при взаимодействии с описываемым препаратом могут вызывать серьезные побочные эффекты. С увеличением числа новых препаратов, рекомендованных к продаже, увеличивается и риск возникновения неблагоприятных взаимодействий при совместном применении, которые зачастую отождествляются со старыми препаратами. Будьте бдительны. Обязательно сообщите своему лечащему врачу обо всех препаратах, которые Вы принимаете, и обратите особое внимание врача если Вы принимаете какие-либо из лекарственных препаратов, взаимодействующих с рассматриваемым препаратом.

Незамедлительно вызовите врача, если вы испытываете признаки передозировки: помутнение рассудка, головокружение, обмороки, сонливость, тошнота и рвота, необычно малое количество мочи при мочеиспускании, тахикардию или аритмию; признаки системной красной волчанки: жар, озноб, боли или отеки суставов, боль при дыхании, сыпь или зуд; а так же: галлюцинации или депрессия, боль во рту, деснах, горле, необычные кровотечения или кровоподтеки, патологическая утомляемость или слабость.

Вызовите врача если вы постоянно, в течение достаточно продолжительного времени, испытываете: понос, потеря аппетита, головокружение или обморочное состояние.

Спросите у своего лечащего врача какие из перечисленных ниже обследований вам следует периодически проходить во время приема данного препарата: клинический анализ крови, проверка функции сердца, например, с помощью электрокардиограммы (ЭКГ), измерение артериального давления , функциональные пробы печени, тесты на определения уровня содержания прокаинамида и его метаболитов, тест на антиядерные антитела (если результат окажется положительным, попросите своего врача заменить этот препарат, поскольку положительная реакция зачастую связана с системной красной волчанкой).

В течение беременности препарат следует применять только в случае крайней необходимости. Прежде чем принимать этот препарат следует информировать своего лечащего врача, если Вы беременны или у вас есть подозрения, что Вы беременны.

Энциклопедия Лекарственной безопасности составлена на основе перевода книги Sidney M.Wolf "Worst pills Best pills", а так же данных из других источников.

Лекарственная безопасность это не отказ от применения лекарств, а грамотное применение необходимого лекарства в нужный момент.

Данная информация представлена для того, что бы пациенту вместе с врачом было легче справиться с болезнью без негативных последствий.

Все, что касается здоровья и медицины может быть потенциально опасным, даже обычная еда.