Кольпит и вульвовагинит: воспаление влагалища и наружных половых органов

Вопрос

Моей дочери 3 года,19 февраля у нас появилось сильное покраснение и припухлость на наружных половых органах,20 февраля вокруг появились маленькие гнойнички. Дочь не могла сходить по маленькому в туалет ей это причиняло боль. Появились выделения (на трусиках желтые немного с сукровицей).Сначала врач сказала что это может быть герпес, сходили (21 февраля)к гинекологу (детского гинеколога в городе нет)она сказала что это скорей всего воспаление вульвы. Посоветовала делать ванночки температурой 36-37 С из шалфея, ромашки, коры дуба, календула, смазывать 2-3 раза наружные половые органы мазью "Левомиколь".Но выделения все равно есть только уже без сукровицы. Подскажите пожалуйста какое лечение можно сейчас провести, чтобы через месяц поехать в Краснодар (там есть детский гинеколог)и какие анализы нужно сделать в Краснодаре.

Ответ

У вашей девочки имеет место острый вульвовагинит (воспаление наружных половых органов, вульвы и влагалища). Данное заболевание может быть вызвано рядом факторов: погрешностями в гигиене, аллергическими процессами, наличием дисбактериоза кишечника, условно-патогенной флорой (стафилококки, стрептококки и т.д.), а также инфекциями, передаваемыми половым путем. Для инфекций, передаваемых половым путем, у детей характерны неполовые пути передачи:
- внутриутробно - при заглатывании околоплодных вод;
- в родах - при прохождении через инфицированные родовые пути матери, восприимчивость младенцев в этой ситуации составляет 50%;
- бытовым путем - при использовании общих предметов туалета (полотенце, мочалка), пользовании общей постелью и т.д.

Вам необходимо обратиться для консультации к гинекологу детей и подростков, который определит дальнейшую тактику обследования и лечения. Исходя из описанной ситуации, ребенку необходимо провести исследование на инфекции, передаваемые половым путем - методом ПЦР (полимеразной цепной реакции), гинекологический посев на патогенную флору с определением чувствительности к выявленным патогенам (стафилококки, стрептококки, грибы и т.д.) и анализ кала на дисбактериоз. Лечение необходимо проводить с учетом выявленной причины заболевания.

Вопрос

У меня обнаружили полное нарушение флоры влагалища подозрения на кольпит а что еще это может быть

Ответ

Нарушение влагалищной флоры - это изменение соотношения "хороших" и "плохих" бактерий. Т.е. это ситуация, когда начинают преобладать "плохие", которых там быть не должно или должно, но очень мало. Первая ситуация - когда появляются микробы, которых быть не должно вовсе (например, возбудители гонореи, трихомониаза), - это инфекция - кольпит. Вторая ситуация - когда размножаются свои же бактерии, но больше, чем нужно, подавляя тех, которые в норме должны преобладать, - называется дисбактериоз или бактериальный вагиноз. По обычному мазку, сделанному в квалифицированной лаборатории, можно эти два состояния отличить.
Основным признаком инфекции является повышенное количество лейкоцитов в мазке.
Различать же эти состояния нужно, чтобы правильно подобрать лечение.

Вопрос

Нужно ли делать спринцевания влагалища после вставления свеч? если да, то чем? И через какое время?

Ответ

по-видимому, Вы лечите воспалительный процесс во влагалище. Все зависит от препарата, который Вы вводите в свечах. Обычно дополнительного спринцевания не требуется, поскольку лекарства. содержащегося в свечах достаточно для излечения. Иногда назначают и спринцевания и свечи одновременно. В этом случае спринцевания проводят непосредственно перед тем как ввести свечу. Необходимость спринцеваний уточните у лечащего врача.

Вопрос

Мне сделали анализ на флору. Диагноз: кольпт soor. Что это значит и возможны ли венерические заболевания?

Ответ

soor - это грибковая инфекция. Причиной ее возникновения чаще всего является прием антибактериальных препаратов, а также иммунодефицит (снижение защитных свойств организма), которое чаще всего встречается при хронических заболеваниях, после перенесенной инфекции, авитаминозе и т.п. Во время беременности отмечается физиологическое снижение иммунитета, необходимое для нормального вынашивания ребенка. Вот почему нередко у беременных развивается «молочница». «Молочница» не является заболеванием, передающимся половым путем. Симптомами грибковой инфекции являются обильные творожистые выделения из половых путей, обычно белого цвета, имеют кисловатый запах или без него. Вызывают зуд и раздражение наружных половых органов. Помимо дискомфорта, длительный воспалительный процесс во влагалище может приводить к образованию эрозии шейки матки.

Вопрос

Мне 25 лет, замужем. Неоднократно обращалась к врачам с жалобами на обильные белые выделения. Первый раз обнаружили эрозию шейки матки, после лечения методом криодиструкции, врач признал меня гинекологически здоровой, а выделения так и продолжались, на что врач ответил: "Ну вы же взрослая женщина, это нормально, поспринцуйтесь травами".Второй раз обратилась к врачу. Сдала анализы на хламидии, микоплазмы, ничего не обнаружили, лишь в мазке коковая флора обильна. Врач поставил диагноз кольпит, назначил трихопол, клотримазол, свечи с метиллурицилом. После лечения врач опять-таки признал меня здоровой, а выделения как были, так и продолжаются. Мы с мужем планируем ребенка. Посоветуйте, что мне делать? Может мне нужно сдать еще какие-нибудь анализы, прежде чем попытаться забеременеть? И еще вопрос, сейчас широко рекламируют такие препараты как Тержинан, Полижинакс. Что это за препараты?

Ответ

Вам необходимо сдать мазок на флору из влагалища и цервикального канала. Если при этом лейкоциты и флора половых путей будут в норме, то лечения действительно не требуется. Если в мазке будут отклонения, то необходимо провести лечения. Препараты Тержинан, Полижинакс предназначены для лечения воспалительного процесса во влагалище. Однако каждый из них предназначен для лечения воспаления вызванного конкретными возбудителями, так что назначить их может только врач, после получения результатов анализа.

Вопрос

Добрый вечер, расскажите об основных, визуальных, признаках молочницы, хламидии у женщины.

Ответ

Ответ: симптомами кольпита - «молочницы» являются обильные белые выделения из половых путей, творожистые, либо жидкие пенистые, либо густые, в зависимости от вызвавшего их возбудителя. Цвет может быть от белого до желтовато-зеленоватого. Запах могут иметь обычный, кисловатый, запах «тухлой рыбы». Может вызывать зуд и жжение половых путей, хотя может протекать и бессимптомно. Чаще всего «молочницей» называют грибковую инфекцию, однако причиной белей может быть и бактериальный вагиноз, и трихомониаз, микоуреаплазмоз и проч.
Хламидиоз бывает острый, подострый и хронический. Острый проявляется гнойными выделениями из половых путей, уретритом (частые позывы на мочеиспускание и рези при мочеиспускании) - эти симптомы замечает сама женщина. При осмотре врач видит покраснение вокруг канала шейки матки и гнойные выделения из него; в мазке из шейки матки, влагалища и уретры повышенное число лейкоцитов. В придатках матки может отмечаться острый воспалительный процесс. При подостром и хроническом хламидиозе сама женщина может не отмечать никаких патологических явлений. Однако явления эндоцервицита, выявляемые при осмотре, эрозия шейки матки, часто повторяющиеся воспалительные процессы в придатках матки свидетельствуют в пользу хламидийной инфекции.

Вопрос

Планируя беременность, обратилась к гинекологу, сдала мазок, определила микрофлоракокки, прописала трихопол, диазолин. Если повторный анализ будет нормальным, через какое время (дни, недели) можно пытаться зачать?

Ответ

В следующем цикле после трихопола.

Вопрос

Можно ли беременеть при неспецифическом кольпите (хроническом - 1 год, при этом принимать безуспешные попытки лечения кольпита)?

Ответ

Нет понятия неспецифический кольпит. Неинфекционный кольпит - это либо аллергический, либо в результате действия термических или механических факторов. Во всех остальных случаях - это инфекция. В данном случае, вероятно, Вы провели неполное обследование. Забеременеть на фоне кольпита не желательно. Ребенок может быть инфицирован, проходя через родовые пути матери.

Вопрос

Скажите пожалуйста! Выделения из влагалища имеют запах аммиака Что это может быть? Спасибо.

Ответ

Резкий запах от влагалищных выделений - всегда признак неблагополучия - либо инфекции, либо “сбоя” нормальной микрофлоры, либо проблем с недержанием мочи. Универсальных рецептов нет. Вам необходимо сходить к врачу. Для ослабления запаха возможно спринцевание слабыми растворами марганцовки или перекиси водорода - они обладают небольшим дезодорирующим действием.

Вопрос

Я лечилась антибиотиками "полижинакс" от воспаления влагалища. Прошла курс лечения, но симптомы все равно периодически появляются. Это: жжение и
болезнненость в области половых органов во время мочеиспускания Как сказали врачи, мазок у меня просто идеальный. А что же тогда со мной, никто толком сказать не может. Есть подозрение на цистит. Не могли бы вы что-нибудь посоветовать. На что похожи эти симптомы?

Ответ

Такие симптомы могут сопутствовать многим заболеваниям как инфекционным болезням (уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз), так и обменным нарушениям - отхождение "песка" с мочой (кристалурия). Желательны обследования и консультации у гинеколога и уролога (нефролога).

Вопрос

Мне 27 лет. Принимаю Диане-35 (прописал врач по диагнозу поликистоз яичников). В следствии этого считала не нужным применение других противозачаточных средств. У меня постоянные вагиниты, думаю следствие орального секса. Мой муж не приветствует применение презервативов, у меня аллергия на латекс. Какие лекарственные средства я могу применять для антивирусной профилактики вместе с Диане-35.

Ответ

Мне неясно почему Вы решили, что причина страдания - это вирусная инфекция.
Повторяющиеся вагиниты могут быть следствием побочного эффекта орального контрацептива, которым является Диане-35. Однако надо выяснить природу данного заболевания. Для этого, для начала, нужно сдать мазок на флору, и по результатам данного анализа делать выводы о природе вагинита или обследоваться дальше. Возможно встанет необходимость обследоваться методом ПЦР или сделать посев флоры. Когда определиться возбудитель данного процесса, только тогда можно сделать выводы и назначить лечение. Если же у Вашего супруга имеются проявления герпетической инфекции, то при обострении процесса стоит воздержаться от контакта.