Желтая лихорадка
Желтая лихорадка - инфекционное вирусное заболевание, передающееся при укусе москита. Распространено в Южной Америке и Западной Африке.
От желтой лихорадки существует прививка, изобретенная уже более полувека назад. Если вы собираетесь ехать в страны, расположенные в перечисленных выше регионах мира, то нужно сделать прививку от желтой лихорадки заранее. И себе, и детям.
Клиника желтой лихорадки
Через 3-5 дней после укуса москита повышается температура тела, появляется головная боль, боли в мышцах, пояснице, тошнота, рвота, краснеет лицо и конъюнктива глаза, кончик и края языка. Возможно помутнение сознания.
Этот период длится 2-3 дня. Потом возникает облегчение состояния, длящееся от шести часов до суток. Затем болезнь возвращается лихорадкой, рвотой, болью в животе, желтухой, кровотечениями, в том числе, носовыми и подкожными. Возможно желудочное кровотечение, поэтому прием жаропонижающих, которые могут вызвать кровотечение, в том числе, аспирин и НПВС (нурофен) неуместен.
В тяжелых случаях при второй волне лихорадки может развиться почечная недостаточность, судороги, бред, кома.
Если болезнь протекает в тяжелой форме, то в половине случаев, пациент умирает. Однако легкая форма протекания болезни не гарантирует безопасности. Даже в этом случае смертность достигает 15%.
Желтую лихорадку, особенно в случае возникновения подкожных кровоизлияний и желтухи, необходимо отличать от малярии, лептоспироза, вирусного гепатита, лихорадки долины Рифт, риккетсиозов, тифа, геморрагических лихорадок.
Задача терапии при желтой лихорадке - поддержание нормального функционирования организма. Уместно применение жаропонижающих, за исключением ацетилсалициловой кислоты и НПВС. Адекватное питание, в том числе с помощью капельницы.
Поражения, почек при желтой лихорадке могут потребовать диализа и помещения больного в палату интенсивной терапии для постоянного контроля и коррекции уровня электролитов.
Прививка от желтой лихорадки
Уберечься от желтой лихорадки довольно просто. Вакцинация проводится однократно, подкожно, не менее чем за 10 дней до поездки в Африку или Южную Америку.
Однократной вакцинации достаточно для защиты в течение 10 лет. Имеются сведения о том, что эта прививка обеспечивает защиту от желтой лихорадки на 40 лет.
Прививать от желтой лихорадки нельзя детей до 6 месяцев, а также беременных женщин. С осторожностью прививают людей с аллергией в анамнезе.
Необходимость вакцинации зависит не только от страны, куда вы собираетесь ехать, но и от времени года и от конкретного места в стране, эпидемиологической ситуации в регионе поездки.
При активной профилактике желтой лихорадки правительствами эндемичных стран, риск заражения желтой лихорадкой в крупных городах значительно снижается.
доктор Соколов А.Л.