Детские инфекции (ответы врачей на вопросы пациентов) стр. 3

Детские инфекции (ответы врачей на вопросы пациентов) стр. 1

Детские инфекции (ответы врачей на вопросы пациентов) стр. 2

Вопрос. Ситуация: в прошлый вторник(12 фев) сын 1,9 г. проснулся с темп 38,5. Вызвали врача, она поставила ОРВИ и прописала Флемоклав по 1т 3 р/д. В аннотации доза для нас- 2 таблетки в день, я переспросила врача - она подтвердила свое назначение. Мы начали пить - температура нормализовалась в пятницу, а ребенок ничего не ест, не пьет, по большому ходит водой. Я звоню врачу, она мне говорит:"Я работаю Флемоклавом уже 2 года, таких побочных не было - понос у вас из-за температуры" В субботу опять темп. поднялась 39. Я заглянула ему в рот, а на щеках, на языке и гландах белый налет и десны все набухшие и красные. Вопрос: как Вы думаете, понос-реакция на антибиотик? и налет этот?

Ответ. Судя по описанию, надо сменить антибиотик.

Вопрос. Моя доча ей 1 год 1 мес. заболела 14 апреля поднялась температура 38,2 вызвали врача, прописали афлубин, геделикс. А 18 апреля проснулись утром лицо, живот, спина покрылись сыпью как лепешки. Врач пришел говорит подозрение на корь. Какие последствия могут быть после кори?

Ответ. Корь может дать осложнения на сердце. Слушайтесь своего врача.

Вопрос. Спасибо за ответ. Хотелось бы спросить еще вот что: После отмены флемоксина сыпь продолжает распространяться по телу. Сегодня опять смотрела участковый педиатр:"горло красное, но чистое, слизистые оболочки щек чистые". Ни насморка, ни кашля, ни конъюнктивита не было. Сыпь появилась после спада температуры. И врач сказала, что, если после сыпи останутся "папочки", то диагноз будет - корь. А если нет... Если это все-таки корь, можем ли мы с мужем заразиться, если в детстве ей не болели. И неужели она определяется только после того, как сыпь пройдет?

Ответ. Заразиться можете.
Диагностировать корь можно на любом этапе заболевания, в т.ч. до появления сыпи.

Вопрос. Подскажите пожалуйста что делать!? Ребенку 1,9,. 22.04 заболели, доктор поставил диагноз ларингит. Вылечились. 5.05 поднялась высокая температура при этом нет ни кашля ни насморка, температура 38-39 сбивается только нурофэном. Вызвали доктора говорит что все у нас в порядке , сделали общий анализ крови :
Гемоглобин 126.000
Гематокрит 35.500
MCV 74.000
MCHC 353.000
MCH 25.600
Эритроциты 4.900
Тромбоциты 293.000
Лейкоциты 9.800
СОЭ 10.000
П/ядерные нейтрофилы 3.000
Сегм/ядерные нейтрофилы 43.000
Эозинофилы 1.000
Базофилы 1.000
Лимфоциты 48.000
Моноциты 4.000
Педиатр сказала что анализы в норме. НО У РЕБЕНКА НЕ МОЖЕТ ЖЕ БЕЗ ПРИЧИНЫ БЫТЬ ТАКАЯ ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА!!!? посоветуйте пожалуйста что делать!?

Ответ. Спросить другого врача. Очно!
Есть все основания подозревать бактериальное осложнение и назначать антибиотик.
И надо сдать общий анализ мочи.

Вопрос. Уже не знаю к кому обратиться, все врачи просто говорят, что скорее всего зубы... достали
Итак... Нам 7 мес. в течении дней 5-7 мы просыпались ночью каждый час и орали навзрыд, с закрытыми глазами, но никак не укачивались. ничто не помогало. после часов 5 ночи засыпали. Утром опять с плачем просыпались. Днем все как обычно, никаких изменений, только вот бывало, что засыпали и днем с плачем, но редко. Через 5-7 дней такого поведения ночью появились сопли. Поставила свечку виферона. В 5 ночи отсосала - отрубился как убитый. Утром гриппферон закапала и так продолжала капать. Повела ко врачу- подозрение на увеличенную печень. Тут же сходила на УЗИ брюшной полости- ложная тревога. Со стороны УЗИСТА к нашему здоровью претензий нет, после УЗИ днем поднялась температура 38. А вот дальше началось- температура прыгает с 37 до 38. Да при том буквально на глазах. И так 3 дня. Сопли есть, но терпимо, прозрачные, густоватые. Нос бывает забит, а бывает и прекрасно дышит. До болезни перевела на безлактозную смесь за 2 недели где-то. У нас лактазная недостаточность. Ах да, еще: как поднялась температура стала кормить грудью + смесь. Поносить нас стало. Иногда прям водой. Так 3-4 раза в день. Перед болезнью был стул уже пластилиновый как у взрослых.

Ответ. Это могут быть зубы. Есть ли что-то более серьезное - надо смотреть.

Вопрос. Моему сыну сейчас 2 года и 2 мес. Сразу после выписки из роддома нам поставили диагноз: Дисбактериоз. С тех пор мы периодически им болеем. Пролечиваемся, но он снова появляется, и каждый раз в новом виде. То у нас золотистый стафилококк, гемолизирующая кишечная палочка, то клебсиеллы, стрептококки, энтерококки, то дрожжеподобные грибы, то вообще все сразу. Лечения хватает от силы месяца на 2, а потом все с начала: понос, то с зеленью, то со слизью, пеной и т.д. Слышала, что здоровый кишечник обеспечивает 70 % иммунитета. Значит, наш - на нуле. В 9 мес. мы подхватили пневмонию. Утром пришел участковый врач, поставила диагноз ларингит, хрипов не было. А в 2 часа ночи нас забрали со стенозом на скорой и поставили диагноз пневмония. После выписки цепляем любую простуду. Болеем простудными заболеваниями по 8 раз в год и 75% из них начинаются по одной и той же схеме: ларингит, лающий кашель, затрудненное дыхание, температура. Болезнь протекает очень стремительно.(утром чихнули, а днем, если не принять меры, можем задохнуться) Постоянно боимся стеноза и новой пневмонии. На все мои вопросы о дополнительных обследованиях и консультациях каких-нибудь других специалистов, врачи говорят мне, что придется потерпеть лет эдак до пяти, пока сам не перерастет. Может нам самим сделать какие-то дополнительные исследования нашему сынульке, не дожидаясь направления наших врачей. Все равно кроме направления на копрологию у нас в больнице ничего не выписывают. Мы и анализ на дисбактериоз всегда сами делаем не дожидаясь врачей.
А еще читала на Вашем сайте о препарате КИП. Но наши врачи его не практикуют (у нас в городе его не продают). Достать-то его мы сможем, но где-то вычитала, что принимать его можно только под наблюдением врача и об этом необходимо делать специальные записи в карточке. Он чем-то опасен? Мы как то принимали препарат КИПферон, вроде никаких побочных реакций не было. Какой врач должен его назначить? Гастроэнтеролог или иммунолог (сомневаюсь, что такой специалист вообще есть в нашем городе. У нас в больнице его точно нет)?

Ответ. Дисбактериоз в Вашей ситуации давно не при чем.
Иммунитет у Вас не на "нуле". То, что Вы слышали про кишечник совсем не про то.
Вероятности ларингоспазма ("стеноза" по Вашему) придется опасаться не до 5-ти, а до 7-8 лет.
Часто болеющими детьми занимается иммунолог.

Вопрос. Летом дочка начала посещать детский сад. Сходила три раза и заразилась инфекционным стоматитом. Один день высокая температура. Потом неделю была сыпь во всей полости рта: на деснах, на языке, на небе. Лечились, все прошло. Но остался запах неприятный. Сначала был сильный, потом постепенно уменьшался. Прошло полгода, а запах изо рта у нее до конца так и не прошел. Скажите, пожалуйста, нужно ли беспокоиться?

Ответ. Вам надо показать ребенка стоматологу и гастроэнтерологу.

Вопрос. Подскажите, пожалуйста, план действий.
У ребенка 6-ти лет раз в месяц или в полтора месяца абсолютно безо всяких видимых причин поднимается температура до 38.0-38.3 Сразу после того как я это замечу, я ввожу ему суппозитории Виферона 150000МЕ с интервалом в 12 часов. Температура держится сутки, затем спадает сразу до нормы. Происходит это к сожалению обязательно в выходные и на прием к доктору мы попадаем через день или два. Смотрят на меня как на ненормальную мамашу и ставят один и тот же диагноз: ЗДОРОВ!!! Так случалось уже 4 раза. Сегодня опять температура. Что мне делать? Как найти причину? Может нужно какие-то анализы сдать? Или врач должен направить сам? Я уже боюсь какого-нибудь нехорошего заболевания и уходящего впустую времени. Вдруг важен каждый день, а мы даже не знаем что с малышом.

Ответ. Нужно сделать клинические анализы крови и мочи. Нужно показать ребенка гематологу, эндокринологу, нефрологу.

Вопрос. Сыну 10 месяцев, во вторник поднялась температура до 39. Врач сказала ,что горло красное и назначила Тантум-верде и парацитомол. в среду смотрела участковый педиатр сказала то же самое (температура не сбивалась ниже 37,Cool. В субботу уже дежурный педиатр сказала, что появились гнойнички в верхней части горла и назначила флемоксин 125 и супрастин. В воскресенье ребёнок проснулся весь в сыпи, но температура спала до 36,9. В больнице смотрела уже другая врач и сказала, что гноя в горле нет, все лекарства отменила и назначила мирамистин и супрастин.
Скажите, пожалуйста мог ли гной исчезнуть после приема всего 2 таблеток флемоксина (в обед и вечером субботы)?и оправдано ли применение мирамистила (в виде спрея) если гноя нет, но язвочки еще не прошли?

Ответ. Вашего ребенка смотрели (!) три врача. Я не смотрел. Как я могу что-то комментировать? Любое утверждение можно ставить под сомнение и наоборот. Вопрос - что делать. Выход - довериться одному из врачей или показать ребенка четвертому.

Вопрос. Здравствуйте, дочери почти 7 месяцев, болеет дисбиозом+ стафилококком, постоянно t - 37 градусов, с 2 месяцев лечила от дисбиоза и стафилококка, но не долечила, сказали что само собой пройдет. Сыну почти 3 года, и у него была почти та же картина, но за 2-3 месяца удалось вылечить все. У дочери сейчас :
Общ. кол-во кишечной палочки- 55 млн. м.т/г
бифидобактерии -меньше 10^8
лактобактерии - меньше 10^6
клостридии - в 10^4
золотистый стафилококк- в 10^3
кокковые формы микробов- 40%
лактозапотагенные энтеробактерии- 5%,
патогенные энтеробактерии- сальманелез,
Одновременно сданный бак-анализ показал наличие цитробактерии.
Какому из анализов нужно верить, если с рождения у ребенка t- от 36.6- до 37.2, постоянно ручки горят , то холодеют, у нее уже 2 зубика, в последнее время капризничает.
Кроме дисбактериоза нужно ли мне лечить стаф-кк, сальманелез, цитробактерии? Не влияет ли температура на сердце? Правда на счет сальмонеллеза сомневаюсь, хочу сдать новый анализ.

Ответ. Сальмонеллез надо перепроверить.
Температура в пределах нормы.
Оснований лечить дисбактериоз не вижу.

Вопрос. У нас такая беда- сын (1.7) недавно простыл, сейчас уже температуры нет давно, кашля нет, горло прошло, а вот насморк все не проходит, всю неделю лечила, капала протаргол, потом деринат, промывала нос сначала солевым раствором, потом ромашкой, от этих промываний у него бедного уже видимо сосудики не выдерживают, кровь немного бывает и вот прошла неделя, а сегодня нос забит, опять эти сопли, уже не как в первые дни, а такие, густые, нос промывать уже не могу, потому как кровь бывает( Собралась идти к ЛОРу, а он в отпуске в нашей поликлиникеSad(( К платному специалисту идти в данный момент как назло не получится, до зарплаты.
Может Вы посоветуете что-нибудь? Может из народных средств что? Что с этим делать?

Ответ. Все-таки это вопрос для очного визита к ЛОРу - смотреть надо ребенка. Попробуйте получить у участкового педиатра направление в больницу, вышестоящий центр, к ЛОРу. Это 100% возможно и бесплатно.

Врачи-консультанты www.med2000.ru