Советы доктора

Женские заболевания. Страница 15

30 страниц ответов врачей на вопросы пациенток

Отвечают гинекологи: Микушевич А. Ф., Малярская М.М., Королева А.Г., Плиева З.А.


Вопрос

Жена хочет бросить кормить ребенка грудью, какие лекарства вы посоветуете для снижения лактации и как лучше всего это сделать ?

Ответ

Лучше не бросать кормить грудью


Вопрос

Можно ли при влагалищном дисбактериозе и во время его лечения посещать бассейн

Ответ

Можно


Вопрос

Какие способы предохранения можно использовать в последние месяцы перед желаемой беременностью?

Ответ

Презерватив, местные кремы и таблетки, прерванный половой акт, календарный способ.

Вопрос

Беременность 27 недель. Протекает без осложнений. Жалоб нет. Анализ крови - в норме. Врач из женской консультации выписал курс КУРАНТИЛА - 10 дней 3 раза в день по 0,25 с перерывом 10 дней и снова 10 дней приема препарата - "для улучшения кровеобмена". В аннотации к препарату указано ограничение в приеме беременным женщинам и плюс к этому масса побочных эффектов как во время приема препарата, так и при резком отказе от него (вплоть до сердечной недостаточности).Вопрос: - насколько жизненно необходимо его начать принимать и если необходимо, то какой вред маме и ребенку может быть нанесен?

Ответ

Курантил очень широко применяется во время беременности как у нас, так и за рубежом. О "жизненной необходимости" назначения разумно поговорить с лечащим врачом, т.к. без показаний не назначаются даже витамины.

Вопрос

Мне 30 лет, не рожала. Сейчас собралась с мужем завести ребенка и на плановом осмотре у меня была обнаружена узелковая фиброма матки. Врач говорит: ничего страшного, беременей и рожай.
У меня вопрос:
1. Правильно ли это
2. Что делать с резкой болью при половых сношениях, которая не дает возможность сделать ребеночка?

Ответ

Маленькая миома, как правило, не является препятствием для беременности и родов. При резкой болезненности половой жизни Вам следует обратиться к врачу - причин может быть очень много, от психологических до той же фибриомы.

Вопрос

Мне 18 лет ,половой жизнью не живу, в последнее время обнаружила, что при введении пальца во влагалище в верхней стенке можно прощупать выпуклость , как будто что-то продавливает стенку сверху, без болевых ощущений.

Ответ

Скорее всего это складка слизистой влагалища. На "всякий случай" посетите гинеколога. Возможно опущение передней стенки влагалища или развитие кисты влагалища.

Вопрос

2 года назад я лечила эрозию, недавно родила и врач опять определила у меня эрозию. Неужели мне теперь каждые 2 года придется лечиться? Как можно защитить себя от эрозии?

Ответ

Во время родов низ матки часто надрывается и затем образуется "эрозия" - эктропион. Советуем вылечить существующую эрозию, предохранятся от инфекций половых путей, в следующих родах применять спазмолитики, позволяющие шейке легко "раскрыться".


Вопрос

Скажите, что может быть за причина при задержки месячных? (кроме беременности).

Ответ

Дисфункция яичников.


Вопрос

В каких ситуациях может произойти перелом черепа новорожденного во время родов? При каких причинах? Его диагностика?

Ответ

Ситуация редкая, т.к. кости черепа новорожденного эластичны. Возможна при длительных родах, в ситуации "клинически узкого таза", когда в родах таз женщины не позволяет родиться плоду (в силу размеров таза или неблагоприятного предлежания плода), а роды не заканчивают операцией кес. сечения, а стимулируют родовую деятельность. Также возможно при неудачном наложении акушерских щипцов.


Вопрос

У меня срок 10 недель. В мазке обнаружили уреаплазму. Из вашей энциклопедии поняла, что ребенок в принципе надежно защищен от этой инфекции. Врач сказала, что будем лечить на более поздних сроках. А на моем сроке посоветовала полечиться свечками. Возможен ли такой вариант, что лечения свечками будет достаточно? Или уреаплазма находится не только местно (в половых путях), но в крови вообще. И поэтому требует таблетированого лечения.?

Ответ

Уреаплазму во время беременности необходимо лечить с 14 недели беременности: во влагалище крем "Далацин-Ц", перорально "Эритромицин" или другой антибиотик + ректально "Виферон".


Вопрос

У меня срок 9 недель. Сдавала в поликлинике анализы. Врач сказала, что результаты на токсоплазмоз, ЦМВ и краснуху отрицательные. Читая предыдущие вопросы, поняла, что анализы включают в себя уровни антител и титры. Нужно ли мне узнать эти данные? Или понятие "анализ отрицательный" уже говорит о том, что анализ подробно рассмотрели по всем составляющим.

Ответ

Варианты ответов, "безопасные" во время беременности:
IgM-отр, IgG - отр и IgM-отр, IgG - титр для ЦМВ и токсоплазмоза; при краснухе - IgM-отр, IgG - титр.


Вопрос

Применяется ли аспирино-гепариновая терапия при беременности в случае положительной реакции на волчанку (волчаночный антикоагулянт)? Или предпочтительнее гормоны (преднизолон)? Занимаются ли у вас проблемой иммунологического невынашивания?

Ответ

Проблемой АФС (антифосфолипидного синдрома) занимаются в центре охраны материнства и детства.
Применяются и глюкокортикоиды, и аспирин, и гепатит. Терапию подбирают в зависимости от клинических проявлений заболевания и показателей коагулограммы.


Вопрос

Существуют ли какие-либо другие способы определения проходимости маточных труб, кроме рентгена с введением контрастного вещества? Если возможно, подскажите целесообразность данного исследования при первичном бесплодии с не выявленными причинами(проведены анализы крови на гормоны, найдено повышенное в два раза содержание пролактина, принимаю "Достинекс" в течении месяца. На графиках базальной температуры наблюдается 2подъема температуры в течении месяца до 37,3гр.Цикл 35-40 дней, нечеткий.)Очень надеюсь на Ваш совет, т.к. во-первых наслышана о болезненности проведения рентгена, а во-вторых нахожусь в другой стране и имею некоторые трудности в изъяснении с врачами

Ответ

Проходимость труб определяют при помощи гистеросальпингографии, либо при диагностической лапароскопии, при введении через шейку матки красителя и осмотре брюшины малого таза - прошел краситель через трубы или нет.


Вопрос

можно ли при эрозии шейки матки вести половую жизнь или она должна быть прекращена до полного излечения заболевания.

Ответ

Можно


Вопрос

Могут ли начаться месячные, если еще не закончили выделяться лохии.

Ответ

Нет, скорее всего у Вас началось кровотечение. Срочно обратитесь к врачу.


Вопрос

Срок беременности 4 недели. Через месяц собираемся переезжать на дачу на все лето. Как известно, летом обычно бывает очень много комаров, особенно в сельской местности. Не вредно ли использование средств против комаров, в частности, фумитокса, при беременности? К сожалению, в инструкции ничего не написано. Думаю, это будет интересно узнать многим беременным женщинам.

Ответ

Первые 8-9 недель врачи советуют избегать любой "химии". Мы не нашли никаких указаний в мед. Литературе по данной проблеме. Фумитоксом и подобными препаратами пользовались многие беременные, пока побочных действий не найдено. Специализированные исследования не проводились.


Вопрос

Моя жена ( 50 лет)две недели назад перенесла операцию по удалению миомы матки. До операции давление было 120 на 80 и температура в норме. Уже два дня давление низкое а сегодня 106 на 67 и Т 35.8. Что это такое, что нужно сделать, какие лекарства из естественных трав например нужно применять. При этом она не чувствует недомогания, немного болит голова.

Ответ

В ближайшие сроки после серьезной операции согласовывайте назначения с лечащим врачом. Мы бы посоветовали адаптогены - настойку "Иммунал", женьшеня, элеутерококка, лимонника и т.д.


Вопрос

Во время приема таблеток Микрогинон ED Fe ("Оральный контрацептив", Шеринг) продолжаются выделения грязно-серого цвета, в течение 2-3 недель после менструации, сильно набухала и болела грудь в первые 2 недели приема. Что это - нормальная реакция на начало приема контрацептива, или мне следует принимать другие таблетки? Раньше гормональными средствами не предохранялась, прописали недавно.

Ответ

Подобные симптомы могут быть в первом цикле приема. Если они будут повторяться и дальше - обратитесь к Вашему врачу.


Вопрос

Излечим ли склерокистоз? Поможет ли лапароскопия?

Ответ

Склерокистоз -симптом многих эндокринных заболеваний, лечатся они по-разному. Лапароскопия обычно дает неплохой эффект в течение 1.5-2-х лет. Далее, если причины заболевания не лечились, ситуация возобновляется.


Вопрос

Есть ли возможность избежать прерывания беременности после контакта с больным КРАСНУХОЙ. Если есть, то как.

Ответ

Беременной необходимо сдать кровь на антитела к краснухе. Большинство людей болеют этой инфекцией в детстве в бессимптомной форме и иммунитет к краснухе есть у 85 % горожан к 20 годам. Если анализ покажет, что защита к краснухе - антитела - у беременной есть, то в прерывании никакой необходимости нет - второй раз краснухой не болеют. Если анализ показывает наличие острой инфекции - вероятность поражения плода слишком велика.


Вопрос

После полового контакта периодический зуд в области лобка. Кожа в этой области розовая. Мазь Лоринден - С полностью не помогает. Что вы посоветуете?

Ответ

Сходить к врачу - дерматологу и гинекологу. Симптомы могут быть следствием как аллергии, так и половых вшей.