Краснуха

Вопрос

До предполагаемых месячных еще неделя. Возможно, я беременна, но был контакт с детсадовским ребенком, у которого в группе ребенок заболел краснухой. Как определить наличие или отсутствие беременности? Что делать в такой ситуации?

Ответ

Сдать кровь на определение бета-ХГ (беременность).
Через 2 недели сдать кровь на антитела к краснухе.
Далее - по результатам

Вопрос

мне сделали прививку против краснухи 16 ноября, сказали, что беременеть нельзя 3 месяца. Но, так получилось, что я забеременела 9 февраля, а это ровно за неделю до истечения 3 месяцев. Я беременна, сегодня сказали, что 5 недель. Доктор, у которого я была, говорит, что скорее всего с малышом должно быть все нормально, но гарантировать не может. Да, еще сделали анализ на антитела к краснухе, выявили IgG, но количества не знаю, а IgM вроде не обнаружены(извините за неточности, но результат сказали по телефону регистратор, а не врач). Помогите, что мне делать, это желанный маленький, и мы хотим, чтобы с ним все было хорошо. Скажите, может повлиять эта неделя на развитие малыша? Насколько велик риск поражения в моем случае и какой титр IgG считается нормой? Нужна ли мне консультация инфекциониста или нет?

Ответ

У Вас все нормально. Прививка подействовала, в организме выработались защитные антитела (IgG), которые теперь будут защищать Вас и ребенка от вируса краснухи. Хорошо, что они есть, прививку для того и делали, чтобы они были. 3 месяца ждут для выработки иммунитета. Он выработался. Все хорошо.

Однозначно продолжать беременность! Во-первых, согласно действующей инструкции к вакцине Рудивакс, этот срок сокращен до 2 мес, т.е. сам 3-й месяц - это исключительно подстраховка. Во-вторых, в соответствии с тем же документом, продолжать надо даже если прививку сделали как раз посреди или на каком угодно сроке беременности, ибо риск повреждения плода вакцинным вирусом существует лишь в теории и никогда(!) не был подтвержден практикой, хотя случайных прививок во время беременности за всю историю сделано изрядно.

Вопрос

Моя знакомая переживает, как скажется на ребенка ее болезнь краснухи на 26 неделе беременности.

Ответ

Наиболее опасна краснуха для будущего ребёнка, если беременная женщина переносит данное заболевание в первые 3 месяца беременности, то в этом случае часто рекомендуют прерывание беременности. Риск возникновения аномалий развития (врождённых уродств) сохраняется, но значительно уменьшается на 4 - 5 месяце беременности. Можно сказать, что риск появления аномалий развития у ребёнка тем меньше, чем больше срок беременности, однако остается вероятность повреждения плода (около 50%).

Вопрос

Диагностика Краснухи Иммуноферментным анализом и ПЦР. Взаимосвязь этих двух методов. Интерпретация различных вариантов. Является ли диагностический титр для беременных таким же как и для других пациентов?

Ответ

ПЦР при краснухе уместен только для постановки диагноза, но в клинической практике применяется крайне редко в силу технических условий забора. Иммуноферментный анализ удобен для определения того была ли у человека краснуха или нет когда либо, или есть ли иммунитет после прививки. Диагностический титр всегда и у любой тест системы зависит не от человека, а от производителя тест системы. Интерпретация результатов всегда индивидуальна.

Вопрос

Я беременна, срок 12 недель. Около месяца назад один из родственников заболел краснухой. Непосредственных контактов с ним не было, однако возможна передача через третьих лиц. Анализы показали IgM отриц. IgG 260 МЕ/моль (титр 1:3200). Насколько велика угроза всевозможных отклонений у плода и стоит ли рисковать?

Ответ

Судя по результатам исследования на антитела к краснухе, у Вас хороший иммунитет к ней (защита против заболевания). Так что, даже непосредственные контакты с больными краснухой Вам и Вашему малышу не страшны.

Вопрос

Сделала прививку от краснухи 21-04-2000 Сколько времени необходимо предохраняться после прививки Рудивакс от краснухи?? Или это индивидуально? Нужно ли и когда сдавать анализ чтобы точно знать что опасные антитела ушли? Для меня очень важен Ваш ответ, т.к. очень хочу забеременеть (чем раньше тем лучше) в середине июля - или ждать полгода - год ?. Какой выход?

Ответ

Предохраняться от беременности после прививки от краснухи необходимо в течение 3-х месяцев. Проверить наличие иммунитета к краснухе можно в это же время.

Вопрос

Мы с мужем хотим завести второго ребенка. Может быть, это глупо, но меня преследует мысль, что во время беременности я могу заразиться краснухой. В детстве я ей не болела. Все детские прививки у меня сделаны. Может стоит привиться еще раз и перестать беспокоится, или в этом нет необходимости? Только что я переболела гриппом. Если делать прививку, то как скоро это можно осуществить? Мне 23 года.

Ответ

Вполне возможно у Вас уже есть иммунитет к краснухе, т.е. Ваш организм устойчив к этому заболевания и заразиться Вы не можете. Такое может быть, если Вы принесли краснуху “на ногах”. Вам следует исследовать уровень антител к краснухе в крови, по этому анализу можно будет судить нужна ли Вам прививка или нет.

Вопрос

Есть ли возможность избежать прерывания беременности после контакта с больным КРАСНУХОЙ. Если есть, то как.

Ответ

Беременной необходимо сдать кровь на антитела к краснухе. Большинство людей болеют этой инфекцией в детстве в бессимптомной форме и иммунитет к краснухе есть у 85 % горожан к 20 годам. Если анализ покажет, что защита к краснухе - антитела - у беременной есть, то в прерывании никакой необходимости нет - второй раз краснухой не болеют. Если анализ показывает наличие острой инфекции - вероятность поражения плода слишком велика. Анализ можно сдать в наш центре.

Вопрос

У меня срок 9 недель. Сдавала в поликлинике анализы. Врач сказала, что результаты на токсоплазмоз, ЦМВ и краснуху отрицательные. Читая предыдущие вопросы, поняла, что анализы включают в себя уровни антител и титры. Нужно ли мне узнать эти данные? Или понятие "анализ отрицательный" уже говорит о том, что анализ подробно рассмотрели по всем составляющим.

Ответ

Варианты ответов, "безопасные" во время беременности:
IgM-отр, IgG - отр и IgM-отр, IgG - титр для ЦМВ и токсоплазмоза; при краснухе - IgM-отр, IgG - титр.

Вопрос

Помогите, пожалуйста, разобраться с результатом анализа на краснуху. IgG286ме/мл, титр 1:3200, IgM не выявлено. Врач, проводивший анализ, сказал, что у меня значение IgG повышено, что может неблагоприятно повлиять на планируемую беременность и мне стоит повторить анализ через 6 месяцев. Врач в женской консультации сказал, что опасности нет, потому что я уже перенесла это заболевание. Кто прав?

Ответ

Прав врач женской консультации - Вы перенесли заболевание, второй раз краснухой не болеют.

Вопрос

У меня на 2-м месяце беременности был контакт с ребенком, который заболел краснухой. В течении 1 мес. после события никаких симптомов болезни я не обнаружила. Велика ли вероятность того, что я заразилась? Когда зараженный становится опасным? Может ли болезнь пройти в скрытой форме?

Ответ

Краснуха может протекать в скрытой форме. Поэтому неизвестно - болели ли Вы в течении беременности краснухой. Независимо от того велика ли вероятность заражения - Вам необходимо сдать анализ на определение антител классов IgG и IgM к краснухе. По результата анализа (по необходимости двух анализов - второй через 2 - 3 недели) можно будет сказать болели ли Вы краснухой во время беременности. Если же Вы болели краснухой в детстве - волноваться не о чем - Вашему ребенку она не угрожает.