Сахарный диабет (краткий обзор)
Создано на основе книг издательства Крон-пресс (все права принадлежат издательству) Пола Бриско “Диабет”, И.Д.Френкель, С.Б. Першин “Сахарный диабет и ожирение”, Владимира Бартоша “Диетическое питание при сахарной болезни”
ПРЕЖДЕ ЧЕМ НАЧНЕМ ГОТОВИТЬ
СОСТАВ БЛЮД ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ДИЕТЕ
Диабетическая диета является главным лечебным средством. Она основана на принципах рациональногопитания с целью предупреждения возникновения атеросклероза. Диета должна содержать баланс главных источников энергии - углеводов, жиров и белков. В дневной рацион нужно включить не менее 30 г клетчатки, холестерина должно поступать не более 300 мг в день.
Углеводы
Мы выбираем углеводы с высоким содержанием клетчатки, полностью исключая простые углеводы (сахар, шоколад, мед, джем, конфеты).
Ограничиваются и сладкие фрукты (груши, виноград, сливы), вообще не следует употреблять сухофрукты (после выпаривания воды в них остается высокий процент углеводов).
Жиры
Потребление жиров, как и количество холестерина следует ограничить. При тепловой обработке пищи нужно исключить сало и сливочное масло. Используем растительное масло и растительные жиры. Овощные салаты рекомендуем заправлять нерафинированным растительным маслом.
Белки
Рекомендуемая доза животных и растительных белков составляет 1 г на килограмм веса в день.
Из животных белков рекомендуются белки рыбы, мяса птицы и кроликов. Можно использовать и гусиные грудки без кожи, индейку и др. Мясо говяжье, свиное и телятину можно употреблять в ограниченном количестве из-за высокого содержания в нем холестерина. Больше всего холестерина содержит дичь.
Яйца как самостоятельное (элюдо мы не включаем в
диету из-за высокого содержания в них холестерина.
Для приготовления пищи можно использовать 2-3
яйца в неделю. Вместе с тем яичный белок разрешается
как самостоятельное блюдо.
Бобовые культуры содержат много растительных белков, клетчатки, но также и углеводов, поэтому в диабетической диете их количество ограничивается.
Алкоголь
Алкогольные напитки не рекомендуются, так как они содержат много калории: 1 г алкоголя содержит 7 ккал, а ряд напитков, такие как пиво, сладкие вина, содержат высокий процент Сахаров. Алкоголь лучше исключить из диеты.
Специальные пищевые продукты для диабетиков
Большинство пищевых продуктов с обозначением “пригодны для диабетиков” им, собственно говоря, не нужны, а иногда и непригодны. Их нужно учитывать в диете при подсчете содержания углеводов или жиров. Эти продукты содержат сравнительно мало углеводов, но в них в большинстве случаев высокий процент жиров или белков.
Если больной не может обойтись без сладких напитков, то для придания сладкого вкуса можно применять аспартам, например Нутра Свит, Ирбис, Синди Свит и т. п. Речь идет о новом виде сладкого вещества, которое содержит всего 4 калории в 1 грамме. Для придания сладкого вкуса его нужно совсем немного, он не вызывает развития кариеса, а главное - он безвреден для диабетиков и не оставляет горького привкуса на языке.
Из других искусственных сладких веществ можно употреблять сахарин, цикламат, ацесульфам К. Эти вещества не являются источником энергии и их можно применять в больших дозах. Цикламат и сахарин менее сладкие, чем аспартам.
ТЕХНОЛОГИЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ДИАБЕТИЧЕСКИХ БЛЮД
При готовке из традиционных способов используют варку, тушение и запекание. К современным способам приготовления относятся гриль, готовка в микроволновых печах, в фольге. Блюда приготавливаются в естественном виде, без-заправки мукой и без поливания жиром.
• Напитки используют несладкие или же подслащенные искусственными заменителями сахара. Полезны чаи из трав, столовая минеральная вода. Если даются диабетические соки, содержание сахаридов следует засчитывать в диету. Для приготовления чая из трав для диабетиков мы рекомендуем побеги черники, стручки фасоли, листья земляники, крапиву, лист орешника, корни и листья одуванчика или готовые сборы лекарственных растений для диабетиков.
• Использование пряностей не ограничивается, но предпочтение следует отдавать зелени, остальные приправы по вкусу.
• Супы готовятся без заправки, лучше всего из овощей.
• Можно использовать все виды мяса, но только постного, предпочтение отдается мясу птицы, кролика, а также рыбе.
Копчености нужно ограничить, жирные - исключить.
Гарнир нужно выбирать с учетом содержания в нем
углеводов. Чаще всего - это картофель и картофельное пюре. Неприемлемы картофель фри и картофельные крокеты из-за содержания жира. Иногда
можно добавлять в меню рис, бобовые, макаронные изделия и кнедлики.
Соусы - только в виде исключений, приготовленные на овощном бульоне и
заправленные протертыми овощами (можно в миксере).
Из вегетарианских блюд мы рекомендуем только
блюда из овощей, картофеля, а также из творога.
Овощи являются постоянной частью диеты, их употребляют в сыром виде и после тепловой обработки.
Фрукты - тоже незаменимая часть питания, но следует избегать сладких фруктов, таких как виноград,
груши, сливы, а также сухофрукты. Компоты готовятся без сахара или подслащиваются сорбитом.
Пирожные даются только в виде исключения. Не рекомендуются выпекаемые пирожные, иногда можно дать фруктовые, твороженные или из взбитых
белков.
Орехи, кокосы и др. даются только для разнообразия меню. Их калорийность и биологическая ценность должны учитываться при дозировке.
Мясо в кулинарной обработке
Для приготовления 100 г мяса после термической обработки требуется сырого мяса (в граммах)
|
|
варка котлеты (рубленые) |
135 |
Птица, разделанная на порции:
1 цыпленок |
4 порции по 250 г |
Таблица 8г |
|
Величина 1 порции |
гарнира |
Количество сырых продуктов на |
1 порцию (в граммах): |
картофель |
100-250 |
овощи |
" 150-200 |
рис |
50-60 |
макаронные изделия |
50-60 |
крупы |
60 |
бобовые |
40 |
мука для кнедликов |
50-60 |
Таблица 8д
Изменения веса (указан в граммах) некоторых |
продуктов после кулинарной обработки |
Продукты сырые приготовленные |
рис 100 300 |
макароны 100 300 |
бобовые ЮО . 300 |
Таблица 8е
Приблизительные меры некоторых продуктов |
по весу |
||
(в граммах) |
|||
Продукт |
Чайная |
/-. |
Столовая |
|
ложка без |
ложка без |
ложка с |
|
верха |
верха |
верхом |
мука (тонкого помола) |
4-5 |
8-10 |
30 |
мука-крупчатка |
4-5 |
10 |
30 |
картофельная мука |
4-5 |
12 |
|
крупы (сырые) |
5 |
15- |
25 |
макаронные изделия |
5 |
15 |
20 |
(сырые) |
|
|
|
овсяные хлопья |
3-4 |
8-10 |
20 |
(сырые) |
|
|
|
масло сливочное, |
|
|
|
масло растительное, |
|
|
|
маргарин |
5 |
10 |
|
молоко |
5 |
15 |
|
панировочные сухари |
3-4 |
6-8 |
|
соль |
5-9 |
20 |
45 |
мак |
5 |
15 |
20 |
Примечание: приведенные цифры приблизительны, это зависит от формы ложки, а у сыпучих продуктов- от влажности и рыхлости.