РУКОВОДСТВО ПО ФИТОТЕРАПИИ

А.А. Крылов, В.А. Марченко

Раздел ЧАСТНАЯ ФИТОТЕРАПИЯ

Глава 5 ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ: Острые респираторные заболевания, Острый бронхит, Пневмония, Хронические заболевания бронхов и легких, Бронхиальная астма

Глава 7 ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ: Стоматиты, Зубная боль, Заболевания пищевода, Острый гастрит, Хронический гастрит, Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, Заболевания поджелудочной железы, Заболевания печени, Заболевания желчевыводящих путей, Заболевания кишечника

Заболевания кишечника

Заболевания кишечника разнообразны по этиологии и патогенезу, относятся к числу наиболее распространенных среди заболеваний пищеварительной системы. На практике широко диагностируется хронический энтероколит, но нельзя забывать о сборном характере этого понятия. Оно объединяет большую группу заболеваний с преимущественным вовлечением в процесс толстой кишки. Под диагнозом “хронический энтероколит” оказываются нераспознанными хронические воспалительные изменения кишок бактериального или паразитарного генеза, врожденные или приобретенные энзимолатии, дискинезии (“синдром раздраженной кишки”), пищевая аллергия. В клинической картине заболевания большую роль играют выраженность и характер дисбактериоза, наличие бродильной и гнилостной диспепсии, нарушения всасывания (синдром мальабсорбции), расстройства акта дефекации при геморрое и других заболеваниях заднего прохода.

Приступить к фитотерапии больных с патологией кишечника можно лишь после детального обследования, надежно исключив острые хирургические заболевания, носительство хронических кишечных инфекций, опухоли, туберкулез, глютеновую болезнь, терминальный илеит Крона и другие болезни, требующие специализированной помощи. В подобных случаях фитотерапия не может выступать в качестве основного лечения, приводит к потере времени и, следовательно, может принести вред больному.

С клинических позиций оправдано выделение энтерального синдрома и синдрома толстой кишки. При энтеральном синдроме отмечаются понос до 4-6 раз и более в сутки, метеоризм, боль в области пупка, похудание, поражение других органов и систем, нарушение многих видов обмена веществ. При синдроме толстой кишки превалируют боль в кишках, тенезмы, ложные позывы к дефекации, метеоризм, чередование поноса и запора, примесь слизи в кале. При колите общее состояние больного страдает мало, масса тела может быть даже избыточной. Нарушение функции кишок также проявляется запором, поносом, метеоризмом, болевыми ощущениями.

Лечение больных с патологией кишечника должно быть комплексным. Ведущая роль принадлежит диете (столы № 4, 4б, 4в, “энтеритный”). При непереносимости исключаются цельное молоко и молочные продукты. При упорном поносе положительный эффект иногда дает аглютеновая диета (не содержащая клейковины злаков) за счет полного исключения из рациона продуктов из пшеницы, ржи, овса, ячменя. Из медикаментозных средств определенное значение имеют антибактериальные препараты: антибиотики, сульфаниламиды, энтеросептол, фуразолидон, фурагин, нитроксолин (5-НОК), налидиксовая кислота (невиграмон). При необходимости используются средства против поноса, стероидные гормоны, трансфузионные смеси.

Фитотерапию назначают с учетом характера нарушений (преобладание поноса или запора, типа дискинезии - спастической или атонической). При хронических энтероколитах и дискинезиях кишечника, сопровождающихся поносом, используются растения, обладающие вяжущими (дуб, зверобой, горец змеиный, кровохлебка, ольха, шалфей, ромашка, черемуха, череда, лапчатка) и обволакивающими (лен, алтей, солодка) свойствами. Растения, содержащие антрагликозиды, дают послабляющий эффект: ревень, крушина, жостер, кассия. Продукты расщепления антрагликозидов стимулируют перистальтику и ускоряют продвижение содержимого. Послабляющее действие оказывают вещества растительного происхождения, способные адсорбировать воду и набухать (семя льна, ламинария). Этот эффект достигается размягчением плотного кишечного содержимого при приеме оливкового, кукурузного, подсолнечного масел. Касторовое масло при приеме внутрь расщепляется липазой в тонкой кишке с образованием рициновой кислоты, оказывающей выраженное раздражающее действие на рецепторы кишки, что приводит к усилению ее перистальтики.

Нужно отметить, что многие растения обладают противовоспалительным свойством (зверобой, ромашка, шалфей, календула). При гипертонических дискинезиях кишечника полезно применять растения спазмолитического действия (мята, ромашка, фенхель, анис), а при гипотонии кишечника - растения, способствующие усилению перистальтики (ламинария, лен, ревень, крушина, жостер, кассия, растительные масла).

При дисбактериозе кишечника определенный эффект можно получить при использовании листьев эвкалипта, шалфея, корневища аира, плодов малины, ря-бины, черники, шиповника, фенхеля, тмина, укропа, тысячелистника, зверобоя, цветков календулы. Аналогичное действие оказывают и препараты, полученные из растений, - масло шиповника, настойка календулы, полыни, зверобоя (например, ромазулан, хлорофиллипт). Однако всегда предпочтительнее применять цельные растения, а не их индивидуальные препараты.

При синдроме раздраженной кишки (дискинезии гипертонического типа) рекомендуются следующие сборы.

Коры крушины, цветков ромашки, корней валерианы, листьев мяты по 1 части.

5 г смеси заливают стаканом воды, нагревают на кипящей водяной бане 15 мин, охлаждают до комнатной температуры, отжимают, принимают по 50 мл утром и вечером до еды.

Цветков ромашки, корней валерианы, листьев мяты, плодов фенхеля и тмина по 1 части.

Способы приготовления и применения такие же.

Цветков календулы и липы по 2 части, цветков синего василька и листьев березы и шалфея по 1 части.

Способы приготовления и применения такие же.

Плодов укропа, травы тысячелистника и полыни по 1 части, корней аира 3 части.

Способы приготовления и применения такие же.

При запоре и гипомоторной дискинезии кишечника можно рекомендовать следующие сборы.

Корней девясила, солодки, дягиля, валерианы, цветков лаванды по 2 части, коры крушины 5 частей.

5 г смеси заливают стаканом воды, кипятят 15 мин, настаивают 30 мин, принимают по 200 мл 2-3 раза в день после еды.

Коры крушины, корней солодки, плодов фенхеля по 1 части, корней алтея, семян льна по 2 части.

5 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 6 ч, отжимают, принимают по 200 мл вечером до еды.

Коры крушины (порошок), плодов жостера (порошок) по 2 г, плодов фенхеля (порошок) 1 г.

Хорошо смешивают, принимают по 1/2 или 1 чайной ложке (без верха) 2-3 раза в день перед едой.

Плодов тмина и кожуры апельсина по 1 части, коры крушины 8 частей.

5 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 6 ч, отжимают, принимают по 100-200 мл утром и вечером до еды.

Все указанные выше слабительные сборы рекомендуется принимать не более 5-7 дней, эпизодически. Нередко стул нормализуется при назначении “основных” сборов, содержащих большие количества крушины, ревеня или жостера.

Семена льна посевного (растолочь).

Принимают по 5 г толченого семени с водой 2 раза в день натощак.

Слабительный эффект достигается и при использовании препаратов из растений. Рекомендуются порошок и таблетки из ревеня (0,3 и 0,5 г), сухой и жидкий экстракты крушины, сухой стандартизованный препарат из коры крушины - рамнил (таблетки по 0,5 г), сухой экстракт сенны (таблетки по 0,3 г), а также сенаде (сенейд), глаксен и другие препараты. Необходимо заметить, что длительный и регулярный прием препаратов слабительного действия нежелателен.

При энтеральном синдроме показаны следующие сборы.

Корней лапчатки, листьев мяты, цветков ромашки, плодов шиповника по 2 части, травы тысячелистника 1 часть.

10 г смеси заливают 500 мл кипятка, кипятят 10 мин, настаивают 30 мин, отжимают, принимают по 1/3 стакана 3 раза в день после еды.

Корней лапчатки 4 части, плодов черники, листьев черники по 3 части, цветков ромашки 10 частей.

Способы приготовления и применения такие же.

Мха исландского, корней лапчатки, цветков ромашки по 2 части, корней горца змеиного, листьев подорожника, плодов черники по 3 части.

Способы приготовления и применения такие же.

Мха исландского, корней лапчатки, цветков ромашки по 7 частей, плодов черники 1 часть.

Способы приготовления и применения такие же.

Прекращение поноса при фитотерапии энтеритного синдрома, вероятно, связано с нормализацией функции слизистой оболочки тонкой кишки под влиянием танинов, содержащихся в больших количествах в некоторых растениях, входящих в состав перечисленных сборов (лапчатка, черника, горец змеиный и др.). Как известно, танины (дубильные вещества) обладают противовоспалительными свойствами, чем и обеспечивают нормализацию функции органа. Поэтому танины широко применяются не только при поносе.

После нормализации стула из “основного” сбора могут быть исключены лапчатка, горец змеиный и другие растения с вяжущими свойствами, но лучше уменьшить их дозу в 2-3 раза.

Мха исландского, цветков ромашки по 2 части, корней горца змеиного, плодов черники по 1 части, листьев подорожника 3 части.

Способы приготовления и применения такие же.

При нормализации стула, но наличии метеоризма в сборе может быть увеличено количество ромашки до 4-5 частей, добавлены корень солодки (1 часть), цветки календулы (2-3 части).

Мха исландского 2 части, цветков ромашки 4 части, корней горца змеиного, плодов черники, корней солодки по 1 части, цветков календулы, листьев подорожника по 3 части.

Способы приготовления и применения такие же.

Для длительного приема в фазе ремиссии процесса можно рекомендовать следующий рецепт:

Цветков ромашки 4 части, листьев подорожника 2 части, цветков календулы 1 часть.

5 г смеси заливают стаканом кипятка; настаивают в термосе 6 ч, отжимают, принимают по 100 мл 2 раза в день до еды.

М. А. Носаль и И. М. Носаль (1958) рекомендуют при упорном поносе рецепт растений со сложным приготовлением лекарственной формы. Рецепт состоит из двух частей.

А. Травы полыни горькой, хвоща полевого, золототысячника, корней дягиля по 5 г.

Б. Листьев мяты, корней валерианы по 2 г.

Смесь “А” заливают 500 мл красного вина (кагор), доводят до кипения, добавляют смесь “Б”, настаивают 30 мин, отжимают, принимают по 2-4 столовые ложки (растворяют в стакане воды) 3 раза в день до еды.

При хроническом колите используют тот же набор растений, но в зависимости от преимущественной симптоматики доза, сочетание и способы приготовления лекарственных смесей могут отличаться от тех, что применяются при энтерите. При колите в смеси чаще вводят растения, обладающие кровоостанавливающими свойствами. Кровоостанавливающий эффект фитотерапии, по-видимому, связан не только с непосредственным влиянием растений на гемостатические механизмы. Вероятно, при этом большое значение имеет общебиологическое действие лекарственной формы из растений: стимуляция регенераторных процессов, нормализующее влияние на функцию тканей, что дает противовоспалительный и гемостатический эффекты.

После нормализации стула при хроническом колите целесообразно также уменьшить дозу растений, содержащих дубильные вещества и особенно антрагликозиды.
В фазе ремиссии в течение 5-6 мес можно также применять сбор, включающий ромашку, подорожник, календулу.

При колите с частым поносом показаны растения, обладающие вяжущими свойствами.

Корней лапчатки и горца змеиного по 3 части, листьев мяты, цветков ромашки по 2 части.

5 г смеси заливают стаканом холодной воды, настаивают 8 ч, нагревают до кипения, охлаждают, отжимают, принимают по 200 мл 2-3 раза в день до еды.

Коры дуба, корней аира, травы чабреца по 2 части, плодов черники 1 часть.

Способ приготовления такой же. Принимают по 200 мл в течение дня глотками.

Плодов фенхеля 1 часть, коры дуба, листьев шалфея по 3 части.

Способы приготовления и применения такие же.

Цветков ромашки, листьев подорожника, корней горца змеиного, плодов черники по 1 части.

Способы приготовления и применения такие же.

Шишек ольхи, коры дуба по 3 части, плодов черемухи 1 часть.

Способы приготовления и применения такие же.

При кровоточивости слизистой оболочки толстой кишки (свежая или измененная кровь в кале, положительная проба Грегерсена) используют растения, оказывающие гемостатическое действие: горец змеиный, кровохлебку, зверобой, крапиву, яснотку, горец почечуйный, горец перечный и др. Они могут быть введены в любой из ранее рекомендованных сборов.

Листьев подорожника и мяты, плодов шиповника по 2 части, цветков ромашки, травы горца почечуйного и перечного по 4 части, травы тысячелистника 1 часть.

Способы приготовления и применения такие же.

Цветков ромашки 5 частей, травы тысячелистника 1 часть, листьев мяты, плодов шиповника, травы горца перечного и зверобоя по 3 части, листьев крапивы 2 части.

Способы приготовления и применения такие же.

При колите, который сопровождается запором, можно применять любые официнальные слабительные чаи, имеющиеся в аптеках или составленные врачом:

Коры крушины 3 части, травы тысячелистника 1 часть, листьев крапивы 2 части.

5 г смеси заливают двумя стаканами воды, кипятят 5 мин, отжимают, принимают по 100 мл на ночь.

Коры крушины 8 частей, корней солодки, плодов кориандра по 1 части.

Способы приготовления и применения такие же.

Коры крушины 6 частей, листьев трифоли, травы тысячелистника по 2 части, плодов тмина 1 часть.

Способы приготовления и применения такие же.

Коры крушины 3 части, травы донника, листьев крапивы по 1 части.

Способы приготовления и применения такие же.

Александрийских листьев 6 частей, коры крушины, плодов жостера по 5 частей, плодов аниса, корней солодки по 2 части.

5 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 6 ч, отжимают, принимают по 100 мл на ночь.

Травы душицы, коры крушины по 2 части, листьев крапивы 1 часть.

10 г смеси заливают 500 мл воды, кипятят 10 мин, настаивают 30 мин, принимают по 1/3 стакана 3 раза в день после еды.

При заболеваниях кишечника лечебное значение имеют овощи, ягоды, фрукты. Моторную функцию кишечника улучшают блюда из тыквы. Послабляющее действие при запоре оказывают брюква, редька, дыня, морковь, маслины, виноград, яблоки, капустный сок. Эффективны также отвар ягод крыжовника, настой укропа с семенами. При поносе хорошо действуют отвары из кожуры граната, сушеной груши, айвы, плодов черемухи, черники.

Настои растений (особенно ромашки, шалфея, мяты, календулы) могут применяться для микроклизм при колите. Отвары и настои коры дуба, хвоща полевого, кровохлебки, горца почечуйного, перечного могут быть использованы в виде примочек на область заднего прохода при геморрое. Хороший эффект дают клизмы из настоя семян льна (5 г льняного семени заливают стаканом теплой воды, настаивают 3 ч).

Среди народных способов лечения геморроя есть упоминание о рябине. Собирают зрелые плоды рябины, моют и отжимают сок, который принимают по 1/4 стакана 3 раза в день, запивая водой. Есть рекомендации лечить геморрой прикладыванием к геморроидальным шишкам осиновых листьев. Предварительно болезненное место обмывается теплой водой с мылом. Листья прикладываются на два часа. Шишки обмываются прохладной водой.

Для лечения геморроя рекомендуется почечуйный чай. Трава горца почечуйного заваривается крутым кипятком, как чай.

Полезно при геморрое вводить в задний проход свечку, выстроганную из сырой картофелины. Утром картофельная свеча выходит с калом или при легком натуживании.

Для ванн и припарок на область заднего прохода рекомендуется использовать настой: 3 столовых ложки растительной смеси (коры дуба 50 г; травы хвоща полевого 20 г; корня валерианы 20 г) на 1 л кипятка, настаивать в течение 6 часов.