Гарднереллез

Определение. Гарднереллез (синоним - вагиноз бактериальный) - поверхностное воспаление преимущественно влагалища.

Этиология.

Развивается у лиц, часто меняющих половых партнеров. Вызывают заболевание влагалищные гарднереллы. При гарднереллезе выявляют также бактероиды, пентококки, эубактерии, бифидумбактерии и возбудителей ЗППП, количество молочнокислых бактерий снижается.

Клиника.

В 50% случаев заболевание протекает бессимптомно (главным образом у мужчин). Инкубационный период от 5 дней до 3 нед ( в среднем 7 - 10 дней). О клинической картине у женщин см. Вульвовагинит.

У мужчин гарднереллез протекает в форме торпидного уретрита (см. Гонорея).

Диагностика.

Диагноз ставят с учетом основных диагностических критериев: наличие "ключевых" клеток - клеток влагалищного эпителия, сплошь покрытых небольшими грамвариабельными коккобактериями (выявляются в нативном препарате или при окраске по Граму); положительной пробы с 10% КОН (запах рыбы, возникающий в результате перехода аномальных аминов в свободные летучие соединения). Дополнительными критериями являются: рН выделений от 5,0 до 6,5; значительное уменьшение или полное отсутствие молочнокислых бактерий, отсутствие лейкоцитов и грамвариабельности коккобациллярной флоры. Наиболее точный метод диагностики - ПЦР.

Профилактика реинфекции заключается в лечении половых партнеров, использовании презервативов.