Gabr.org (Мед2000.ру)

Гинеколог

ВУЛЬВОВАГИНИТ


Определение.

Воспаление влагалища и наружных половых органов.

Этиология и патогенез.

Развивается чаще у детей, что обусловлено недостаточной эстрагенизацией, анатомо-физиологическими особенностями их гениталий (в том числе истончением и рыхлостью слизистой оболочки влагалища, ее слабощелочной реакцией, отсутствием секреторной активности половых желез), способствующими проникновению и развитию микроорганизмов, вызывающих вульвовагиниты. Встречается также у беременных и у женщин во время менопаузы. Выделают инфекционные вагиниты: бактериальный (см. Гарднереллез), обусловленный грибами рода Кандида, трихомонадами, хламидиями, микоплазмами, гонококками; неинфекционные (при анемии, сердечно-сосудистых заболеваниях, неврозах, авитаминозах, болезнях обмена веществ, глистной инвазии, вследствие термического, химического, механического раздражения и т.д). Этиология вульвовагинита определяется только на основании лабораторных исследований.

Клиника.

Острый вульвовагинит характеризуется дизурией, зудом половых органов, пенистыми выделениями серо-желтого цвета с неприятным запахом. Наблюдаются диффузная гиперемия слизистой оболочки влагалища и отек наружных половых органов. При подостром вульвовагините отмечают только зуд наружных половых органов; слизистая оболочка менее гиперемирована, выделений меньше, они беловато-желтые, редко с примесью крови. При хроническом вульвовагините процесс протекает торпидно с умеренной гиперемией слизистых оболочек малых половых губ и влагалища, с жидкими, желтыми, нередко пенистыми выделениями, очаговостью поражений.

Лечение обусловлено этиологией.

Профилактика инфекционньи вульвовагинитов. Основная мера - обязательный осмотр гинекологом и дерматовенерологом лиц, поступающих на работу в детские учреждения.