Gabr.org (Мед2000.ру)

Инфекционные болезни

Ветряная оспа

Ветряная оспа - очень заразное вирусное инфекционное заболевание, проявляющееся образованием специфических пузырьков на коже, зуда, незначительного ухудшения самочувствия. В результате болезни у человека вырабатывается стойкий иммунитет к ветряной оспе. Поэтому повторные случаи заболевания у одного и того же лица встречаются очень редко.

Ветряная оспа или «ветрянка» поражает в основном детей. Более 90% людей переболевают ветрянкой до 10-летнего возраста. 96% взрослых людей имеют иммунитет к ветрянке. Заболевание распространяется воздушно-капельным путем, т.е. по воздуху, а так же при контакте. Отмечена высокая заразность ветрянки. Подозревается, что она может распространяться даже по системе вентиляции. И если на одном этаже в высотном доме заболеет ребенок, то заразиться может и иной житель этого же подъезда никогда не контактировавший с этим ребенком.

Клиника ветряной оспы

От момента заражения до появления первых симптомов ветряной оспы проходит от 11 до 21 дня. Заболевание начинается с вялости, потери аппетита, повышения температуры тела и появления скарлатиноподобной или кореподобной сыпи. Этот начальный период болезни длится около суток. После чего сыпь приобретает характерную для ветрянки форму пузырьков. Пузырьки легко лопаются и покрываются корочкой.

В течении первых 3-4 дней болезни пузырьков становится все больше и больше. Старые лопаются, но появляются новые, покрывая туловище, лицо, волосистую часть головы. Температура может подниматься до 39-40 градусов.

Если ветряная оспа протекает в легкой форме, то пузырьков мало. Если в тяжелой, то пузырьков много. Чем больше пузырьков, тем сильнее зуд и выше температура. Также с увеличением количества высыпаний, увеличивается риск вторичного бактериального инфицирования и нагноения ранки от лопнувшего пузырька. В тяжелых случаях возможно возникновение пневмонии. Особенно часто, примерно в 20-30% случаев заболевания, воспаление легких встречается при ветрянке у взрослых. Это количество пневмоний подтверждается рентгенологически.

Кроме кожи, пузырьки при ветряной оспе могут появиться на слизистых оболочках рта, половых органах, конъюнктиве глаза и роговице. В последнем случае заболевание может закончиться потерей зрения.

К осложнениям ветряной оспы, кроме пневмонии и слепоты можно отнести поражения сердца в виде эндокардита, перикардита или миокардита, а также гепатит, гломерулонефрит, артрит и миозит.

У новорожденных болезнь может протекать крайне тяжело и в 30% случаев заканчиваться летально, не смотря на лечение.

Если ветряной оспой заболевает беременная женщина в первом триместре беременности, то существует высокий риск образования у плода пороков развития, инвалидности, нарушения работы нервной системы, смерти вскоре после рождения.

Лечение ветряной оспы

Лечат ветряную оспу в основном симптоматически. Основная проблема при этом заболевании - зуд и расчесы. Поэтому детям надевают варежки, стригут ногти, назначают противозудные препараты. Ежедневно меняют постельное белье и одежду. Кожу обрабатывают антисептиками. При присоединении бактериальной инфекции используют антибиотики. На вирус ветряной оспы воздействуют ацикловиром.

К счастью, на сегодняшний момент разработана вакцина от ветряной оспы. Так что у любого родителя есть выбор - привить ребенка или бояться встречи с ветрянкой и тяжелых форм этой инфекции.

доктор Соколов А.Л.