Gabr.org (Мед2000.ру)

Уролог

Простатит

Анатомия и физиология предстательной железы, семенных пузырьков и других добавочных половых желез, этиология и патогенез простатитов, патологическая анатомия и классификация простатитов, клиническая картина простатитов.

Лечение простатитов.

Фитотерапия простатитов и сопутствующих заболеваний мочеполовой сферы.

Гальванизация и лекарственный электрофорез, импульсивные токи низкой частоты и низкого напряжения, токи высокой частоты и высокого напряжения, использование ультразвука, применение магнитных полей, светотерапия.

Тепло-, грязе- и водолечение, инструментальные методы лечения осложнений простатитов и сопутствующих им заболеваний мочеполовой сферы, лечебная физкультура, лечебная гимнастика и массаж в лечении простатитов и сопутствующих им заболеваний мочеполовой сферы, профилактика простатитов.

ФИТОТЕРАПИЯ ПРОСТАТИТОВ И СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЧЕПОЛОВОЙ СФЕРЫ

Фитотерапия имеет ряд существенных преимуществ перед использованием синтетических медикаментозных химиопрепаратов. Лекарственные растения, как правило, хорошо переносятся больными, не оказывают нежелательного побочного действия, их можно применять в течение длительного периода времени. Они хорошо сочетаются друг с другом и могут оказывать влияние на различные органы и системы, что позволяет лечить одновременно сопутствующие заболевания внутренних органов (желудка, печени, почек и др.).
Лекарственные травы используют в виде настоя, настойки, отвара или сока растения, которые принимают внутрь и вводят в уретру. Терапевтический эффект значительно повышается при электро-, фоно- или магнитофорезе фитопрепарата.
Для приготовления настоев обычно используют листья, цветки, стебли и траву, а для отваров - корни, корневища, кору, почки и семена. Вначале растение измельчают: листья, цветки, траву - до частиц размером 5 мм; стебли, кору, корневища, почки - до 3 мм, семена - до 0,5 мм. Затем сырье помещают в эмалированную, фарфоровую или стеклянную посуду, заливают кипятком и выдерживают на водяной бане (настой - 15 минут, отвар - в 2 раза дольше). Охлаждают при комнатной температуре (настой 45 минут, отвар - 15 минут). Процеживают через 3-4 слоя марли. Отвары из растений, содержащих дубильные, вяжущие вещества и слизи, рекомендуется процеживать без охлаждения. Наиболее часто отвары и настои готовят из расчета 10,0 г сырья на 200 мл воды. В случае других соотношений далее по тексту имеются соответствующие указания.
Настои и отвары следует готовить ежедневно, так как они при хранении нестойки. Курс лечения чаще длится 1-2 месяца. После 3-4-недельного перерыва его можно повторить. При необходимости терапия продолжается в течение 1-2 лет.
Назначение фитопрепаратов при простатитах и других заболеваниях мочеполового тракта основано на их антимикробном, фитонцидном, противовоспалительном, спазмолитическом, обезболивающем действии, способности нормализовать иммунный статус и половую функцию.
При хронических уретропростатитах с целью противомикробного и противовоспалительного действия назначают отвар травы хвоща полевого (20,0 г : 200,0 мл) внутрь по 1/2 стакана 3 раза в день. Терапевтический эффект можно усилить добавлением ромашки. Принимают отвар равной смеси сухих растений внутрь (как чай) по 1 стакану 3 раза в день.
Имеются наблюдения о терапевтическом эффекте эвкалипта шаровидного (по 15-20 капель настойки 3 раза в день), зверобоя продырявленного (отвар травы 10,0 г : 200,0 мл по 1/2 стакана 3 раза в сутки за 30 минут до еды), черники обыкновенной (отвар листьев 10,0 г на 1 литр воды или 1-2 чайные ложки ягод на стакан кипятка), можжевельника (настой плодов 10,0 г : 200,0 мл по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды).
В случаях резидуального уретрита отмечено положительное действие отвара из свежих зрелых полуплодников петрушки (чайная ложка на 250 мл воды). Принимают отвар по 1/2 стакана в сутки (курс 2 недели). После двухнедельного перерыва лечение повторяют. Можно использовать измельченные корни (4 чайные ложки сырья заваривают в 1 стакане кипятка) или сок свежего растения (по 2-3 столовые ложки в день).
Восстановительным процессам в слизистой оболочке в постгонорейный период способствуют: тампонада уретры 1%-ным спиртовым или 2%-ным масляным раствором хлорофиллипта, розулана, 30%-ным хлорофиллкаротиновой пасты, а также инстилляции с настоем ромашки и шалфея.
В клинических условиях при инфекционно-воспалительном процессе хороший эффект получают от сборов № 1-11.
Сбор № 1
Корень окопника по 3 части
Цветки василька
Корень солодки голой по 1 части
1 столовую ложку сбора настоять 30 минут в 200,0 мл кипятка.
Принимать по 1/2 стакана 2-3 раза в день.
Сбор № 2
Листья березы
Листья толокнянки
Трава хвоща полевого по 1 части
Корень одуванчика
Плоды можжевельника
Корень солодки голой
Листья брусники по 2 части
Семена льна
20,0 г сбора настоять 5 минут в 3 стаканах кипятка. Принимать в течение дня за 30 минут до еды.
Сбор № 3
Плоды можжевельника
Листья березы в равных частях
Корень одуванчика
Настой (10,0 г : 200,0 мл) принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Сбор № 4
Листья толокнянки 3 части
Цветки василька по 1 части
Корень солодки голой
1 столовую ложку сбора настоять
30 минут в 200 мл кипятка.
Принимать по 1/4 стакана
3-4 раза в день за 15 минут до еды.
Сбор № 5
Листья березы
Листья толокнянки
обыкновенной в равных
Корень солодки голой количествах
Кукурузные столбики
с рыльцами
Настой (10,0 г : 200,0 мл) принимать по 1/2 стакана 3 раза в день.
Сбор № 6
Цветки календулы
Трава крапивы двудомной
Плоды тысячелистника по 1 части
Плоды фенхеля
Трава хвоща полевого
Листья березы по 2 части
Корень стальника
Настой (10,0 г :200,0 мл)
принимать по 1/4 стакана 3-4 раза в день.
Сбор № 7
Трава хвоща полевого по 3 части
Корневище лапчатки
Листья подорожника большого 4 части
Настой (10,0 г : 200,0 мл)
принимать по 2/3-3/4 стакана на ночь в теплом виде.
Сбор № 8
Корень петрушки огородной
Плоды можжевельника по 1 части
обыкновенного
Трава хвоща полевого по 2 части
Корень стальника
3 столовые ложки сбора настоять
30 минут в 600
мл кипятка (суточная доза в 4 приема).
Сбор № 9
Листья толокнянки
обыкновенной
Трава хвоща полевого в равных
Корень солодки голой количествах
Плоды тмина обыкновенного
Плоды можжевельника
обыкновенного
1 столовую ложку сбора кипятить 10 минут в 200 мл воды и пить по 1 стакану 2 раза в сутки.
Сбор № 10
Цветки коровяка лекарственного 3 части
Трава зверобоя продырявленного 2 части
Трава хвоща полевого по 1 части
Плоды бузины черной
Трава золотарника 5 частей
1 столовую ложку сбора настоять в 300 мл кипятка 20 минут. Принимать по 1/2 стакана до еды 2 раза в день.
Сбор № 11
Цветки бузины черной
Трава зверобоя в равных
продырявленного количествах
Цветки ромашки
Цветки липы сердцевидной
Настой (10,0 г : 200,0 мл) принимать на ночь по 1-2 стакана в теплом виде.
В случаях сочетания заднего уретрита с простатитом можно рекомендовать следующую последовательность фитотерапии.
Сбор № 12
Трава фиалки трехцветной 3 части
Почки черного тополя по 4 части
Корень окопника лекарственного
Трава водяного перца 1 часть
1 столовую ложку сбора - на 1 стакан кипятка. Настоять 45 минут. Процедить и принимать по 1/3 стакана в день. Курс лечения 25-30 дней. Через месяц назначают отвар травы горца, затем травы фиалки трехцветной.
15,0 г травы горца на 1 стакан кипятка. На медленном огне упарить до 50% первоначального объема. Процедить и принимать экстракт по 20-30 капель 3 раза в день после еды в течение 3-4 недель. 15,0 г травы фиалки трехцветной - на 1 стакан кипятка. Настоять 45 минут. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды в течение 1 месяца.
Промышленностью выпускаются готовые фитосборы (<Бруснивер>, <Элекасол>) для приема внутрь и местного использования (в виде инстилляций и ректальных микроклизм). Препараты обладают антимикробным, противовоспалительным действием и репаративной способностью. Установлена их активность в отношении стафилококка, вульгарного протея, кишечной и синегнойной палочки.
<Бруснивер> содержит траву трехраздельной череды и зверобоя (соответственно 1 и 2 части), плоды шиповника (2 части), листья или побеги брусники (5 частей). Способ приготовления: 1 брикет сбора настоять 1 час, кипятить 15 минут и 45 минут охлаждать. Можно настаивать брикет в термосе (не менее 2 часов).
<Элаксол> содержит траву череды, цветки ромашки (по 1 части), цветки календулы, корень солодки голой, листья эвкалипта и шалфея лекарственного (по 2 части). Настой принимают внутрь по 1/4 стакана 3-4 раза в сутки.
При простатитах, первопричиной которых явились трихомонады, используют сборы, в состав которых включают листья березы и траву зверобоя (сборы № 13 и 14).
Сбор № 13
Листья березы
Листья мать-и-мачехи
Трава тысячелистника
Трава зверобоя в равных количествах
Трава чабреца
Трава спорыша
Цветки ромашки
1 столовую ложку сбора настоять в 500 мл воды. Принимать по 150 мл в теплом виде 3-4 раза в день.
Сбор № 14
Листья шалфея лекарственного
Листья березы
Листья толокнянки
Листья мать-и-мачехи
Трава спорыша в равных
Трава тысячелистника количествах
Трава зверобоя
Цветки василька синего
Цветки ромашки
Рыльца кукурузные
Семя укропа
1 столовую ложку сбора настоять в 500 мл воды. Принимать в теплом виде по 150 мл 3-4 раза в сутки.
Имеются наблюдения о противовоспалительном действии при простатитах почек черного тополя, лещины обыкновенной, синеголовника, терна колючего.
2 чайные ложки измельченных сухих почек черного тополя настаивают 15 минут в 1-2 стаканах кипятка (суточная доза).
1 столовую ложку высушенных и измельченных листьев (или коры) лещины обыкновенной настаивают в 1 стакане кипятка. Пить по 2 столовые ложки 3 раза в день.
1 столовую ложку корней синеголовника отваривают 10 минут в 500 мл воды. Отвар принимают по 1/4 стакана перед едой 3 раза в день.
2 столовые ложки сухих плодов терна колючего кипятят в 500 мл воды 10 минут. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день до еды.
При простатитах, сопровождающихся выраженными нарушениями иммунного статуса, можно рекомендовать следующую последовательность терапии на протяжении 2,5 месяца. Вначале используют сбор № 15 с травника гладкого.
Сбор № 15
Трава грыжника
Цветки таволги вязолистной по 3 части
Корень бузины
Корень мыльнянки лекарственной - по 4 части
1 столовую ложку сбора - на 400 мл кипятка. Выдержать 15 минут на водяной бане. Настоять 45 минут. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день до еды в течение месяца.
Затем сбор меняют на № 16.
Сбор № 16
Трава хвоща полевого по 1 части
Цветки ромашки
1 столовую ложку сбора настоять 45 минут в 1 стакане кипятка. Процедить и принимать по 1/2 стакана 2 раза в сутки за 15 - 20 минут до еды в течение 30 дней.
Терапию заканчивают приемом настоя из травы пастушьей сумки. 100,0 г травы растения настаивают 45 минут в 1 литре кипятка. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день 2 - 3 недели.
У больных с застарелыми формами простатита целесообразно использовать оболочки конского каштана и пыльцу растений. 40,0 г сухих коричневых оболочек конского каштана настаивают в 600 мл кипятка (в термосе) в течение 12 часов. Затем на медленном огне жидкость упаривают до 2/3 первоначального объема. Принимать по 20 - 30 капель 3 раза в день.
Пыльцу сосны и кукурузы лучше употреблять с медом.
Сумму экстрактов пыльцы лекарственных растений, подвергнутых обработке ферментами микроорганизмов, содержит цернилтон. Препарат повышает резистентность организма к инфекции, в связи с чем рекомендуется в качестве дополнительного средства при низкой эффективности антибиотикотерапии. Применяют по 1 капсуле в день в течение 2 месяцев.
Больным простатитом растертые соплодия ольхи можно вводить в прямую кишку (в свечах).
При сочетании простатита с везикулитом с успехом апробирован фитосбор № 17.
Сбор № 17
Корень лопуха 2,5 части
Почки черного тополя 1,5 части
Трава шалфея 1 часть
1 столовую ложку сбора настаивают 15 минут в 1 стакане кипятка. Выдерживают 45 минут на водяной бане. Принимать в теплом виде по 1/3 стакана в день за 15 - 20 минут до еды. Курс лечения составляет 1,5 - 2 месяца. Одновременно показаны сидячие ванночки из настоя мяты (30,0 г мяты настаивают 45 минут в 1 литре кипятка), которые сочетают с введением ректальных свеч следующего состава: смесь порошков корней окопника лекарственного, почек черного тополя и осины по 0,5 г на 2 - 3,0 г основы.
Лечение хронических форм простатитов начинают с использования йодосодержащих препаратов, рассасывающих участки инфильтрации (например, экстракта морских водорослей).
Хроническое воспаление предстательной железы у лиц пожилого возраста нередко сопровождается начальными симптомами развития аденомы. В этих случаях показаны: орешник лесной (лещина обыкновенная), тыква, эхиноцея пурпурная, каланхоэ перистое и льнянка обыкновенная.
1 кг раздробленной скорлупы орехов лещины залить 2 литрами воды и кипятить на медленном огне до уменьшения объема жидкости до 1 литра. Принимать внутрь по 30 мл 3 раза в день до еды (или в промежутке между едой).
Настой (или отвар) из сухих листьев орешника (1 столовая ложка на 200 мл воды) принимать внутрь по 1/4 стакана в день.
Семена тыквы назначать по 30 г - 150,0 г длительно (несколько месяцев).
Высказывается предположение, что содержащиеся в них смолы усиливают напряжение мышц мочевого пузыря и уменьшают гиперемию простаты.
При хронических простатитах, в начальных стадиях аденомы положительные результаты могут быть получены при использовании сока каланхоэ перистого или настоя льнянки обыкновенной (1 - 2 чайные ложки травы, собранной в период цветения, на 200 мл воды). Используется также спаржа лекарственная (2 чайные ложки измельченных корней проварить 10 минут в 200 мл кипятка и пить по 1/4 стакана 3 - 4 раза в день).
При гипертрофии предстательной железы назначают спеман (Индия) по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Препарат уменьшает явления застоя в органах малого таза, обладает способностью стимулировать сперматогенез